Nexium - forma uvolnění, složení, jak užívat, nežádoucí účinky, kontraindikace, analogy a recenze

pro léčení stavů, spojených s nadměrnou produkcí kyseliny chlorovodíkové (GERD refluxní choroba jícnu, žaludeční vředy, slizniční porušení struktury pod vlivem některých léků) se podává lékaři Neksium. Tato lék je určen ke snížení kyselosti žaludeční šťávy v důsledku normalizace jejích parametrů. Návod k použití naleznete na svědectví, složení.

Pokyny pro použití Nexium

Podle přijaté lékařské klasifikace je lék Nexium součástí skupiny inhibitorů ATPázy (adenosin trifosfát nebo kyselina adenosintrifosforečná). To znamená, že inhibuje aktivitu protonové pumpy v buňkách žaludku a snižuje kyselost obsahu, což snižuje zátěž orgánu. Účinnou látkou prostředku je esomeprazol.

Sklad

V závislosti na formě uvolňování léčiva se jeho složení liší. Následující tabulka uvádí podrobný popis:

	Tablety	Lyofilizát	Granule
Koncentrace esomeprazolu (ve formě trihydrátu esomeprazol hořečnatý)	20 nebo 40 na 1 ks.	40 na 1 lahvičku	10 za sáček
Sklad	monostearát hlytseryla, tryэtyltsytrat, hyproloza, mastek, hypromelosu, oxid titaničitý, barviva, červený oxid železitý a žluté, sférické granule cukr, stearát hořečnatý, stearylfumarát sodný, kopolymer эtakrylovoy a kyselina methakrylová, krospovidon, mikrokrystalická celulóza, polysorbát, makrogol Parafín	Hydroxid sodný dihydrát edetanu sodného	, žlutý oxid železitý, mastek, kyselina citronová, sacharóza, xanthanová guma, sférické granule, krospovidon, hyproloza, dextróza, hypromelosa, polysorbát, tryэtyltsytrat, glycerol monostearát, stearan hořečnatý

Forma propuštění

Nexium je k dispozici ve čtyřech formách. Jejich rozdíl, popis a balení jsou uvedeny v následující tabulce:

	Tablety Nexium 20 mg a Nexium 40 mg	Lyofilizát	Pelety pro výrobu suspenzí
Popis	Růžové pilulky s rytinou	Lisovaná hmota bílé barvy	enterosolventních pelet a granulí světle žlutý
Balení	v blistru 7 ks., 1, 2 nebo 4 blistry v balení	Skleněné lahvičky 5 ml, 10 ks. v balíčku	Laminované sáčky 10 nebo 28 ks. v balíčku

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka je sůl esomeprazolu izomer složení omeprazolu. Chemickyvzorec složky odkazuje na slabé báze, přechází do aktivní formy v kyselém prostředí. Aktivita látky v žaludku se rozvíjí do jedné hodiny po požití, funguje v rozmezí 12-13 hodin. Po měsíci léčby léky je schopna léčit refluxní эzofahyyu v kombinaci s antibiotiky vede k vymýcení Helicobacter pyloru, Salmonella, Campylobacter.

Esomeprazol se rychle vstřebává a dosahuje maximální koncentrace po 1-2 hodinách se 64% biologickou dostupností a vazbou na plazmatické proteiny o 97%; příjem potravy zpomaluje absorpci složky. Metabolismus léku zahrnuje systém cytochromu, doba vylučování močí a výkaly je 2-3 hodiny. Léky jsou dobré kumulativní.

Indikace k použití

Pelety, roztok a kapsle Nexium mají podobné indikace pro použití. Hlavní faktory jejich využití jsou:

• erozivní refluxní ezofagitida;
• léčba po hojení refluxní esofagitidy;
• symptomatická léčba GERD;
• peptické vředové onemocnění duodena a žaludku;
• profylaxe relapsů peptických vředů;
• , dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID, jako je diklofenak, ibuprofen, nimesulid) a související vředu a její prevence;
• Zollinger-Edisonův syndrom;
• patologická a idiopatická hypersekrece žaludečních žláz.

