Scarlet fever u dětí - příznaky a počáteční projevy, antibiotická terapie a lidové léky

Scarlet fever u dětí se vyskytuje s různým stupněm závažnosti, při absenci léčby s použitím antibakteriálních léků je plná komplikací. Nemoc je infekční, takže nemocné dítě je izolované v domácí nebo lůžkové péči, a v dětských zařízeních, když se vyskytnou první případy, je ohlášena karanténa. K určení přesné diagnózy, výběru antibiotik k boji proti patogenu, jiné skupiny léků pro léčbu souběžných symptomů by se měli obrátit na praktického lékaře.

Co je scarlet fever

Infekční onemocnění způsobené hemolytickou streptokokovou skupinou A, které je doprovázeno těžkou intoxikací a závažným exanthemem (kožní vyrážka), se nazývá šarla. Kauzální činidlo onemocnění produkuje erythrotoxin, má septický, toxický účinek, způsobuje silnou alergickou reakci. Výskyt u dětí se zvyšuje v kolektivním, v podzimním a zimním období.

Metody přenosu

Hlavní způsob přenosu nemoci -odkapávání vzduchu a domácnosti. Streptokoková skupina A způsobuje nejen šarla, ale také angínu, faryngitidu, chronickou tonzilitidu a další infekce orgánů ORL, a proto mohou být nemocnými i zdroji infekce. Pacient se z epidemiologicky nebezpečného prostředí ocitl dva až tři týdny po vymizení vyrážky.

Druhy a symptomy šarlatánky u dětí

Příznaky onemocnění se mohou mírně lišit v závislosti na závažnosti průběhu a druhu onemocnění. Vymezte vymazané skryté (pokračuje asymptomatické), toxické septické krvácení (spojené s těžkou intoxikací) a extrabuckovou formou onemocnění. Charakteristické znaky šarlatánky u dítěte jsou malinové plaky na mandlích, akutní polykání bolesti, horečka, obecná malátnost různého stupně závažnosti, jemné vyrážky po celém těle.

Typické

Typická forma onemocnění u dětí se může vyskytovat v mírných, středních nebo těžkých formách. Povaha toku závisí na stavu imunity dítěte a jeho věku. Pro každou závažnost šarlatánky zvláštní rysy a klinický obraz:

  1. Snadné. Teplota nezvyšuje nad 38-38,5 ° C, intoxikace není silná, plaketa na mandlích může být nepřítomná a kožní vyrážky vypadají slabě, oddělené papulární a vezikulární prvky. Rychlost vývoje onemocnění je vysoká - po 5-7 dnech horečka a další akutní příznaky jsou pozorovány.
  2. mírné závažnosti. Začátek onemocnění je akutní, ukazatele teploty se mohou zvýšit na 40 ° C, horečkaTento syndrom je doprovázen silnou bolestí hlavy, těžkou slabostí, bolestí kostí v kloubech a kostech. Vyrážka bohatá, jasně karmínově, objeví se mandle purulent plak. Symptomy zmizí po 8-10 letech po nástupu onemocnění.
  3. těžké. Intoxikace silně vyjádřen formou spály zvané toxický-septický. V některých případech, nemocné dítě potřebuje hospitalizaci, aby se zabránilo nebezpečným následkům nekrotického zánětu nebo hnisání lymfatických uzlin.

Atypova

Symptomy nosí (nebo skryté) forma spály implicitně vyjádřil - s katarální horečkou typu angína vyjádřeny implicitně, či nikoli, vyrážka chudý projde rychle a bez odlupování kůže. V эkstrafarynhealnom pro streptokoka vstupuje do těla přes kůži dítěte, s těžkými popáleninami, otevřené rány a jiná zranění (protože to je nejvíce vzácný typ). není pozorován zánět mandlí a lymfatických uzlin pacienta v tomto případě.

V symptomům hemoragická forma hipertoksychniy spála rychle vyvíjet, uprostřed těžké intoxikace rozvinutí kardiovaskulární selhání, kožní vytvořen krvácení - krvácení z různého stupně závažnosti v různých částech těla. Onemocnění spouští komplikací ledvin, jater, srdce a klouby a septických stavů (nekrotické angíny, žláz).

Jak vypadá vyrážka

vyrážka v spála u dětí vypadá jako hodně bodů na kůži, jasně růžové nebokarmínové odstín. Lokalizované vyrážka na obličeji (tváře), přičemž ohýbací plochy končetin, prstů a dlaně, do slabin a oblasti podpaží. V loket, podpaží a pod koleny vyrážka ztluštění, nasolabiálních trojúhelník zůstane světle. Několik dní po vyrážka (3-5), kůže se začne svědění a odlupování ani po 5-7 dní vyrážka projde, takže pigmentace na kůži.

stadia onemocnění

Spála u dětí šablony probíhá v několika postupných fázích s charakteristickými klinickými příznaky. Nástup předcházela inkubace trvá 2-3 dny v týdnu. V této fázi onemocnění nemá žádné příznaky, ale bakterie dopravce již má nakažlivý. Další infekce vyvíjí následující algoritmus:

  • V první fázi se u pacienta objeví anginu pectoris (kromě skryté a эkstrafarynhealnuyu formě), febrilní syndrom a jiné příznaky intoxikace (letargie, slabost nebo excitovaném stavu, rychlý puls, poruchy gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt), atd.). Trvání tohoto období onemocnění - od 1. dne do 3-4 dnů.
  • Akutní fáze je charakterizována vyrážka (první nebo třetí den nemoci). Lokalizace lézí - koleno a podkolenních záhyby, podpažní oblasti, tváře a rozkroku. Růstové pupeny jazyka, stane se jasně červený. Výrazná angína pokračuje. Doba trvání fáze - 5-7 dnů.
  • V konečné fázi začne svědění a odlupování názvem pityriasis (malé kousky kůže). Passpříznaky horečky a bolestí v krku. V závislosti na druhu onemocnění trvá doba regenerace 7-10 dní.

