Gordox v ampulích: indikace k použití a recenze

V moderní medicíně léky, které inhibují aktivitu, která ničí proteiny enzymů proteinu, preventivní destruktivní procesy v pankreatu, snižují fibrinolytickou aktivitu krve, zvyšují její koagulaci. Tyto fondy se nazývají inhibitory proteázy, mezi nimi Gordox je produkt maďarské společnosti GEDEON RICHTER, léčivé látky Aprotinin. Droga se stala nepostradatelným nástrojem prevence pooperačních ztrát, léčby onemocnění, které vyžadují snížení objemu krevní transfuze.

Pokyny pro použití Gordox

Použití léku může způsobit alergické reakce, takže po dobu 10 minut před zavedením terapeutické dávky se vzorek odebírá injekcí v objemu 1 ml. Pokud nedojde k žádné reakci, vstupte do hlavní dávky. Dalším způsobem prevence alergických projevů - zavedení receptorů histaminu H1 a H2 po dobu 15 min. před použitím přípravku Gordox. Injekce se provádějí v hlavní liniižíly pomalu, rychlostí 5 až 10 ml za minutu. Během podávání pacienta by měla ležet na zádech, jiné léky v hlavních žilách nejsou v tomto okamžiku zavedeny.

Struktura a forma uvolnění

Koncentrát pro intravenózní injekce Gordox v ampulích ze skla, balených v plastových buňkách. Léčivá látka je bezbarvá nebo lehce zbarvená, čistá kapalina, v jedné ampulce obsahuje 10 ml roztoku. Účinnou látkou léčiva je Aproteinin, který pochází z orgánů velkých rohatých zvířat. Účinnost účinné látky se měří pomocí jednotek inaktivace kalicreatin (KI). Jedna ampulka obsahuje:

	Účinná látka, tisíc CIO	Látky
Gordox, 1 injekční lahvička o objemu 10 ml	Aprotinin, 100	chlorid sodný, benzylalkohol, voda na injekci

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivo je účinný při poškození slinivky břišní, příušnic a další prvky, které jsou charakterizovány vysokými hladinami kallikrein a dalších enzymů v plazmě a tkáních. Aktivuje srážlivosti krve, snížení ztrát krve, inhibuje syntézu zánětlivých cytokinů, zvyšuje glykoprotein homeostáze je inhibitor zásadní vícemocného proteáz, které aktivují fibrinolýzu - rozpouštění krevních sraženin a krevních sraženin

• trypsin;
• plasmin;
• Plazmové a tkáňové kalikreatiny;
• chymotrypsin;
• kininogenáz.

Po injekci se aprotinin rychle rozptýlí v mezibuněčném prostoru a jeho koncentrace v krvi klesá.Metabolismus látky se provádí v ledvinách lyzosomálních enzymů, vylučovaných močí po dobu 5-6 hodin. Až 40% neaktivních metabolitů se detekuje v moči po dobu 48 hodin. Látka se buduje v ledvinách, může být uložena v tkáni chrupavky, neproniká do mozku, nepřekonává placentární bariéru.

Indikace k použití Gordox

Nemoci, u kterých se používá přípravek Gordox, mají velmi odlišný původ: podmínky hemorrhagického šoku, angioneurotický edém, polymenorea atd. Antifibrinoliticheskie, antiprotooliticheskie a hemostatické schopnosti z něj činily nepostradatelný nástroj během chirurgických operací. Indikace pro použití drogy jsou:

• chirurgické operace na plicích, otevřené srdce, prostata - ke snížení ztráty krve;
• operační zákrok, včetně diagnostiky, na pankreatu umístěném v blízkosti orgánů břišní dutiny;
• pooperační parotitis (mumps) v akutní formě;
• koagulopatie;
• primární krvácení po úrazech s rozsáhlým, hlubokým poškozením tkání;
• pankreatitida - vznikla po úrazech, operacích, akutních nebo chronických, pankreatické nekróze;
• prevence pooperačního krvácení, tukové embolie s zlomeninami končetin a lebky.

Způsob podání a dávkování

Terapeutická dávka přípravku Gordox pro pankreatitidu a příušnice u dospělého při prvním podání se považuje za 50 000 CIO rychlostí 5 ml /min. NásledujícíDávky se podávají intravenózně přes 50 000 CIO za hodinu. V hyperfibrinolýze související s krví se lék podává intravenózně v množství 100 až 200 tisíc CIO. Při intenzivním krvácení je možné zvýšit dávku až na 500 000 CIO.

před, v průběhu a po operaci, podává 200-400 tisíc CI nitrožilní kapka pomalu, alespoň -. Proud. Během následujících dvou dnů po operaci se dávka sníží na 100 tisíc CIO. Kdy místní užívání drog hadříkem namočeným ve výši 100 tis. KIO a zavést otevřený krvácení. Po operaci pro podezření na poškození pankreatu jako preventivní opatření podává jednou 200 tisíc. KIO, potom 2 dny při teplotě 100 tisíc. KIO 6 hodin.

Zvláštní pokyny

Při zvýšené syntéze tkáně tromboplastycheskyh záležitostech týkajících se porušení koagulace (DIC syndrom), injekce je možné pouze na pozadí heparinu po kompletní eliminaci symptomů. Používá se opatrně současně s užíváním svalových relaxancií. Údaje o účincích na schopnost řídit motorové vozidlo tam, ale pamatujte, že výrobek obsahuje alkohol.