Jak užívat Nexium

Pokud pacient nemůže užívat Nexium orálně, dostane intravenózně roztok v dávce 20-40 mg /den. U GERD s ezofagitidoudávka je 40 mg jednou denně, pro léčení symptomů předepsaných 20 mg pro léčení peptických vředů u pacientů léčených NSAID předepsané 20 mg jako pro jejich prevenci. Doba vstřikování léku krátce, pacient co nejdříve převedena na použití tablet nebo pelet.

, aby se zabránilo opakování krvácení z vředů Neksiuma podávány intravenózní infuzi 80 mg dávky, trvající půl hodiny, následované prodlouženou infuzí dávce 8 mg /h po dobu tří dnů. Po parenterální léčbu jmenován tablet 40 mg jednou /den měsíční sazba. Doba trvání úvodu:

	Dávka, mg	Objem, ml	Koncentrace, mg /ml	Čas vstupu, minuty
Intravenózní vstřikovací kapačky	10	1,25	8.3
40	5	8	3
20	2,5	8	3
Intravenózní infuze	10			10 - 30
40			10 - 30
20			10 - 30
80			30
		8	71,5 hodiny

U dětí se dávka liší v závislosti na věku: až 11 let, podává se 10 mg jednou denně po 20 - 40 mg jednou denně. U starších pacientů není úprava dávky provedena. Pro přípravu lyofilizátu se použije 0,9% roztok chloridu sodného. Pravidla pro použití řešení:

• nelze zaměnit ani zadat s ostatnímiléky;
• pouze čirá kapalina bez mechanických nečistot a změna barvy;
• , připravený roztok se uchovává po dobu 12 hodin při teplotě nepřesahující 30 °, přičemž se použijí nepoužité zbytky.

Nexium - před jídlem nebo po jídle

Podle pokynů obsažených v každém balení léků neexistuje jasná představu o účinku potravy na užívání kapslí. To znamená, že mohou být užívány buď jako jídlo, nebo po snídani, obědě nebo večeři. Lékaři doporučují dělat to na prázdném žaludku, protože když se užívá na úplný žaludek, absorpce účinné látky esomeprazolu může být poněkud zpomalena.

Tablety

Pro perorální podávání předepsaných pilulků se polykají zcela bez žvýkání a drcení, promyjí se vodou. Pokud je pacient pohlcen, může být dávka rozpuštěna v polovině sklenice nekarbonované vody a míchání obsahu až do okamžiku, kdy se objeví suspenze. Řešení by mělo být provedeno okamžitě nebo po dobu půl hodiny, poté opláchnout sklenici a pít zbytky.

Dávkování léku závisí na věku pacienta a závažnosti průběhu onemocnění. Při léčbě erozivní refluxní ezofagitidy je u dětí starších 12 let a dospělých předepsáno 40 mg denně po dobu čtyř týdnů, při dlouhodobé udržovací léčbě předepsané 20 mg. U peptického vředu je prevence recidivy peptických vředů předepsáno 20 mg v kombinaci s amoxicilinem a klarithromycinem. Po ukončení intravenózní léčby se předepisuje měsíčně 40 mg jednou denně.

Pro hojení vředů, které vznikly na pozadí recepceNSA přijmout 20-40 mg /den průběhu 4-8 týdnů, 20-40 mg pro prevenci jednou. V patologických hypersekrece počáteční dávka je 40 mg dvakrát /den s postupným nárůstem na 120 mg. Při těžké jaterní insuficienci se dávka sníží na 20 mg. U tablet je možno vstupní roztok použitý nasogastrickou trubicí.

Odpružení

Pro děti a osoby s problémy s polykáním pelet a granulí navržený Neksium jehož získání suspenze. K přípravě obsahu balení roztoku ve stojaté vodě 15 ml (10 mg), dva sáčky s 30 ml (20 mg) nebo čtyři sáčky 60 ml (40 mg). Výslednou suspenzi smíchejte a okamžitě ji nebo do půl hodiny. přidat trochu vody a zbytek. Suspenze může být podána nasogastrickou sondou.

pro léčbu GERD u pacientů s hmotností 10-20 kg ukázal 10 mg jednou /den rychlost 8 týdnů, o hmotnosti vyšší než 20 kg, - 10 až 20 mg jednou /den. V terapii dospělých přiřazených na 40 mg jednou /den měsíčně udržovací léčba rychlost je podávání 20 mg jednou /den. K léčbě vředové choroby a její prevence Neksiuma předepsáno 20 mg v kombinaci s klaritromycinem a Amoksytsllynom.