Diagnostika

Scarlet fever u dětí ve většině případů je diagnostikován na základě klinického obrazu, založený na rodičovském průzkumu a přezkumu onemocnění dítěte. Typické kožní vyrážky a tonzilitida naznačují typické formy onemocnění. Při diagnostice atypické šarla jsou užitečné následující laboratorní testy:

  • obecný krevní test na přítomnost bakteriální infekce (leukocyty jsou vyšší než normální, vysoká rychlost sedimentace erytrocytů).
  • bakteriologický nátěr z krku;
  • - krevní test na detekci specifických antigenů na antigeny, rychlá diagnostika RKA (reakce enzymizovaných protilátek).

Léčba šarlachu u dětí

Léčba šarlatánky u dětí doma se provádí s povinným dodržováním všech lékařských doporučení. Dítě zobrazuje odpočinek a klid v posteli, bohatý kyselý teplý nápoj (brusinky a brusinky z přírodních bobulí, citrusové šťávy bez konzervačních látek). Kvůli chinům je nutné dodržovat dietu, jíst v polotuhém nebo kapalném, netučné formě. Pacient by měl být izolován od ostatních dětí po dobu 10-14 dnů.

Léčba

Léčba šarla musí nutně zahrnovat jmenování antibiotik. Přípravky podle výběru jsou peniciliny ve formě sirupu nebo pilulek - Amoxicillin, Retropan, Amoxiclav, Augmentin. V případě nízké účinnosti zařízení této skupinyjejich náhrada na makrolidy (například Sumamed) nebo Biseptol - léčivo, není antibiotikum, ale má antimikrobiální účinek. Kromě antibakteriálních látek byly předepsány léky následujících farmakologických skupin:

  • antipyretikum;
  • protizánětlivé;
  • antihistaminika (se silnou alergickou reakcí);
  • lokální antiseptika pro zanícené krk.

Ke snížení teploty používané skupiny nesteroidních protizánětlivých léků - Ibuprofen, Paracetamol. Užívání je povoleno u dětí ve věku od 3 do 6 měsíců, užívání těchto léků by mělo mít horečku vyšší než 38,5. Aplikace by měla být co nejkratší a užívání léků k prevenci a překročení doporučených dávek je nepřijatelné.

Léčba šarlami se provádí ve třech hlavních směrech. Léčba je zaměřena na boj proti patogenu, zmírnění symptomů chinasu, obecnou intoxikaci a alergii a zabránění vzniku komplikací. Je nutné opláchnout hrdlo nebo vdechnout antiseptickými roztoky místního působení - furatsilinom, tinkturem z neplodu, odvar z heřmánku, soda. Zvláštní péče o pleť se nevyžaduje - vyrážka nemusí být mazána zeleninou, jako u whisky, ale bez stopy prochází 7-14 dní po nástupu onemocnění.

Název přípravku Forma uvolnění Účinná látka Mechanismus účinku
Amoxiclav Tablety Závěs Amoxicilin a klavulankyselina , peniciliny počet širokým spektrem, účinná proti bakteriím, streptokok skupiny A
Biseptol Tablety Pozastavení kotrimoxazol (trimethoprim sulfamethoxazol +) Baktericidní, antibakteriální účinek. Inhibuje syntézu nukleových kyselin a purinů, která zabraňuje růstu bakterií,
Zirtek Tablety, kapky Cetirizin dehydrochlorid Blokátor H1-histaminových receptorů
Strepsy pilulky na resuspenzi nebo lízátka Amilmetakresol, dichlorbenzylalkohol Antiseptikum lokálního působení s antimikrobiálním účinkem
Lyugol Sprej Molekulární jod Antiseptické, má baktericidní účinek na gram-pozitivní a gram-negativní bakterie

Komplikace

Nejčastější komplikace jsou zánětlivé procesy (otitis media, glandulární, zánět vedlejších nosních dutin) a infekčními chorobami na pozadí s alergií na mechanismu (myokarditida, nefritis, artritida autoimunitní původu). Při včasném zahájení léčby antibiotiky je riziko pozdních komplikací významně sníženo. Možné onemocnění, které vznikají v pozadí šarlaku, jsou:

  • bakteriální glomerulonefritida;
  • kloubní revmatismus;
  • flegmonózní angina pectoris;
  • porážka srdečních chlopní;
  • Sydenham Chorea.

Prevence šarlatánky u dětí

Preventivní opatření zahrnují karanténní opatření (ve školách, mateřských školách a dalšíchinstituce), včasné odhalení nosičů infekcí a jejich izolace doma nebo v nemocničním prostředí po dobu 10-14 dnů. Dítě dostane samostatné jídlo, kontakty se zdravými členy rodiny by měly být minimalizovány. V místnosti, kde je pacient, je třeba pravidelně větrat a provádět mokré čištění.

Videa

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.