Vaskulitida - jaká je onemocnění a způsob léčby, klasifikace a symptomy onemocnění u dětí a dospělých

Každý rok se problém autoimunitních onemocnění stává stále důležitější. Takzvané patologie, ve kterých imunita člověka neovlivňuje tělo buňky, ale je to vlastní. Mezi mnoha autoimunitními onemocněními je vaskulitida častá. Závažnost onemocnění je zánět a poškození stěn cév.

Co je vaskulitida

, vaskulitida (ICD kód 10) - je patologické stavy, kde zánět cév stěny různé ráže, kapilár, žilky, tepny, žíly, arteriol. Mohou se nacházet v dermis, na hranici hypodermis nebo jiné tělesné dutiny. Vaskulitida není jedinou chorobou, jedná se o skupinu patologií, které jsou spojeny na jediném znamení. Lékaři rozlišují několik typů onemocnění, které se lišílokalizace, závažnost procesu, etiologie:

  1. Primární. Začíná jako nezávislá nemoc se svými vlastními příznaky.
  2. Sekundární. Vyvíjí se v přítomnosti jiných patologií (nádory, invaze). Může se objevit jako reakce na infekci.
  3. Systém. Nemoci probíhají různými způsoby. Charakterizovaná vaskulárním zánětem cévní stěny může být doprovázena nekrózou.

Vaskulitida - příčiny

Moderní medicína dosud plně nezkoumala všechny příčiny vaskulitidy. Nyní existuje několik myšlenek o původu této nemoci. Podle jedné z teorií se patologie vyvíjí na pozadí přenášených virových nebo infekčních onemocnění. Obzvláště často postižené cévy po hepatitidě, kdy je abnormální imunitní odpověď na patogen.

Druhou variantou je autoimunitní povaha onemocnění. Lékaři věří, že patologii vyvolává samotný lidský imunitní systém, když nerozpoznává své buňky a reaguje na ně jako cizí prvek. Třetí teorie se týká genetické povahy. Podle této verze se dědičná predispozice kombinovaná s nepříznivými vnějšími faktory zvyšuje pravděpodobnost onemocnění.

Vaskulitida - příznaky

V závislosti na typu patologie se její symptomatologie také liší. Primární vaskulitida je doprovázena symptomy, které jsou charakteristické pro většinu onemocnění: svaly a bolesti hlavy, mírné zvýšení teploty. V budoucnosti se objevují známky léze těla, jehož cévy začínají podstupovat patologický proces. Hlavní příznakyvaskulitida:

  • kožní vyrážky;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • úbytek hmotnosti;
  • slabost, únava;
  • horečka

Vaskulitida - klasifikace

Všechny formy vaskulárního zánětu jsou z povahy stejné, ale existují určité rozdíly. Některé patologie vedou k nezvratným následkům a smrtelnému výsledku, zatímco jiné postihují pouze kůži. Klasifikace vaskulitidy podle stupně postižení cév:

  1. Skvělé:
  • tropická aorta;
  • Koganův syndrom;
  • sarkoidóza;
  • arteritida obrovských buněk;
  • Takayasuova nemoc (nešpecifická aortoartritida).
  1. Průměr:
  • rodinná horečka;
  • lepromatózní arteritida;
  • Striární vaskulopatie;
  • nodulární polyartritida;
  • Kawasakiho choroba.
  1. Malá (kryoglobulinemická forma):
  • kopřivka vaskulitida;
  • Diegoova choroba;
  • pigmentová fialová Šemberg;
  • kožní leukocytoclastická angiitida;
  • tromboangitická anémie;
  • syndrom Chergy-Strauss (eozinofilní granulomatóza);
  • Wegenerova granulomatóza;
  • Behcetova choroba;
  • Shenleinova-genocidační nemoc.

V závislosti na velikosti krevních cév je zánět cév rozdělen do několika skupin:

  • flebitida (zánět je soustředěn v žilní stěně);
  • Kapilární (kapiláry);
  • arteriolitida (arterioly jsou poškozeny);
  • arteritida (v patologickém procesu jsou kresleny arteriální stěny).

Vaskulitida na nohou

Zánětlivý proces žil dolních končetin probíhá nejednoznačně, jelikož do patologického procesu se podílí několik tkání a orgánů. Co je vaskulitida cév na nohou? Jedná se o autoimunitní onemocnění stěn žil, které vypadají zevně velmi esteticky. Vaskulitida na nohou má subkutánní krvácení, charakterizované zánětem a následným zničením cévních stěn. Postupy v průběhu času vedou ke smrti tkání. Tato patologie se často vyskytuje u žen a dospívajících dívek. Nemoc se projevuje následujícími příznaky:

  • vyrážka nebo pruritus kůže v postižené oblasti;
  • bolesti kloubů /svalů;
  • krevní blistry;
  • hemoragické skvrny.

Systémová vaskulitida

Jedná se o celou skupinu onemocnění, která vede k ischemii tkání nebo orgánů. Jakákoli systémová vaskulitida komplikující léze orgánů zraku, kloubů, plic, srdce, ledvin, kůže. Diagnostika je potvrzena viscerální angiografií, biopsií, laboratorními testy. Často jsou systémové patologie nemocné pro muže středního věku. Symptomy této skupiny onemocnění jsou různé a závisí na postupu.

