Amfotericin B - návod k použití, účinná látka, kontraindikace a recenze

proti houbám makrotsyklycheskyy antibiotikum Amfotericin B - Použití instrukce obsahuje informace, které se na základě citlivosti patogenů v krvi po jedné injekci, léčivo začne vyvíjet fungistatickou nebo fungicidní účinek. Amfotericin B účinné proti houbám rodu Blastomices dermatitidis Fonsecaea, Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Sporothtrix schenckii, Candida, Coccidioides immitans, Histoplasma capsulatum.

Amfotericin B proti houbám

Mykóza nebo plísňové kožní léze přináší výrazné nepohodlí, takže když se první příznaky by se měli poradit s odborníkem. Po provedení vyšetření lékař předá pacientovi účinné léky. Jedním z nejslavnějších antifungálních léků je amfotericin. Antibiotické výrobní činnosti pro domácnost s výskytem patogenních hub, patogenů a systémových hlubokých plísňovým infekcím.

, léky proti plísním, širokospektrální Amfotericin se váže na buněčné membrány styren porušujes bariérovou funkcí a způsobuje rozpouštění citlivých hub. Intravenózní jednorázové podání léčiva vytváří účinnou koncentraci účinné látky v krvi. Taková dávka trvá 24 hodin. Pokyn týkající se použití léku informuje, že amfotericin je v bakteriálních, virových onemocněních neúčinný.

Struktura a forma uvolnění

Amfotericin se uvolňuje ve formě prášku (lyofilizátu). Tato žlutá hygroskopická hmota bez zvláštního zápachu je určena k výrobě infuzních roztoků pro inhalační injekční roztoky. Prášek lze zakoupit v lahvičkách o objemu 10 ml. Kromě lyofilizátu se masti prodávají. Obsahuje účinnou látku stejného jména a má žlutou barvu. Nákup tohoto léku může být v objemu 15 nebo 30 rub. Amphotericinové složení je uvedeno v tabulce:

	formulář uvolnění
Sklad	lyofilizát pro přípravu roztoku	Masti
aktivní složka: amfotericin B
fosforečnan sodný	vazelínový olej
kyselina deoxycholová	polysorbát 80
dvojsubstituovaný fosfor sodný	lékařská vazelína

Farmakodynamika a farmakokinetika

Amfotericin je makrocyklické antibiotikum, které má antifungální účinek. Vytvoření léčiva bylo možné díky růstu mikroorganismů Streptomyces nodosus, které produkují účinnou látku obsaženou v přípravku. Návod na použití léčiv obsahuje následující definice:

• Farmakodynamika. Na základě citlivostipatogenů a jejich koncentrace v biologických tekutinách, je lék schopen vyvolat fungistatický, fungicidní účinek. Aktivní léky na různé patogenní houby. Mechanismus působení antibiotika je zaměřen na vazbu na ergosteroly, které jsou složkami buněčné membrány patogenních organismů, které jsou citlivé na léčivo.
• Farmakokinetika. Léčivý přípravek pro intravenózní podání je rozptýlen do mnoha tkání a orgánů, takže účinná látka není určena v mozkomíšním moku. Prochází Amphotericin B skrze placentu. Vazba na plazmatické proteiny - 90%. Léky jsou pomalu podávány ledvinami. Při jediném použití prostředků se v krvi vytváří koncentrace fungicidů v krvi, které se uchovávají po dobu 24 hodin. Účinná látka může být detekována v moči několik týdnů po aplikaci.

Indikace k použití

Určení léčivého přípravku by mělo provádět pouze lékař. Přípravek je typicky určen k léčbě progresivních infekcí ohrožujících život ohrožujících houb, které vznikly v důsledku působení patogenních látek citlivých na houby. Podle instrukcí je inhalační a parenterální podání amfotericinu B indikováno v různých formách kandidózy, stejně jako u:

• histoplazmóza;
• šíření kryptokokózy;
• chromozómy;
• kokcidioidóza a paraokokcidioidóza;
• endokarditida;
• systémová mykóza;
• severoamerická blastomykóza;
• granulomatózní, chronická diseminovaná kandidóza;
• kryptokokymeningitida;
• diseminovaná sporotrichóza;
• houbové infekce močových cest;
• zygomykóza;
• houbová sepse;
• aspergilóza;
• plísňové houby.

