Kordaflex - jak užívat denní dávku, mechanismus účinku, kontraindikace a odpovědi

Problém hypertenze se podle ministerstva zdravotnictví (Mezinárodní zdravotnické organizace) stal jedním z předních chronických kardiovaskulárních onemocnění současnosti. Při vysokém tlaku tradičně žádáte o léky v lékárně a nechodíte na odborníka. Takový přístup ohrožuje zhoršení stavu až do vzniku vážných patologií srdce, mozku a dokonce smrtelného výsledku.

Pokyn k aplikaci Cordauflexu

Lék je zaměřen na stabilizaci krevního tlaku blokováním kalciových kanálů. Kordaflex tablety produkují na tělo antianginální a antihypertenzní účinky, stimulují vazodilataci, což snižuje projevující se příznaky hypertenze. Tuto drogu můžete koupit pouze na lékařský předpis a na základě jmenování lékaře.

Struktura a forma uvolnění

Produkt Kordaflex je dostupný ve formě žlutých nebo červenohnědých tablet v závislosti nakvantitativní obsah účinné látky (10 mg, 20 mg nebo 40 mg). Hnědé skleněné lahve se staly rozšířenou formou balení. Léky obsahující 40 mg účinné látky jsou dostupné v blistrech. Počet tablet v lahvích je 30/60 ks. Desky jsou 10/30 ks. Účinnou látkou je nifedipin (selektivní blokátor pomalých kalciových kanálů na bázi 1,4-dihydropyridinu).

č. Látky v přípravku Tablety 10 mg Tablety 20 mg (prodloužený účinek, retard) Tablety 40 mg
1 Nifedipin 10 mg 20 mg 40 mg
2 Přísady, mg stearát hořečnatý - 0,3; Talc - 1; sodná kroskarmelóza - 13; monohydrát laktózy - 15; ICC - 46. mikrocelulóza - 99; monohydrát laktosy - 30; Talc - 2; stearát hořečnatý - 0,6; giprolaza - 0,5. celulóza - 10, mikrokrystalická celulóza - 48,5, laktóza - 30, stearan hořečnatý - 1,5.
3 Filmový nátěr, mg hypromelózy - 2,63; oxid titaničitý - 0,82; žlutý oxid železitý - 0,3; stearát hořečnatý - 0,25. gipromeloz - 5,26; oxid titaničitý - 1,64; oxid železa černý /červený - 0,12 /0,48; stearát hořečnatý - 0,5. gipromeloz - 2, makrogol 6000 - 0,07, červený oxid železitý - 0,9, oxid titaničitý - 2, mastek -

Farmakodynamika a farmakokinetika

Nifedipin, jako selektivní blokátor, snižuje proud iontů vápníku v periferních a koronárních arteriích hladkých svalů, kardiomyocytech. Při léčbě se snižuje spasmické jevy, zatížení plazmy, potřebamyokard v kyslíku Krevní oběh v ischemických oblastech myokardu se zlepšuje a zvyšuje se masivní fungující kolaterál. Nifedipin neovlivňuje AV a sinarteriální uzlů, nemá antiarytmický účinek. Jediná dávka přípravku KordaFlex RD podporuje pozitivní účinek více než 24 hodin a poskytuje následující údaje:

  • redukuje vaskulární tón;
  • poskytuje kvalitní potravu pro ischemické oblasti srdečního svalu;
  • rozšiřuje koronární nádoby;
  • stabilizuje krevní oběh;
  • snižuje potřebu myokardu v kyslíku.

Nifedipin se v gastrointestinálním traktu absorbuje o 90%. V tomto případě je aktivní koncentrace látky v myokardu až 70%, zbytek - rozložený po celém těle bez kumulativního účinku. Maximální účinek léčiva se dosáhne 1 hodinu po podání a uchovává se 6 hodin. Nifedipin se vylučuje močí (60-80%), zbytek - žlučí a výkaly. Při změně funkce ledvin se farmakokinetika nemění.

Indikace pro použití přípravku Kordaaflex

Lék je předepsán výhradně kardiologem na základě diagnostikovaných diagnóz. Nifedipin má výrazný aktivní účinek na myokard, krevní cévy, tepny, takže nezávislý nekontrolovaný příjem je zakázán. Lék je předepsán pro nemoci kardiovaskulárního systému s různou mírou závažnosti spojené s nosologickou klasifikací ICD-10:

  • arteriální hypertenze různého původu;
  • poinfarková angina pectoris;
  • stabilní angina (napětí);
  • angina pectoris(angiospastická);
  • hypertenzní krize;
  • vazospastická angina pectoris;
  • Raynaudův syndrom;
  • idiopatická hypertenze;
  • CHD (ischemická choroba srdeční);
  • sekundární hypertenze.

