Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak správně naředit Ceftriaxon?

Z následujících informací se dozvíte, jak správně užívat lék Ceftriaxon.

Účinná látka ceftriaxonu je beta-laktamové antibiotikum, které patří mezi třetí- generace cefalosporinů. Vyznačuje se širokým spektrem účinku, a to jak na grampozitivní, tak i gramnegativní bakterie, i když jsou rezistentní na antibiotickou terapii.

Baktericidní aktivita vyjádřená inhibicí transpeptidázy – enzymu, který se podílí na tvorbě příčných vazeb mezi molekulami peptidoglykanu a na struktuře bakteriální stěny, což určuje lýzu mikroorganismů a osmotický šok.

Klinická účinnost Ceftriaxonu

Příslušnost k methoxyiminové skupině dává Ceftriaxonu přirozenou odolnost vůči bakteriálním beta-laktamázám, jeho antibiotická aktivita je zachována, rovněž pro odolnost vůči penicilinovým druhům.

Stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, hemofilní infekce, Klebsiella, proteobakterie, Neisseria a enterobakterie jsou mikroorganismy, u kterých byla prokázána účinnost in vitro a v přírodních podmínkách.

Nemožnost absorpce ceftriaxonu gastrointestinálním traktem vyžaduje podání léku intramuskulárně nebo intravenózně, což umožňuje udržení velmi vysoké biologické dostupnosti a dlouhého terapeutického účinku po dobu asi 8 hodin.

Léčba

Výsledky analýzy účinku léku prokázaly vysokou účinnost a bezpečnost Ceftriaxonu užívaného denně dávky 250 mg při léčbě kapavky i u pacientů s komplikacemi.

Studie 116 pacientů se syfilis, 80 % HIV pozitivních, potvrzuje, že použití léku je účinné při léčbě primární syfilis a v některých případech i sekundární neurologické a oční syfilis.

Farmakologická studie zaměřená na stanovení optimální dávky Ceftriaxonu u mladých pacientů ukázala nepříliš dobré výsledky. Bohužel potenciální vedlejší účinky výrazně omezují použití tohoto antibiotika, ačkoliv je zvláště účinné v novorozenecké terapii.

Způsob použití a dávkování Ceftriaxonu

  1. Prášek a rozpouštědlo pro Ceftriaxon 250 mg 2 ml roztok.
  2. Prášek a rozpouštědlo pro Ceftriaxon 500 mg 2 ml roztoku.
  3. Prášek a rozpouštědlo pro Ceftriaxon 1 g na 3,5 ml roztoku.

Přestože standardní dávka pro dospělé vyžaduje 1 g ceftriaxonu denně, lékař by měl stanovit vhodný terapeutický režim na základě fyzických a patologických charakteristik pacienta, závažnosti klinické situace a terapeutických cílů, kterých má být dosaženo.

Úprava používaných dávek je nutná u dětských a geriatrických (starších) pacientů nebo trpících onemocněním ledvin. Před užitím Ceftriaxonu by bylo vhodné pečlivě zkontrolovat chemické a fyzikální vlastnosti léku a vyhnout se jeho použití v přítomnosti sraženiny.

Na injekci

Ceftriaxon předepisuje lékař ve formě injekcí přímo do svalu nebo intravenózně. Lék se nepodává současně s injekcemi obsahujícími vápník.

​​​​
  • Dospělí a děti od 12 let a vážící více než 50 kg: 1 - 2 g jednou denně podle závažnosti a typu infekce. U závažných infekcí je předepsána zvýšená dávka (až 4 g denně). Denní dávku nad 2 m lze rozdělit pro podávání dvakrát denně.
  • Děti od 15 do 12 let vážící méně než 50 kg: 50-80 mg Ceftriaxonu na každý kilogram tělesné hmotnosti dítěte, v závislosti na závažnosti a typu infekce, jednou. V případě těžké infekce je předepsána zvýšená dávka až 100 mg na kg tělesné hmotnosti.
  • Kojenci (do dvou týdnů): 20-50 mg ceftriaxonu na každý kilogram tělesné hmotnosti novorozence v závislosti na závažnosti a typu infekce. Maximální denní dávka nesmí překročit 50 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte.
  • Pacientům s problémy s játry a ledvinami je předepisována jiná dávka než obvykle. Lékař rozhodne, jaké množství ceftriaxonu je potřeba, a bude jej pod pečlivým dohledem podle závažnosti onemocnění jater a ledvin.