Způsob podání a dávkování

Intravenózní antibiotika pro snížení nežádoucích účinků často určují NSAID, antihistaminika a antipyretika, kyselinu askorbovou, vitaminy B, přípravky pro přípravu železa. Podle pokynů je při léčbě nezbytné systematické řízení krve, hladiny draslíku, funkce ledvin, jater. Dávkování a trvání aplikace závisí na formě léku.

Amfotericin v masti

Pro lokální a externí použití amfotericinové masti. Médium by mělo být aplikováno v tenké vrstvě postižené oblasti 2krát denně. Průběh terapie závisí na svědectví: paronychie je léčena po dobu 4 týdnů; dospívání u dítěte - 14 dní; kandidóza kůže - 3 týdny. Tablety pod stejným jménem se neprodávají, takže můžete použít pouze masti nebo prášek pro přípravu injekcí.

Prášek Amfotericin B

před intravenózní zředěné prášku lékař by měl určit přesnou váhu a vypočítat amfotericin pacienta dávky. Pro stanovení individuální snášenlivosti léčiv musí nejdříve vstoupit do 100 IU /kg, bez vedlejších účinků dávka by se měla postupně zvyšovat až 1000 IU /kg v souladu s pokyny, aby se 0,1 mg /ml se ředit dextrózy práškemv poměru 1:50. Trvání léčby je přibližně 2 měsíce, je určeno lokalizací a závažností onemocnění.

Před inhalačním podáním je nutné připravit roztok s obsahem 50 000 lahviček, který je třeba zředit v 10 ml vody pro injekci. Použití inhalátorů s léky se provádí dvakrát denně za 20 minut, denní dávka 1000 OD /kg tělesné hmotnosti. Doba léčby amphotericinem - 14 dní, po týdnu může být léčba opakována. Při užívání léku je nutné sledovat tělesnou teplotu, krevní tlak, puls, funkci jater.

Zvláštní pokyny

Léčba antibiotiky by měla být ukončena, když dojde k anémii. Kromě toho nemůžete použít masti pod obvazovými obvazy. Během léčby je třeba neustále sledovat stav krve. Na antibiotika je lépe snášen v těle zapotřebí řešení pro inhalaci se přidá 10 kapek glycerinu zdraví. Pokud po 2 týdnech nebude mít žádný vliv na použití Amfotericinu, měli byste se obrátit na svého lékaře.

Interakce s jinými léky

, amfotericin B mohou způsobit srdeční glykosidy a posilují nedepolarizující myorelaxancia. Současné využití prostředků nefrotoxické antibiotika, diuretika (Metolazon, indapamid, Yndap, Klopamyd) imunosupresiva (cyklosporin, takrolimus) amfotericinem nefrotoxicita zvyšuje. Při používání antibiotik, léků, které potlačují kostní dřeň, zvyšuje riziko vzniku anémie a jinéhematologické poruchy. Společně s flucytoxinem má amfotericin synergický účinek.

Podle pokynů je léčivo neslučitelné s roztoky obsahujícími elektrolyty. Při současné aplikaci se zvyšuje toxicita antikoagulancií, přípravků teofylinu, sulfonylmočovin. Interakce s ethinylestradiolem snižuje účinek léků zvyšuje riziko krvácení a rozvoj anémie. Non-narkotická analgetika, antidepresiva, inhibitory zvýšení koncentrace této látky v krevním séru, snižuje rychlost metabolismu, zvýšit toxické účinky. Amfotericin může zvýšit nedostatek draslíku.