Způsob podání a dávkování

Dávka přípravku libovolného typu se vybírá individuálně na základě anamnézy, závažnosti onemocnění, osobní tolerance účinné látky. Kordaflex je užíván perorálně s malou vodou bez žvýkání před jídlem. Denní dávka by neměla překročit jednu tabletu za koncentraci nifedipinu 40 mg, 2 tobolek po 20 mg nebo 3 až 10 mg denně. V případě narušení funkce ledvin nebo jater se může objevit tolerance (závislost).

Kordaflex 10 mg

Počáteční dávka: 1 tableta 3krát denně. V případě potřeby (tolerance organismu, závažná forma onemocnění) se dávka zvyšuje na 40 mg /den. Mezi technikami byste měli trvat nejméně 2 hodiny. Denní dávka by neměla překročit 40 mg. Tabletu lze žvýkat na začátku stenokardiálního záchvatu nebo hypertenzní krize. U starších pacientů se v důsledku metabolických změn může denní dávka snížit. Pokud potřebujete dávku zvýšit na 80-120 mg, pak je pacient převeden na léčivo s prodlouženým účinkem.

Dlouhodobě působící tablety

Kordaflex 20 mg užívá 1 tobolku 2krát denně. Pro zvýšení koncentrace nifedipinu se dávka zvyšuje na 2 tablety na 1 dávku, ale denní dávka by neměla překročit 120 mg. U starších pacientů nástup léčby naznačuje snížení dávkydvakrát Léčba by měla být rozdělena v intervalech 12 hodin. Lék je postupně zrušen, aby nedošlo k komplikacím (ischémii myokardu nebo hypertenzní krizi) kvůli závislosti těla na konstantním toku nifedipinu.

Zvláštní pokyny

Cordaflex zvyšuje svůj účinek v přítomnosti hypovolemie u pacienta, proto je dávkování často sníženo. Po infarktu myokardu po dobu 30 dnů tento léčivý přípravek není předepsán. V případě srdečního selhání se doporučuje absolvovat kurz na základě digitalizace na základě nástupu. Silně zakázáno užívání alkoholu kvůli vysokému riziku prudkého poklesu krevního tlaku. Pacienti s diabetem by měli užívat léky pod neustálým lékařským dohledem.

V počáteční fázi léčby se doporučuje léku, aby se zdržel práce vyžadující rychlou psychofyzikální reakci. Před chirurgickým zákrokem je absolutně nutné informovat lékaře-anesteziologa. Při nedostatečném účinku nifedipinu při léčbě monoterapie v kombinaci s jinými léky.

Kordaflex v těhotenství

Lék je předepsán těhotným ženám, pokud není možné vybrat jiné léky. To je kategoricky nedoporučuje používat nifedipin v prvních 3 měsících těhotenství, protože látka může proniknout placentární bariérou k plodové krvi. Během léčby by žena a plod měly být neustále pod kontrolou odborného kardiologa. Použití drogy v obdobíKojení je doporučeno k zastavení nebo ukončení kojení (nifedipin je aktivně požit do mléka během laktace).

V dětství

Nebyly provedeny úplné klinické studie u pacientů mladších 18 let, proto nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti a účinnosti léku. Použití nifedipinu u pacientů mladších 18 let, stejně jako u těhotných žen, je tolerováno, jestliže nejsou k dispozici jiné selektivní blokátory vhodné pro tuto věkovou kategorii. Během léčby musí pacient neustále sledovat stav a být pod dohledem odborného lékaře.

Lékové interakce

Cordaflex se nepoužívá ve spojení s alkoholovými nápravami. Při kombinaci s přípravkem Prazolinum, Clonidinem a Methyldopa existuje riziko ortostatické hypertenze. Kombinace nifedipinu a tricyklických antidepresiv zvyšuje antihypertenzní účinek. Přípravky vápníku, Rifampicin, Fenitonin, Erythromycin, Grapefruitová šťáva, Azolové antimikrobiální látky snižují metabolismus a účinnost účinné látky Kordaaflexu.