Při delším terapie kyslotopodavlyayuschey přiřazen na 40 mg jednou /den měsíční sazba. K léčbě a prevenci žaludečních vředů, které se vyskytly u pacientů léčených NSAID, zobrazeno 20-40 mg /den průběhu 4-8 týdnů. V idiopatické hypersekrece žaludečních žláz přiřazených na 40 mg dvakrát denně. V závažnou poruchou funkce jater Maximální denní dávka je 10 mg pro děti ve věku 11 let a 20 mgpro pacienty starší 12 let.

Zvláštní pokyny

Při užívání drogy byste měli být opatrní. Studie části zvláštních pokynů pro použití v aplikaci pomůže předejít negativním jevům:

• jinak může lék maskovat příznaky rakoviny;
• se na pozadí terapie může vyvinout atrofická gastritida;
• užívání léku po dobu delší než jeden rok by mělo být doprovázeno pravidelnou lékařskou prohlídkou;
• obsahuje sacharózu, proto jsou kontraindikace užívání tablet nesnášenlivé s fruktózou, malabsorpcí glukózo-galaktózy a nedostatečností sacharózy a isomaltu;
• mírně zvyšuje riziko fraktur spojených s osteoporózou;
• se během léčby lékem nedoporučuje řídit transport a mechanismy.

V těhotenství

Studie bezpečnosti a účinnosti přípravku Ezomeperazol v těhotenství nebyly provedeny. Je známo, že látka neposkytuje fetotoxický účinek a vývojové poruchy plodu. Vymezení léku na předpis se provádí po prozkoumání možného přínosu lékaře matce a rizika pro plod. Nedoporučuje se užívat léky během kojení, protože není známo, zda účinná látka proniká do mateřského mléka.

Pro děti

Užívání tablet je kontraindikováno u dětí mladších 12 let. Roztok není používán dětmi mladšími jeden nebo méně než 18 let při léčbě jiných důkazů, kromě gastroezofageálního refluxu. Suspenze pelet a pelet nenípoužívat děti jeden rok nebo o hmotnosti nižší než 10 kg Děti dávkování občas liší od dospělého v závislosti na typu onemocnění.

Léčba interakce

Při užívání léku je třeba dávat pozor při kombinaci jiných léků. Rizikové kombinace:

• snižuje vstřebávání ketokonazol, itrakonazol, Эrlotynyba, digoxin;
• snižuje koncentraci antiretrovirální atazanaviru, nelfinavir, Takrolyumsa, methotrexát, zvyšuje saquinavir, diazepam, Tsytaloprama, imipramin, fenytoin, indomethacin;
• snižuje expozici klopidogrel zvyšuje výstupní cisaprid;
• Vorykaonzaol zvyšuje esomeprazol expozice, rifampicin a Hypericum přípravky snížení koncentrace.

Nežádoucí účinky

Pacienti, kteří užívají léky, reagují na detekci nežádoucích účinků léku. Mezi běžné jsou:

• dermatitida, kopřivka, svědění, vyrážka;
• fotosenzitivita, alopecie, erytém, kožní zarudnutí;
• nekrolýza, artralgie, stomatitida;
• myalgie, svalová slabost, bolest hlavy;
• ospalost, parestézie, závratě, poruchy chuti;
• nespavost, halucinace, agrese;
• zácpa, průjem, nevolnost, zvracení;
• flatulence, kandidóza gastrointestinálního traktu;
• kolitida, hepatitida, žloutenka, encefalopatie;
• jaterní nedostatečnost, gynekomastie, leukopenie;
• horečka, alergické reakce;
• anafylaktický šok, bronchospazmus;
• rozmazané vidění, periferní edém, hyponatrémie, hypomanie, hypokalcémie, malátnost, pocení, epilepsie.

