Embolie plodové vody rodící ženy při císařském řezu: příčiny, léčba, prevence. Poskytování neodkladné péče ženě s embolií plodovou vodou

Příčiny, léčba a prevence embolie plodovou vodou.

Porod je složitý a delikátní proces, který vyžaduje pomoc a zkušenosti profesionálního porodníka-gynekologa, aby regulovat a upravovat. Embolie plodovou vodou je považována za jednu z komplikací, která může nastat. O tom se bude diskutovat v našem materiálu a také se dozvíte, jak nemoc vyléčit a předcházet jí.

Co je to embolie plodové vody rodící ženy?

Embolie je poměrně nebezpečná patologie. V některých případech vede dokonce k fatálním následkům pro matku i dítě. Toto onemocnění má jiný název - tromboembolismus.

Embolie se nejčastěji vyskytuje u žen, které již rodily. Zároveň se může objevit i otok samotné placenty. Zpravidla při porodu dochází k embolii (trombóze). Pouze v některých případech bylo onemocnění zaznamenáno v časném poporodním období.

Příznaky onemocnění:

Je možné mít podezření na výskyt embolie během porodu v důsledku nedostatku kyslíku u matky.. Při plnění cév plic perinatálními částicemi vzniká alveolární edém, v důsledku čehož je narušena funkčnost výměny plynů a dochází k hypoxii.

To může být doprovázeno dušností, zrychleným dýcháním, záchvaty dušení. Rodící žena začne bez zvláštního důvodu kašlat. S kašlem se začíná objevovat pěna a krvavé sputum.

Tyto příznaky mohou být doprovázeny silnou bolestí břicha a hrudníku. Kůže bledne, objevuje se na ní periferní cyanóza, někdy křeče a otoky měkké svalové tkáně.

Další rozvoj onemocnění může způsobit děložní krvácení a bodové krvácení epidermis. Velmi často prudce klesá krevní tlak, žena ztrácí vědomí, dech a srdce se zastaví.

Embolie může být několika typů:

• Kolaptoid. Při takové embolii je narušen kardiovaskulární systém, například klesá krevní tlak, žena může ztratit vědomí.
• Křečovité. Objevují se rytmické stahy svalové tkáně střídající se s její relaxací.
• Hemoragické. Je doprovázeno krvácením z dutiny děložní, nosu.
• Oteklé. Během této embolie se v plicích hromadí tekutina, která brání přístupu kyslíku do krevního oběhu.
• Blesk. Onemocnění probíhá velmi rychle, v tomto období je narušena funkčnost všech orgánů.
​​​​

Nejtěžší forma onemocnění je fulminantní. Může to vést ke smrti.

Jaké jsou důvody tohoto procesu při císařském řezu?

Embolie může nastat z celé řady důvodů:

• Z ruptury děložního čípku nebo samotné dělohy během porodu.
• Po operaci (císařský řez).
• Kvůli abnormální tvorbě skořápek.
• V důsledku předčasného stárnutí placenty.
• Kvůli otoku placenty.
• Kvůli rychlému porodu.
• Po nekoordinovaném porodu.
• Pokud těhotenství trvá déle než stanovené období.
• Kvůli velkému plodu.
• Po porodu lék na zvýšení kontrakcí.
• Kvůli neúplnému oddělení placenty.
• Po poranění břicha.
• Vzhledem k věku zpravidla 35 let.
• V důsledku trombózy během těhotenství, žíly na nohou.

Embolie se může rozvinout také v důsledku řady onemocnění, a to:

• V důsledku arteriální hypertenze.
• Kvůli cukrovce.
• Kvůli selhání ledvin.
• Kvůli slabosti svalové hmoty v oblasti pánve.
• Kvůli nemocem, které přímo souvisejí s cévním tonusem.
• V důsledku vegetativně-vaskulární dystonie.

Léčba onemocnění při císařském řezu

IV (plodová voda) embolie je situace, kdy „je nutné být vždy připraven."Pokud rodící žena zůstane naživu, je provedena okamžitá intenzivní terapie. Ale tomu všemu se lze vyhnout, pokud se předem provede komplexní léčba onemocnění. Hlavní cíle léčby jsou následující:

• Obnovit výkonnost kardiovaskulárního systému.
• Obnovit účinnost dýchacího systému.
• Upravte hemostázu.
• Doplňte ztrátu krve.
• Normalizovat funkčnost každého životně důležitého orgánu a každého systému v těle.