Nežádoucí účinky

Lék může ve skutečnosti způsobovat nežádoucí účinky během hospitalizace. Ve většině epizod je to kvůli osobní reakci na nifedipin nebo v kombinaci s jinými léky. Časté hyperemie obličeje, gynekomastie, hyperglykemie, zhoršení zraku, které zcela vymizí po přerušení léčby. Jiné nežádoucí účinky se nemusí nutně objevit (úplný seznamje uveden v pokynech pro CordaFlex), ale existuje určité riziko pro následující:

  • příležitostné alergické reakce, ekzém, kopřivka, svědění, zánět kůže;
  • myalgie;
  • zvýšený den diurézy;
  • trombocytopenie, leukopenie, anémie (vzácně);
  • tachykardie;
  • edém končetin;
  • v bezvědomí;
  • s prodlouženým zácpa, pálení žáhy, průjem, nevolnost, nadýmání;
  • bolesti hlavy;
  • hypoxie;
  • hypotenze;
  • závratě;
  • hyperkalémie;
  • poruchy spánku;
  • náhlé změny nálady;
  • třes a záchvaty při dlouhých vysokých dávkách léčiva.

Předávkování

Pokud je překročena přijatelná dávka, mohou být pozorovány bolesti hlavy, stenokardie, alkalóza. V tomto případě se doporučuje užívat aktivní uhlí, v některých případech - spláchnutí tenkého střeva. Po navázání na albumin dialyzačního nifedipin žádný účinek, ale pomáhá plazmaferéza. Kardiovaskulární systém používá symptomatickou terapii pro projevy předávkování.

Kontraindikace

, lék používaný pečlivě sledována v průběhu prvních 4 týdnů akutního selhání infarktu myokardu komory, označený aortální stenóza, bradykardie, tachykardie, městnavé srdeční selhání. Nepoužívá se u pacientů s nestabilní angínou, těžkou arteriální hypertenzí s rizikem kolapsu, zvýšenou citlivostí na nifedipin a další deriváty 1,4-dihydropriliny.

Podmínky prodeje a skladování

Látka se uvolňuje v lékárnách výlučně na lékařský předpis. Udržujte pilulky při teplotě nejvýše 30 stupňů Celsia, chráněné před přímým slunečním světlem, mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 5 let.

Analogy Kordaflexu

Nenechte se zaměňovat s analogy léků a náhražkami. V první skupině léčivá látka zůstává nifedipinem a druhá se užívá, pokud je pro tuto látku kontraindikována. Všechny podobné léky se liší v dávkování, složení a ceně. Je zakázáno nahradit Korandalekové nezávisle, protože není možné předpovědět, jak tělo reaguje na drogu. Hlavní analogy léků:

  • Nifedipin: analog CordaFlexu, který má nízkou hodnotu, když skutečně plně vyhovuje složení;
  • Fennigidin: nejlevnější z analogů;
  • Adalat: příprava drahého vlivu se neliší od hlavních prostředků;
  • Zanifield, Calcigarl retard, Cordypin, Vero-Nefidipin, Nichardia, Corinth, plné analogy od různých výrobců.

Hodnocení

Natalya, 35 let

Hypertenze se střetla za 33 let. Droga byla vyzdvihnutá na dlouhou dobu, ale trochu efektivně fungovala. V důsledku toho se lékař rozhodl zůstat na přípravku Kordaflex retard 10 mg. Ukázalo se, že je to vynikající blokátor, zlepšení stavu začíná za půl hodiny. Už o rok později se dávka snížila na 1 tabletu denně se stabilním a pohodlným tlakem.

Igor, 67 let

Nifedipin se mi líbilo to, co je skutečnéakce probíhá v minimální době. Když cítím příchod útoku hypertenze v práci, bezpečně si vezmu jednu pilulku, čekám 15 minut v klidu a pokračuji v práci. Nevýhodou je to, že se nemoci skutečně neléčí a pití KordaFlex musí být v souladu s jasnou pravidelností.

Alona, ​​43 let

Hypertenze se objevila po infarktu myokardu. O pár měsíců později byl Kordaflex jmenován, aby udržoval tlak na normální úrovni. Musíte užívat 20 mg denně (2 krát). Jediná věc, která si všimla: jestliže je nesprávné vypočítat čas příští dávky, začne to hodně bolet a zkroutí hlavu.

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.