ACE inhibitory - seznam léků a návod k použití, kontraindikace a zpětná vazba

Téměř před půl stoletím vytvořené léky, které blokují (samostatně nebo v kombinaci s diuretiky), látku, která způsobuje vysoký krevní tlak a zvýšený důraz na srdce, nazývaných inhibitory ACE - seznam níže léky. Jsou různé složení, ale princip činnosti je podobný. Nejpopulárnější antihypertenzivní léky jsou zvažovány v dnešní praxi.

ACE inhibitory - co to je

skupina přírodních a uměle syntetizované chemických látek vázaných k léčbě nemocí oběhového systému, - je angiotensin-konvertujícího enzymu (yAPF). Účinně snižují průtok krve a krevní tlak v důsledku expanze krevních cév. ACE inhibitory se používají pro následující onemocnění:

  • srdeční selhání (dysfunkce a hypertrofie levé komory);
  • chronické zvýšení arteriálního tlaku;
  • hyperlipidémie, infarkt myokardu;
  • vaskulární ateroskleróza;
  • kardioskleróza;
  • narušení tolerance glukózy nebo diabetes mellitus;
  • ischemické onemocnění.

Účinnost drog

Jako hypotenzivní lék jsou ACE inhibitory jedním z nejúčinnějších. Kombinace s diuretiky a antagonisty vápníkuusnadňuje jejich příjem pacientům s několika patologickými stavy. Nefroprotekce, stabilizace procesů mezibuněčného metabolismu, zlepšení krevního oběhu a obnovení funkce myokardu - další přínosy z použití iapf v terapii.

Mechanismus účinku

Inhibitor působí dvěma způsoby: v krevní plazmě (poskytuje okamžitou vaskulární reakci) a v tkáních (pro dlouhodobý účinek). Růst enzymu bradykinin, zlepšuje stav buněk srdce a cév, chrání myokard, zabraňuje vzniku hypertrofie srdečního svalu. Pokud patologie již existuje, je poskytnut zpětný proces, použití iApf ve spojení s diuretiky zvyšuje antihypertenzní účinek léčiva.

V případě nežádoucích účinků byste měli přestat užívat inhibitory ACE - neměli by způsobovat nepříjemné účinky. Stojí za to vyzdvihnout náhradu za následující projevy:

  • suchý kašel, bronchiální hyperaktivita, změna hlasu;
  • vývoj selhání ledvin;
  • arteriální hypotenze;
  • nepohodlí v oblasti žaludku.

Kontraindikace k jmenování jsou:

  • hyperkalémie (více než 5,5 mmol /l krevní test);
  • aortální stenóza;
  • těhotenství a laktace u žen;
  • výrazná arteriální hypotenze;
  • alergické reakce na základní látku v dějinách.

Klasifikace inhibitorů ACE

Prostředky se liší tímto způsobem:

  • léčivá látka;
  • způsob výstupu;
  • .

Nejčastější klasifikací je hlavní prvek, který působí uvnitřmolekul Následující inhibitory ACE jsou seznamem léků, nejčastěji jsou předepsány s prudkým zvýšením krevního tlaku a hypertenzní krizí. Lékař zvolí léčivý přípravek, přičemž zohlední možnou individuální intoleranci složených prvků pacienta a seznam podmínek, které omezují užívání.

Síra

Jednorázové náklady jsou kalciové antagonisty. Zpomalují pronikání svých iontů do buněk srdce a krevních cév, což účinně snižuje jejich napětí. Jasný zástupce - testovaná léčiva "první linie" Captopril - je následující:

  • krátkodobě působící přípravky;
  • se používá s prudkým zvýšením krevního tlaku;
  • je zobrazena ledvinami.

Výhody:

  • rychlý efekt (po dobu 1 hodiny);
  • nezpůsobuje tachykardii.

Nevýhody:

  • doba trvání akce nepřesáhne 6 hodin;
  • vyžaduje nejméně tři recepce za den;
  • se prakticky nepoužívá pro dlouhodobou léčbu;
  • možné změny tlaku.

Karboxylová skupina

Léky obsahující dikarboxyláty s mechanismem delšího trvání se metabolizují v játrech. Nejslavnější skupina léků - Enalapril - má následující vlastnosti:

  • je kardioprotektor;
  • je vyloučen ledvinami.

Výhody:

  • minimálních vedlejších reakcí.

Nevýhody:

  • doba trvání akce nepřesáhne 8-12 hodin;
  • vyžaduje alespoň dvě recepce za den.

Lisinopril má vysokou schopnost blokovat konverziangiotensin a působí okamžitě bez nutnosti zpracování. Jeho vlastnosti:

  • pracuje nezávisle;
  • je odvozeno ledvinami.

Výhody:

  • mohou být používány osobami trpícími obezitou;
  • po dlouhou dobu (postačuje 1 příjem lisinoprilu denně).

Nevýhody:

  • může způsobit bolesti hlavy, pocit ospalosti, třesání končetin.

Peridonpril - kromě hlavní funkce, zlepšuje stav ledvin a snižuje proteinurie. Používá se spolu s diuretiky. Vlastnosti perindoprilu:

  • tvoří aktivní metabolit;
  • většina léku se vylučuje ledvinami, zbytek - játry.

Výhody:

  • maximální účinek již během několika hodin po užití;
  • dlouhé trvání, celkem 1 recepce za den.

Nevýhody:

  • způsobuje nevolnost, žaludeční potíže.

Přípravky s fosfonátem

Fosfinylová skupina se aktivně používá u hypertenzních pacientů s renální insuficiencí. Je to zařízení nové generace, které aktivně pracuje v tkáních orgánů s dlouhým stabilizačním účinkem. Zástupce skupiny Phosinopril je následující:

  • většina léku se vylučuje ledvinami, zbytek - játry;
  • je zaměřen na kontrolu ranních tlakových skoků.

Výhody:

  • není návyková;
  • dlouhé trvání, dostatečně 1 recepce za den.

Nevýhody:

  • Lidé s onemocněním ledvin by měli být užíváni s opatrností.

Přírodní inhibitory

přibližněExistence přírodních iAPF se stala známou v procesu studování jedovaté substance genitálního traktu (druh hada v Brazílii). Toxiny dramaticky snižují možnost roztahování buněk, odpor periferních cév se snižuje a způsobuje pokles tlaku. Inhibitory také obsahují potravinářské produkty, ale jejich účinek je mnohem slabší. Malá část z nich je přítomna v séru (laktoquininy a kasokininy), česnek, ibišek.

Videa