Mechanická žloutenka u dospělých - příčiny a symptomy, léčba drogami a dieta

Rušivým signálem je viditelná žlutá kůže, ke které dochází při poruchách výtoku žluče. Symptom nelze ignorovat, ale musíte jít k lékaři. Syndrome se objevuje u vážných onemocnění (např. Jaterních nádorů), léčených včasným chirurgickým zákrokem.

Mechanická žloutenka - co to je

Vzhledem k obstrukci žlučových cest může způsobit stav, který je doprovázen zvýšenou hladinou bilirubinu (hyperbilirubinemie). Mechanická žloutenka je patologický syndrom, jestliže je kůže, sliznice, sklera způsobená bilirubinem zbarvená žlutě. Technická žloutenka u dospělých není nákazlivá, má kód ICD 10 K83.1. Existují různé typy onemocnění: komprese, stagnace, podepech, obstrukční žloutenka. Léčba by měla začít co nejdříve, jinak by mohla být zklamaná prognóza.

Mechanická žloutenka - příčiny

V důsledku vzniku obstrukce v žlučových cestách se u dospělých vyskytuje syndrom mechanického žloutenka. Obstrukce, žlučové kameny narušují proces odtoku žluči. Faktory původunemoc je dobře studována. Po injekci do krve, žlučová barviva skvrny na kůži, sliznice. Příčiny mechanického žloutenka:

  1. parazité žlučových cest, jater (echinococcal cysta alveococcosis).
  2. hlavní žlučovodu striktury po operaci (nesprávný šití, poškození potrubí).
  3. vrozené anomálie biliární systému (žlučovodu atrézie, hypoplazie).
  4. tvorba maligní, metastazující nádor v pankreato-hepatobiliárního systému (rakovina slinivky hlavy nádoru velký duodenální papily, a otok žlučovodů, rakovina žlučníku) a jaterní metastázy v různých místech (Hodgkinova choroba, rakovina žaludku).
  5. benigní formace, nemoci způsobené žlučové kameny: zúžení (zúžení jizva žlučovodu) cysty pankreatu, duodena stěny výstupku, BDS stenóza, sklerotizující cholangitida, chronická pankreatitida, akutní pankreatitidy ynduratyvnыy a syndrom pankreatu edém Myryzy .

obstrukcí - příznaky

Klinická vždy určuje příčinu. Mozkové změny, nádory jsou charakterizovány rostoucími postupnými příznaky. Pokud se ventil kameny, které pokrývají lumen syndromu potrubí je variabilní v přírodě, mohou zmizet, znovu. Hlavním příznakem je zežloutnutí očního bělma a sliznice očí, pleti. Časem se změní žlutá barva na zemitý odstín. Řada dalších příznakůmechanická žloutenka u dospělých a novorozenců:

  • hubnutí, ztráta hmotnosti, snížení chuti k jídlu;
  • nudná, postupně narůstající bolest vpravo pod žebry, v epigastrické oblasti;
  • zvětšená velikost jater;
  • tekuté, změkčené výkaly, moč tmavé barvy;
  • svědění kůže;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nevolnost;
  • ve vzácných případech - zvracení, nažloutlé cholesterolové usazeniny po staletí.

Diagnóza mechanické žloutenky

Symptomy se týkají mnoha onemocnění, což komplikuje rozpoznání syndromu. Pro včasné odhalení cholestázy nejsou laboratorní metody vhodné, protože je pro virovou hepatitidu charakteristické zvýšení aktivity alkalické fosfatázy, cholesterolu a bilirubinu. Spolehlivá diagnostika mechanické žloutenky pomůže instrumentálním metodám výzkumu:

  • ultrazvuková diagnostika;
  • relaxační duodenografiya;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie (RHPH);
  • perkutánní transhepatická cholangiografie;
  • radioizotopové jaterní vyšetření;
  • laparoskopie se studiem tkání: například mikro-přípravky jater jsou charakterizovány akumulací žluté žluto-hnědé barvy jak v žlučích, tak v cytoplazmě.

Mechanická žloutenka - léčba

Konzervativní léčba mechanického žloutenky - dieta, léky. Operační léčba v chirurgii závisí na nemoci, která způsobila syndrom.Aplikujte stenting a drenáž endoskopickými nebo perkutánními metodami. Ty zahrnují: perkutánní crosseptickou cholangiopterostomii (CHCHS) nebo perkutánní cespechenickou cholecystostomii pod kontrolou ultrazvuku, CT. Mezi typy endoskopického odtoku patří: papiloskopy (EPST), drenáž dvanáctník-žlučový.

Mechanická žloutenka - léčba

Výběr léčení mechanické žloutenky léky závisí na patogenezi onemocnění. Spasmolytika se používají ke snížení bolesti a zvýšení lumenu kanálu. Pokud je ZHB, cholangitida, chronická cholecystitida je ukázána s ursodeoxycholic kyselinou. K ochraně parenchymu jater vyžaduje hepatoprotektory, ale nádor Clackkin, karcinom žaludku, pankreas - chemoterapie. Spolu s těmito léky může lékař předepsat:

  • vitaminy skupiny B;
  • lipokain;
  • Vicasol;
  • methionin;
  • Trental;
  • podávání glukózy.

drenáž žlučníku s mechanickou žloutenkou

Kryokonzervace perkutánní drenáže (CHF) přispívá k odtoku žluči. Externí drenáž usměrňuje odstranění žluče katétrem do trávicího systému, takže ztráta nevede k porušení žaludku. Odvodnění žlučníku mechanickou žloutenkou (vnější-vnitřní) vyžaduje instalaci katétru venku. Při poklesu edémů v oblasti zúžení se provádí v dvanáctníku a žluč je zasláno do gastrointestinálního traktu. Perkutánní endoprotéza: Lékaři vkládají plastovou protézu, která nahrazuje část stěny.

Dieta s mechanickou žloutenkou

Výživa eliminuje nadměrné zatížení buněk jaterního parenchymu. Dieta s mechanickou žloutenkou by měla zahrnovat: hojný nápoj, sacharidové potraviny, odstředěné mléčné výrobky, včerejší nebo sušený chléb, ovoce, zeleninu, vařené masové pokrmy a ryby pro pár. Všechny pokrmy a pokrmy by měly být při pokojové teplotě, vařené a otřené. Chcete-li získat tuky, můžete použít malé množství smetany a rostlinného oleje.

Video: co je mechanická žloutenka