Během těhotenství

Údaje o bezpečnosti léku během těhotenství a kojení není jeho použití je vhodné pouze v případě ohrožení zdraví matky převáží riziko možných účinků na plod. Používejte léky v 1. a 3. trimestru těhotenství, stejně jako v dalším období hrudníkukojení není doporučeno, aby se zabránilo negativním účinkům.

V dětství

Studie bezpečnosti léku ve věkové skupině do 18 let nebyly provedeny. Při pronikání těla dítěte do mateřského mléka není droga škodlivá, protože její biologická dostupnost při orálním užívání je minimální. Existuje několik údajů o použití drogy v dětské kardiochirurgii. Při primárním krvácení jsou hemostatické poruchy předepisovány dětem v dávce 20 000 CIU /kg denně.

Léčivá interakce

Léčivo je farmaceuticky neslučitelné s mnoha léky - současné podávání může snížit vzájemný účinek, zvýšit hypersenzitivitu, toxické účinky. Společná aplikace s Dextranem tak zvyšuje citlivost těla na Gordox. Trombolytika - urokináza, streptokináza - blokován aprotinin. Kloubní užívání s pseudoholinesterázou z syrovátky může vést k apnoe. Když se směs s krví, Aprotinin a heparin zvyšují koagulační čas.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky se vyskytují častěji během opakovaného průběhu léčby. U pacienta, dobře tolerovaného prvního kurzu, během následujících sérií injekcí lze pozorovat příznaky anafylaxe - závažná systémová reakce přecitlivělosti. Nežádoucí účinky mohou být vyjádřeny ve formě:

• svědění, kožní vyrážka;
• nevolnost, zvracení;
• dušnost;
• tachykardie;
• život ohrožující anafylaktický šok;
• funkčních poruchledviny
• infarkt a ischémie myokardu;
• změny krevního tlaku;
• trombózy.

Předávkování

Příznaky užívání nadměrného množství léků mohou být lokální a systémové alergické projevy, včetně život ohrožujícího, anafylaktického šoku. Při prvních známkách předávkování se průběh injekcí okamžitě přeruší, je předepsána symptomatická léčba. Údaje o přítomnosti protilátek proti léku nejsou v současnosti k dispozici.

Kontraindikace Gordox

Bezpečnost injekcí během těhotenství nebyla prokázána. Jeho užívání během 1 trimestru je zakázáno, pokud je to nutné, ve 2 a 3 trimestru odhadovaného stupně rizika pro zdraví plodu. Léky nejsou určeny pro děti, dospívající do věku 18 let. Kontraindikace je přecitlivělost na aprotinin a na pomocné složky léčiva.

Podmínky prodeje a skladování

Lék v lékárnách není určen k prodeji, používá se pouze v nemocnicích. Pro použití v dispenzarech nebo ambulantních pacientech potřebujete speciální objednávku. Roztok by měl být uchováván v obalu výrobce v teplotním rozsahu 15-30 ° C. Lék je vhodný po dobu 5 let.

Analogy

pro výběr synonyma léku, který má podobný farmakodynamický účinek by měl dávat pozor na výrobky renomovaných farmaceutických společností v Rusku, USA, Japonsku a západní Evropě. Seznam analogů Gordoxu na bázi Apotropinu je uveden níže:

Název	Léková forma	Účinná látka, CIO	Látky
Traksolan, Polsko	Prášek lyofilizovaný v lahvičce	10 000 v jedné dávce	Laktóza, hydroxid sodný
Aprotex, Rusko
Ingitryl, Ruská federace
Contrikal, Německo	mannitol
Aurus, Česká republika	Aerosol pro inhalační dávkování	85 v 1 dávce	Pohonná hmota, olej z listů máty peprné, ethanol, glycerol
Aproteinin, Ruská federace	Injekční roztok v ampulích	100 000 v 1 ampuli	Benzylalkohol, voda na injekci, chlorid sodný
Trasilol, Německo	Infuzní roztok v lahvičce	500 000 až 50 ml	Chlorid sodný, hydroxid sodný, voda na injekci

Hodnocení

Elena, 39 let

Mám pankreatitidu, po půl roku jsem musel vypít lék Gordox dvakrát, poprvé se kurz bez komplikací dal a výsledek. Podruhé jsem byla alergická - zápěstí byla červená, došlo k vyrážce a v místě vpichu - zarudnutí a otok. Lékař zrušil kapátko a předepsal epinefrinový prick. Poté jsem Gordox zrušil a předepsal Atropin.

Alex, 52 let

Při nehodě jsem byl vážně zraněn, došlo k zlomeninám a těžkým krvácením. Ihned po tom maličkém vzpomínám, ale skutečnost, že sanitky navlhčily tampony s některými léky a aplikovaly na rány, zůstaly v paměti. Později jim přišli poděkovat, řekli mi, že pokud Gordox nebyl místní,Byl bych přivezán do nemocnice bez krve.

Tatyana, 34 let

Ambulály Gordoxu po operaci zůstaly v mém sousedu, a když jsem jednou ruku nůžil, dal mi. Poprvé jsem zjistil, že je to skvělý lék proti hojení ran - několikrát malý obvaz nasákl kapalinu a připojil se k ráně a krev se zastavila. Nikdy jsem neviděl takový efekt dříve!

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.