Neurovaskulitida

Nemoc se může vyvinout pod vlivem nachlazení nebo nervové půdy. Charakterizovaná neurovaskulární ischemie končetin a křečí mozkových cév. Patologie patří do kategorie chronických, proto při prvním příznaku je nutné aplikovat na cévní chirurg. Známky primárního neurocyklu:

    126) závratě a zmatení vědomí;
  • dezorientace;
  • chronická encefalopatie;
  • bolesti hlavy;
  • neuropatie kraniálních nervů;
  • .

Perivaskulitida

Když se arteriální stěna úplně zhroutí, dochází k vylomení a dalšímu krvácení v sousedních tkáních. Perivaskulitida je porážka a zánět vnější vrstvy cévy a pojivové tkáně, což často vede k nekróze, gangréně. Nemoc může být lokalizován na různých místech. Více častá nodulární polyartritida, která postihuje tepny malých a středních velikostí: mozku, játra, ledviny, koronární a erytematózní.

Autoimunitní vaskulitida

Příčiny a formy autoimunní vaskulitidy. Symptomy závisí na typu nemoci. Mezi hlavní příznaky patří léze pokožky (citlivost, vyrážka), syndrom chronické únavy, nespavost. Zhoršení se střídá s remisemi. Hematologická forma je charakterizována bolestí na hrudi, kašlem s dýchavičností a sputem. Arteryitis Takayasu se vyznačuje ztrátou hmotnosti, lézí ospalých, renálních tepen, často končící infarktem. Když se u Behcetovy choroby objeví stomatitida, zapálené oči, vředy se objevují na pohlavních orgánech.

Hemorrhagická vaskulitida

Vztahuje se k nejběžnější formě onemocnění. Hemoragická vaskulitida - Co to je onemocnění? Patologie se také nazývá kapilární toxoidoza, alergická purpura a Shenleinova-genocidační nemoc. Hemoragická vaskulitida je aseptický systémový zánět cév s lézemi kloubů, kůže, ledvinamiglomerulů, gastrointestinálního traktu. Dítě, které je pravděpodobněji infikováno, je 7 až 12 let. Dospělí s touto formou patologie jsou zřídka nemocní. Hlavní příčinou výskytu alergické purpury jsou infekce: chřipka, herpes, SARS, streptokoky, mykoplazma a další.

Alergická vaskulitida

Patologie se projevuje jako projev alergie. Před vznikem alergické vaskulitidy se vyskytují různé okolnosti: infekce, pravidelné užívání léků, práce s produkty chemického průmyslu. Cévní stěny jsou zapálené díky reakci imunitního systému na vliv toxických a infekčních faktorů. Diagnóza alergické formy onemocnění je komplexní přístup instrumentální (plazmaferézy) a laboratorní vyšetření s ohledem na klinický obraz a anamnézu.

Rheumicumkulus

Tato forma patologie se častěji objevuje u mužů. Klasické příznaky revmatoidní artritidy zahrnují: poranění plic, perikarditidu, skleritídu, mononiveritidu, periferní gangrénu. Rheumatoidní vaskulitida je rozdělena do tří klinicko-histologických typů:

  1. Nekrotizující arteritida. Jsou nakresleny střední a malé tepny, což vede k poškození periferních nervů a viscerálních orgánů.
  2. Zánět kapilár, artérií, artérií, venulů. Typické vředy na kůži a purpurové.
  3. Motorická arteritida. U pacientů s tímto typem patologie dochází k proliferaci krevních cév intimy, k trombóze, ke kloubům nehtů.

Nekrotizující vaskulitida

V této formě patologie se míní nekróza kůže, kteráse rozvíjí na velkých pozemcích. Nekrotizující vaskulitida není jedinou chorobou, ale celou skupinou onemocnění s podobným mechanismem účinku. Ačkoli onemocnění není snadné, prognóza s včasnou léčbou je podmíněně příznivá, protože umožňuje prodloužit remisii a snížit četnost relapsu. Hlavní příznaky nekrotizující vaskulitidy:

  • brnění, necitlivost, bolest v různých částech těla;
  • 160) svalové kontrakce;
  • nehořící rány (vředy);
  • poruchy řeči;
  • potíže s polykáním;
  • modré prsty, ruce;
  • zčervenání kůže;
  • krev ve stolici a moči.

Léčba vaskulitidy

Nejúčinnější léčba této patologie je pozorována v diagnostice v rané fázi. Léčba vaskulitidy se provádí v nemocnici nebo doma, v závislosti na závažnosti onemocnění. Léčba v mírné formě onemocnění trvá 2-3 měsíce, průměrná - šest měsíců, s těžkou - až do jednoho roku. Chronická patologie je ošetřena kursy od 4 do 6 měsíců se stejnou přestávkou. Pomáhá léčit onemocnění plazmaferézou, hemosorpcí, fytoterapií, dieta. Při léčení jsou pacienti předepisováni:

  • antikoagulancia a antiagregační činidla: warfarin, heparin;
  • vazodilatátory: dipyridamol, tetamon;
  • glukokortikoidy: kortizon, triamcinolon;
  • ACE inhibitory: captopril, perindopril;
  • NSAIDs: ketoprofen, acetaminofen.
  • cytostatika: leflunomid, methotrexát.

Video: co je vaskulitida ajak ho léčit