Černý kašel u dětí, komplikace. Příznaky, příznaky, příčiny a léčba černého kašle u dětí. Prevence černého kašle

Černý kašel je jednou z nejnebezpečnějších dětských infekčních chorob, která vyžaduje neodkladnou léčbu. Průběh onemocnění a stav dítěte do značné míry závisí na správném a včasném jednání rodičů.

Černý kašel je onemocnění, které postihuje dýchací cesty a je charakterizováno kašlem s křečemi. Původcem je bacil černého kašle, objevený v roce 1906 Belgičanem Bordim a Francouzem Zhangem.

Zdrojem onemocnění je infikovaná osoba. Bakterie černého kašle se přenášejí vzdušnými kapénkami, ale zároveň se vyznačují nízkou odolností, takže se lze nakazit pouze při dlouhodobém blízkém kontaktu.

DŮLEŽITÉ: Rodiče by pokud možno měli omezit kontakt neočkovaných dětí proti pertusi s lidmi, kteří kašlou.

Jak se černý kašel projevuje u dětí? Známky

Nejdůležitější je včas rozlišit černý kašel od běžného nachlazení.

Inkubační doba onemocnění může trvat až tři týdny, častěji je však omezena na 5–7 dní.

DŮLEŽITÉ: Zvláštní klinické projevy onemocnění nejsou v tuto chvíli pozorovány, ale dítě je již nemocné a je zdrojem šíření infekce.

Následuje katarální období, během kterého se na stěnách dýchacích cest množí bakterie. Klinika je bezvýznamná: dítě kašle, kýchá, má rýmu a je pozorováno zvýšení teploty na 39 ° C.

Postupně se frekvence kašle zvyšuje, přechází v křečovité záchvaty. Současně se sputum neobjevuje dříve.

Při záchvatu se dítě začne doslova dusit, protože mu impulsy ke kašli brání dostat vzduch do plic.

DŮLEŽITÉ: Při takových křečích se zvyšuje krevní tlak, a proto jsou možná malá krvácení do očních kapilár. Křečové záchvaty, zvláště prudké a časté v noci, jsou často doprovázeny zvracením a dokonce nedobrovolný výtok moči a stolice.

Taková klinika je vrcholem křečovité období. Poté se frekvence záchvatů snižuje, kašel z "černého kašle" se změní na normální, což je norma pro druhé, což umožňuje období nemoci.

Dítě se uzdraví, i když kašel může trvat dalších 10-15 dní. Celková doba trvání onemocnění je 6-8 týdnů.

Černý kašel: příznaky u dětí do jednoho roku

U kojenců první dvě období černého kašle prakticky chybí, což je charakteristický pro těžké formy onemocnění.

Ačkoli záchvaty kašle jsou kratší, "hladovění kyslíkem" je pozorováno ve všech tkáních a orgánech dítěte. Proto je kašel často doprovázen ztrátou vědomí, křečemi a zástavou dechu.

DŮLEŽITÉ: Pokud k tomu druhému došlo, je nutné u dítěte uměle vyvolat zvracení tlakem na kořen jazyka. To pomůže obnovit dýchací proces.

Jak se černý kašel přenáší u dětí?

Bakterie černého kašle jsou velmi vrtošivé mikroby. Rychle umírají, takže pravděpodobnost, že se dítě nakazí prostřednictvím předmětů každodenní potřeby (hračky, nádobí, spodní prádlo), je minimální. Co můžete říci o přímém kontaktu dětí mezi sebou.

Miminka komunikují, objímají se, líbají – to je vynikající příležitost k zachycení patogenu přenášeného vzdušnými kapénkami od infikovaného dítěte.

DŮLEŽITÉ: Pokud je dítě nemocné černým kašlem, je lepší s ním chodit na procházky mimo hřiště a atrakce. Tímto způsobem ochráníte ostatní děti před infekcí a vaše dítě před připojením k nové infekci.

Černý kašel: diagnostika u dětí

Je velmi obtížné diagnostikovat onemocnění v časném stadiu - katarální období, zejména u dětí do šesti měsíců věku, protože jejich černý kašel je atypický.