Upozornění při užívání ceftriaxonu

S ohledem na potenciální vedlejší účinky a selektivitu terapeutických indikací poskytovaných pro použití, bylo by vhodné, aby lékař pečlivě zhodnotil zdravotní stav pacienta a ujistil se:

  • Při absenci předchozích reakcí přecitlivělosti na antibiotika a lidokain.
  • Při absenci stavů neslučitelných s léčbou ceftriaxonem.
  • Ve správnosti předpisu.
  • Při analýze funkcí ledvin a jater.

Kromě toho je nezbytné pravidelné sledování zdravotního stavu pacienta, aby se zabránilo možnému výskytu nežádoucích účinků.

V tomto ohledu by měl pacient po výskytu jakýchkoli nežádoucích účinků okamžitě informovat svého lékaře a zvážit ukončení terapie.

Ceftriaxon

Dlouhodobá antibiotická terapie může časem kromě stimulace vzniku rezistentních mikrobiálních kmenů vážně mění střevní mikroflóru, přispívají k výskytu nežádoucích účinků a narušují asimilaci ostatních účinných látek.

Pokud je ceftriaxon užíván po dlouhou dobu, mohou být nezbytné systematické krevní testy. Antibiotikum může ovlivnit výsledky testů moči souvisejících s cukrem a krevního testu známého jako Coombsův test. Je důležité zvážit otázku snížení antikoncepční účinnosti perorálních kontraceptiv užívaných během antibakteriální léčby.

Těhotenství a kojení při užívání ceftriaxonu

Ceftriaxon během těhotenství a v následujícím období kojení by měl být předepisován s extrémní opatrností a pouze v v případech, kdy je to terapeuticky nezbytné.

Tato omezení jsou odůvodněna nedostatkem studií schopných charakterizovat bezpečnost tohoto antibiotika pro zdraví plodu.

Ceftriaxon: interakce s jinými léky

Aby se předešlo nepříjemným vedlejším účinkům, někdy dokonce klinicky významným, bylo by vhodné vyhnout se rozpouštění prášku s rozpouštědly obsahujícími vápník, s ohledem na vysoký sklon k tvorbě sraženin.

Studie prokázaly synergický účinek mezi aminoglykosidy a ceftriaxonem při kontrole bakteriálního růstu, ačkoli nemohou být podávány současně kvůli fyzikální nekompatibilitě.

Kontraindikace užívání Ceftriaxonu

Použití je kontraindikováno u pacientů se zvýšenou citlivostí na penicilin a cefalosporiny nebo příbuzné pomocné látky. Nelze jej použít u předčasně narozených dětí a kojenců do 4 týdnů věku, stejně jako u pacientů se žloutenkou nebo hyperbilirubinémií.

Existují také kontraindikace. lidokain

Nežádoucí účinky Ceftriaxonu

Různé klinické studie a pečlivé sledování umožnily posoudit všechny možné vedlejší účinky spojené s léčbou cefalosporiny.

Kromě lokálních reakcí charakterizovaných otokem, bolestí, zarudnutím a svěděním může Ceftriaxon způsobit nežádoucí účinky projevující se:

  • Nevolnost, zvracení průjem a rozšířené bolesti břicha.
  • Kožní vyrážky, kopřivka a dermatitida.
  • Bolest hlavy a závratě.
  • Systémová leukopenie, trombocytóza, anémie a hyperbilirubinémie.
Lék

Zvláště závažná reakce z klinického hlediska může také vést k bronchospasmus, laryngospasmus, hypotenze a anafylaktický šok.

Ceftriaxon může způsobit závratě. Pokud máte tyto příznaky, neřiďte ani neobsluhujte žádné nástroje nebo stroje. Pokud pocítíte závrať, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Ceftriaxon by měl být uchováván mimo dosah dětí. Nepoužívejte prošlé léky. Léčivý přípravek nevyžaduje zvláštní podmínky uchovávání.

Video: Ředění ceftriaxonu s lidokainem 2%

.