K obnovení výkonnosti kardiovaskulárního systému a dýchacího systému je provedeno terapeutické opatření, které eliminuje šokový stav ženy. Léčba, která je spojena s poruchami koagulace, se provádí pomocí terapeutické techniky akutního DVZ-syndromu. Léčba se zpravidla provádí současně s anesteziologem a intenzivistou.

Po ukončení všech lékařských výkonů je proveden císařský řez nebo porod přirozeným způsobem. Vše bude záležet na porodnické situaci. Pokud opatření, která zastavují krvácení v děloze, nedávají pozitivní účinek, provede se exstirpace dělohy.

Poskytování neodkladné péče ženě s embolií plodovou vodou

Pohotovostní péče o rodící ženu obvykle začíná následovně:

• Okamžitě se volá porodník a anesteziolog. V následujících minutách je ženě poskytnuta nouzová pomoc.
• Žena je umístěna na plochu, která musí být dokonale rovná.
• Žena je svlečená, takže na sobě nemá těsné oblečení.
• Ženě je podán kyslík.
• Ženě je nitrožilně aplikována speciální tekutina (nejlepší lék je reopoliglyukin).
• Ženě se podává spazmolytikum.

Při výše uvedených manipulacích se také připravují léčivé přípravky, které jsou součástí první lékařské pomoci při embolii.

Klinická doporučení pro embolii plodovou vodou

Klinická doporučení pro IV embolii jsou považována za velmi důležitá a závazná. Diagnóza tohoto onemocnění se zpravidla provádí v nemocnici. Od samého začátku se používají standardní metody: odebírání anamnézy a stanovení stížností je žena vyšetřena, v důsledku čehož je zjištěna IV embolie.

Klinická diagnostika onemocnění se provádí následujícími metodami:

• Provádí se elektrokardiografické vyšetření, které umožňuje odhalit sinusovou tachykardii a také hypoxii myokardu.
• Provádí se RTG hrudníku, který odhalí intersticiální edém, který na fotografii připomíná rozevřená křídla běžného motýla.
• Provádí se kompletní krevní obraz.
• Děložní čípek je pečlivě vyšetřen. K tomu se používají gynekologická zrcadla, která pomáhají identifikovat příčiny onemocnění.
• Zjišťuje se objem krevních destiček, kontroluje se srážlivost krve. To pomáhá stanovit přesnou diagnózu.

Tato vyšetření umožňují s největší přesností diagnostikovat IV embolii.

Rehabilitace po embolii plodovou vodou

Vzhledem k tomu, že onemocnění je považováno za poměrně složité, žena po něm potřebuje povinnou rehabilitaci. Bude zaměřena na nápravu zjištěných problémů analogicky s rehabilitací. Samotná rehabilitace se provádí po traumatickém a hemoragickém šoku, stejně jako po syndromu DVZ.

Embolie plodovou vodou rodící ženy při císařském řezu: prevence

U tohoto onemocnění je velmi důležité předcházet stádiu, kdy je nutná pohotovostní lékařská pomoc. Jak ukazují statistiky, hlavní obnovovací metody vedou hlavně k neuspokojivým výsledkům. Proto, aby se tomu zabránilo, je nutné provést řadu preventivních opatření, která mohou zabránit riziku IV embolie.

Podívejme se tedy na opatření, která by měly těhotné ženy dodržovat, aby se zabránilo výskytu embolie OV:

• Je nutné k vyloučení otoků nohou. To se projevuje hlavně u velkých žen a dívek a také u těch, kteří mají rádi slaná jídla. Lidské tělo nedokáže samo odstranit velké množství minerálních složek. Vždy stojí za to připomenout, že tělo nyní funguje za dva. V tomto případě lze použít diuretické léky k odstranění stagnace soli v orgánech a v celém těle.
• Pro vyloučení tvorby krevních sraženin je nutné si správně rozvrhnout den po hodinách a zařadit fyzický trénink. Kromě léčivých vlastností jsou také schopny vrátit ženě po porodu štíhlou postavu.

• Pravidelné vyšetření lékařem lékaře o nepřítomnosti různých nemocí.
• Omezte příjem léků, které nepředepsal gynekolog. Těhotné ženy by měly užívat pouze ty léky, které jim předepsal jejich ošetřující lékař. Jiné léky bez konzultace s gynekologem jsou přísně zakázány.
• Zcela vyloučit stresové situace a poruchy. V tomto případě může lékař těhotné ženě předepsat sedativní sedativum.
• Je nutné vést zdravý životní styl, správně přistupovat k plánování budoucího těhotenství.
• Měla by se dodržovat speciální dieta, která bude obsahovat přiměřené množství bílkovin, tuků a sacharidů.

Video: Embolie plodovou vodou