• Pokud má dítě tzv. neobvykle silný kašel a celková malátnost, je nutné provést bakteriologický rozbor
• Kultivační materiál se odebírá ohnutým tamponem ze zadní stěny hltanu a ukládá se do hltanu. Bordet-Zhangovo médium (glycerin-bramborový krevní agar)
• Pertussis Bacillus dává růst po 72-96 hodinách ve formě malých kolonií olejové konzistence s kovovým leskem (jako kapky rtuti)
• Onemocnění lze diagnostikovat také imunofluorescenční reakcí nebo metodou polymerázové řetězové reakce, které umožňují detekovat mikroba v nátěrech nasofaryngeálního hlenu

DŮLEŽITÉ: Bakteriologické potvrzení diagnózy černého kašle umožňuje včasnou izolaci nemocného dítěte od dětského kolektivu a tím zabránit dalšímu šíření onemocnění.

Kdy jsou děti testovány na černý kašel?

Pokud je dítě nemocné a podle anamnézy bylo v kontaktu s lidmi, kteří u dětí kašlou, je na čase provést testy na černý kašel:

• Pro začátek musíte složit obecný (klinický) krevní test. Je potřeba k určení přítomnosti infekce v těle. Vzhledem k tomu, že černý kašel má bakteriální povahu, hladina leukocytů v krvi bude zvýšena a v leukocytárním vzorci budou převažovat lymfocyty, zatímco ostatní ukazatele se významně nezmění
• Pokud se onemocnění změní na těžké formy, pak je nutné absolvovat celkový rozbor moči a biochemický rozbor krve ke zjištění možných komplikací
• Dále je nutné absolvovat obecný rozbor sekretu z dýchacího traktu – sputum. Metoda spočívá v tom, že v době záchvatu se do úst dítěte přinese otevřený kelímek se živnou půdou, na které se při kašlání usazují kapičky hlenu obsahující původce infekce. Kultury se umístí do termostatu při teplotě 37ºС po dobu 2-3 dnů
• Stejně důležité jsou imunologické analýzy krve a nosní sekrece. Tato analýza stanoví obsah imunoglobulinu M v krvi a imunoglobulinu A v nosním hlenu - protilátky proti bacilu, který vyvolává černý kašel.
• Před zahájením léčby se navíc provádí bakteriální kultivace , která odhalí černý kašel 3-4 dny po analýze

)

Jak vyléčit černý kašel u dítěte?

Vzhledem k tomu, že černý kašel je bakteriální povahy, lze jej vyléčit pouze pomocí antibiotik určených k léčbě různých infekčních onemocnění dýchacích cest:

• erythromycin
• rovamycin
• tetracyklin
• azithromycin
• ampicilin

DŮLEŽITÉ: Léčba antibakteriálními léky by měly trvat alespoň 10 dní.

Souběžně s hlavní léčbou by měly být použity další léky proti kašli. Je však třeba pamatovat na to, že žádný ze sirupů proti kašli nevyléčí, ale pouze pomůže nechytit sekundární infekci, která se může vyvinout na pozadí kašle: bronchitida, zápal plic nebo pohrudnice.

Těžký průběh onemocnění u dítěte může mít negativní důsledky pro tělo:

• Pokles kapilárního odporu často vyvolává krvácení z nosu, krvácení do sítnice a extrémně vzácně mozku s následnou paralýzou centrálního nervového systému
• V důsledku porušení dýchacího procesu je možný rozvoj patologie v plicích dítěte
• Přítomnost kokální flóry v těle může vést k rozvoji streptokoka, stafylokoka, pneumokoka
• Nevzácné případy rozvoje bronchitidy, pohrudnice, zápalu plic

Co dělat, když existuje podezření na černý kašel u dítěte?

Nejdůležitější není panikařit, ale včas se poradit s lékařem a provést krevní test s leukocytovým vzorcem. Po obdržení výsledku lékař uvidí přítomnost onemocnění.

Dále je nutné předložit materiál k bakteriologické kultivaci, jejíž výsledky s maximální přesností prokážou přítomnost či nepřítomnost bacilu černého kašle v těle dítěte.

Léčba černého kašle u dětí pomocí léků a lidových prostředků

Ve většině případů probíhá léčba černého kašle u dětí doma. Pokud jsou však nemocná miminka do šesti měsíců, nebo u starších dětí dojde k silné komplikaci průběhu onemocnění, je bezpečnější podstoupit léčbu v nemocnici.

DŮLEŽITÉ: Jednou z důležitých podmínek léčby je režim a dieta. Takové složky terapie lze snadno organizovat doma.