Předávkování

Příjem 280 mg esomeprazolu je doprovázen slabostí, nauzeou, zvracením, průjem. Jednorázové podání 80 mg nevede k předávkování a vzniku negativních příznaků. Neexistuje antidota k aktivní složce kompozice. Esomeprazol je dobře spojen s plazmatickými bílkovinami a jeho dialýza je neúčinná. Úleva předávkování vyžaduje symptomatickou léčbu.

Kontraindikace

Léčba je předepsána s opatrností při těžké jaterní insuficienci, při těhotenství. Kontraindikace pro přijetí jsou:

• zvýšila citlivost na složky substituované benzimidazoly;
• nesnášenlivost vůči fruktóze;
• laktace;
• děti do 12 let pro tablety a do jednoho roku pro roztoky a suspenze;
• kombinace s atazanavirem a nelfinavirem.

Podmínky prodeje a skladování

Léky na předpis jsou uchovávány při teplotách až 30 stupňů po dobu tří let u tablet a dvou let u lyofilizátů a pelet.

Analogy

Přidělit přímé a nepřímé protějšky Nexium. První jsou synonyma se stejnou účinnou látkou ve složení, druhá - nahrazuje jinou aktivní složkou, ale se stejným účinkem. Populární analogy jsou:

• Esomeprazol, Esomeprazol Canon, Zentiva - tři synonyma se stejnou účinnou látkou, k dispozici ve formě tablet.
• Tablety Neo-Zextest - Esomeprazol pro léčbu vředů.
• Parietu - obsahuje rabeprazol sodný v koncentraci 10 nebo 20 mg.

Pariet nebo Nexium

Léčivý přípravek Pariet obsahuje rabeprazol sodný, který se vztahuje k derivátům benzimidazolu, stejně jako esomeprazolu v přípravku Nexium. Odborníci upozorňují na zvýšenou účinnost analogu ve srovnání s tímto lékem. Parieta pracuje rychleji, má méně nežádoucích účinků, jeho dávkování je nižší. Oba způsobují přibližně stejné náklady.

Nexium nebo Emaner - lepší

Oba léčivé přípravky obsahují stejnou účinnou látku. Rozdíl mezi nimi je, že Nexium je originál a Emanera je druhový. Poslední lék se může lišit v čistotě surovin a výrobní technologie, takže má velký počet vedlejších účinků. Emaner je levnější než originál, ale obecně se od něj moc nelíbí.

Nexium nebo Omega je lepší

Omez obsahuje na rozdíl od přípravku Nexium léčivou látku omeprazol, která se liší od esomeprazolu při nízké rychlosti nástupu terapeutického účinku (přibližně dvakrát). Také považovaný originál je schopen udržet stabilní koncentraci v krvi a Omega nemá takovou vlastnost. Nexium může léčit měsíc GERD a levný Omez - po dobu dvou měsíců.

Recenze

Víra, 34 let

Dlouho jsem trpěl zvýšenou kyselostí žaludku, lékaři říkali, že by měl být léčen, jinak by se nevyhnutelně objevil gastroezofageální refluxnemoci. Pro snížení indikátorů jsem vzal zátku Nexium - koupil prášek a zředěný vodou, pili denně dva sasha. O měsíc později se kyselost normalizovala.

Yana, 38 let

Po dlouhou dobu jsem musel vypít Aspirin, protože viskozita krve byla narušena. To vedlo k podráždění sliznice žaludku a jícnu, lékaři představovali hrozbu ulcerace. Abych se vyhnul, začal jsem užívat kapsle Nexium. Celý týden jsem se podařilo vrátit normální indexy kyselosti a zbavit se problému.

Hlib, 31 let

Dokázala jsem se úplně vyléčit z refluxní ezofagitidy, ale lékař mě varoval před možným relapsem. Aby už netrpěl bolestí tohoto problému, začal pít Nexium tablety. Po uplynutí jednoho měsíce, snad, pomůže zabránit opakování onemocnění, zejména je to nepohodlné. Nežádoucí účinky nápravy si nevšimly.

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.