Nežádoucí účinky

Při dlouhodobém užívání léku se významně zvyšuje pravděpodobnost toxických účinků. Podle pokynů pro parenterální a inhalační použití může vzniknout:

• zvracení;
• bolesti hlavy;
• poškození zraku;
• arytmie;
• leukopenie;
• nevolnost;
• anémie;
• diplopie;
• zhoršující se chuť k jídlu;
• suchost;
• pálení pokožky;
• polyneuropatie;
• alergické reakce: svědění, vyrážka, zarudnutí, edém;
• hypertenze;
• zvýšení teploty;
• bronchospazmus;
• azotemie;
• kýchání v krku;
• acidóza;
• hypokalémie;
• edém královny;
• nemrtví;
• kašel;
• zimnice.

Předávkování

Významné dávky amfotericinu mohou způsobit dýchání, srdeční selhání. Ukazuje symptomatickou, podpůrnou léčbu, kteráby měla být doprovázena monitorováním obsahu elektrolytů, funkce jater, respirační a srdeční aktivity, periferní krve. Před aplikací masti se ošetření pokožky přípravky obsahujícími benzylalkohol, které mohou provokovat srážení. Před obnovením léčby by měl být stav pacienta stabilizován. Hemodialýza není účinná.

Kontraindikace

U pacientů s anemií, diabetes mellitus je třeba pozorovat preventivní opatření během užívání léku. Otázku o jmenování léku ženám během těhotenství by měl rozhodnout lékař individuálně, na základě stavu pacienta a posouzení poškození zdraví a přínosu dítěte. Amphotericin Masť je pro použití u novorozenců kontraindikován. Navíc je třeba během léčby přerušit laktaci, protože do mateřského mléka může proniknout účinná látka. Jiné kontraindikace užívání léků:

• nemoci hematopoetického systému;
• porušení funkce ledvin, jater;
• přecitlivělost na složky lyofilizátu nebo masti.

Podmínky prodeje a skladování

Léčivý přípravek Amfotericin lze koupit bez lékařského předpisu v jakékoli lékárně. Doba použitelnosti masti je 2 roky, lyofilizát - 4. Musí být dodrženy všechny podmínky skladování stanovené výrobcem. Pro lyofilizaci je zpravidla teplota + 10 ° C, pro masti - až 4 °. Produkt nelze použít po uplynutí doby platnosti. Nepoužívaný infuzní roztok nepodléháskladování.

Analogy amfotericinu B

Dnešní trh dnes nabízí obrovské množství analogů drogy v různých formách uvolňování. S neměnností hlavní látky mají další složení dalších složek, v účinnosti jsou všechny prostředky téměř stejné jako základní lék. Populární analogy amfotericinu jsou:

• Ambicí;
• amfoterní;
• Fungizon;
• Amfoyl;
• amphoglukamin;
• Ampholipse;
• Fungizome.

Hodnocení

Maria, 35 let

Nedávno jsem objevil podivnou vyrážku. Po odvolání k lékaři a po podání všech testů byla provedena diagnóza: kandidóza kůže. Předepisovali amfotericinovou masti a užívali je v souladu s pokyny 2krát denně. Po první aplikaci došlo k pocitu lehkého pálení, ale pak to všechno šlo. Vyrážka začala zmizet za deset dní.

Galina, 42 let

Amfotericin mi pomohl vyrovnat se s mykózou. Lék byl předepsán lékařem poté, co absolvoval všechny testy. Bylo nutné provést inhalace, injekce intravenózně, šli do injekcí do nemocnice. Jedinou nevýhodou takové terapie je drahá léčba. Musel jsem si pro tento kurz dát asi 2 tisíce, ale je lepší nechat si celý balíček koupit, protože droga nemusí vyhovovat.

Igor, 50 let

Před použitím antibiotika Amphotericin si přečtěte jeho pokyny ohledně možných nežádoucích účinků. Při vdechování léky jsem čelil silné bolesti hlavy, zvracení a stále ještě byla vyrážka na obličeji.Musel jsem léčbu zastavit. Přestože lék má vysoký terapeutický účinek, je třeba věnovat pozornost.