Strava konzumovaná dítětem by měla být kompletní a vitaminizovaná. Musíte jíst často, ale dávkované, protože specifika průběhu onemocnění mohou způsobit zvracení.

Povinné každodenní dlouhé procházky, ale daleko od hromadných míst dav lidí a zejména dětí. Pozitivní vliv má dlouhodobý pobyt pacienta ve vodních útvarech.

DŮLEŽITÉ: Symptomatická léčba zahrnuje užívání antipyretik (pokud je teplota dítěte nad 38°С), antibiotika předepsaných lékařem, antitusika, sedativa, sirupy ke zlepšení výtoku sputa a inhalace s eufilinem.

Mnoho matek nezanedbává tradiční medicínu, což se projevilo v radách babiček, tchyní, sousedů a kamarádek.

Možností a receptů je mnoho. Stále však existují hlavní složky přípravy koktejlů, které zabíjejí bacil černého kašle: cibule, česnek, med a mléko v kombinacích, které dítě přijme, a onemocnění bude snáze postupovat a pravděpodobnost sekundární infekce se sníží na minimum.

<> Recept #1. Nasekaný česnek (50 g) a tymián (30 g) dejte do smaltované nádoby, zalijte vodou (0,5 l) a dejte na mírný oheň. Odvar necháme dobře provařit, poté stáhneme z plotny, ochladíme a přecedíme. Do tekuté části přidejte med (250 g) a dobře promíchejte. Sirup podávejte dítěti 3-4krát denně na 1 lžičku. po každém jídle.

Recept #2. Uvařte velkou cibuli, nakrájejte nadrobno a smíchejte s medem v poměru 1:1. Podávejte tento lék dítěti každou hodinu v minimálních porcích (1/4 – 1/6 lžičky).

Recept #3. Med (150g) smícháme s domácím máslem (100g). Dejte produkt dítěti třikrát denně, 1 lžičku. po jídle

Recept #4. Kořen křenu (100 g) nastrouháme na jemném struhadle a smícháme s medem (100 g). Vezměte 1 čajovou lžičku dvakrát denně.

Recept #5. Do vroucího mléka (1 sklenice) přidejte 5 stroužků česneku a vařte 5–7 minut. Nabídněte dítěti tento odvar několikrát denně. Ať pije, jak jen může.

Recept #6. Smíchejte máslo a sádlo ve stejném poměru. Přidejte nastrouhaný česnek (3 stroužky na 100g výrobku) a důkladně promíchejte. Při nepřítomnosti vysoké teploty potírejte hrudník a záda dítěte.

Recept #7. ​​Namelte kořen lékořice (300 g), vařte v mléce (1 l) 7-10 minut. Ochlaďte, filtrujte, přidejte med (2 polévkové lžíce). Vezměte teplé, 3krát denně na 1 lžičku.

Recept #8. Cibuli (2 ks) nakrájíme nadrobno, smícháme s cukrem (2 lžíce). Nechte přes noc louhovat v uzavřené nádobě. Ráno směs rozklepejte a sceďte. Vezměte 1 polévkovou lžíci cibulovo-cukrového sirupu. l. při záchvatech kašle.

Video: Léčba černého kašle lidovými prostředky

Prevence černého kašle

Černý kašel kašel většinou postihuje děti. Infekce se přenáší od pacientů vzdušnými kapénkami.

DŮLEŽITÉ: Vzhledem k nízké odolnosti bakterií černého kašle je role různých předmětů obklopujících pacienta velmi nevýznamná, proto nemá smysl provádět dezinfekční opatření.

• Nakažené dítě je nutné co nejdříve izolovat a děti, které jsou s ním v kontaktu, dát do karantény po dobu 14 dnů od okamžiku posledního kontaktu s pacient
• Od konce 50. let 20. století se ve vyspělých zemích provádí očkování proti černému kašli s usmrcenými bacily černého kašle souvisejícími s diftérií a tetanovým toxoidem (AKDP)
• Děti se očkují třikrát od věku tří měsíců každých 45 dní. Poté se v 18 měsících provede přeočkování

Vzhledem k tomu, že usmrcené bakterie jsou velmi silné alergeny, nyní se používají umělé vakcíny, skládající se z oddělených složek usmrcených mikroorganismů, které stačí k tomu, aby si dítě vytvořilo aktivní imunitu proti černému kašli.

Video: Černý kašel — Škola doktora Komarovského