Estrozhel při menopauze nebo těhotenství plánování - jak aplikovat a kontraindikace
Obsah
Symptomatologie klimakterického syndromu vyžaduje vážnou léčbu. Mnozí lékaři předepisují a doporučují jako účinný prostředek Estrozhel, který je schopen s minimálním rizikem vedlejších účinků, aby terapeuticky významných výsledků. Ve prospěch použití Evrozhela ukazuje hodně pozitivní recenze. Lék má širokou škálu indikací.
Pokyny pro použití Estrachelu
Aplikace Estrozhelya dává nejlepší výsledky při uplatňování pravidel uvedených v této příručce. Doba aplikace je určena lékařem při kombinaci jednotlivých charakteristik pacienta. Při užívání léku je třeba věnovat pozornost části lékových interakcí a zvláštním pokynům.
Struktura a forma uvolnění
Léčivo je k dispozici jako čirý, bezbarvý gel má pach ethanolu. Gel je 80 g zkumavek aplikátoru nebo v lahvích se speciálním dávkovacím zařízením. Trubky a lahvejsou umístěny v kartonových obalech.
Složení | Hmotnost |
Estradiol hemihydrát (účinná složka z hlediska estradiolu) | 0,6 mg |
Pomocné komponenty | |
trolamin (triethanolamin) | 5 mg |
karbomer (carbopol 980) | 5 mg |
ethanol | 400 mg |
přečištěná voda | až 1 g |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Gel Estragel je estrogenní přípravek pro vnější použití. Jeho účinná látka estradiol patří do skupiny estrogenů. Účinek léku je podobný účinkům perorálních estrogenových přípravků. Použití léku snižuje koncentraci cholesterolu v krvi. Lék je charakterizován prokoagulantním účinkem, snížením koncentrace antitrombinu, účinkem na cholelitiázu enzymu. Estradiol dosáhne své maximální koncentrace v krvi po 3-4 hodinách, má biologickou dostupnost 82%.
Indikace k použití
Léčba je předepisována v klimakterických a menopauzových stavech, vyvolaných chirurgickým zákrokem kvůli neoplazím nemaligní povahy. Léčbu lze předepsat po radiační kastraci, sekundární estrogenní nedostatečnosti, oligomenoree, hypomanorei, primární a sekundární amenoree, dysmenoree. Seznam indikací zahrnuje následující choroby:
- hirsutismus na pozadí polycystických vaječníků;
- neplodnost;
- hypogenitalia;
- těhotenství;
- virilická hypertrichóza;
- Nedostatek práce;
- k potlačení laktace;
- pozmenstruální osteoporóza;
- onkologické onemocnění prostaty, mléčné žlázy;
- urogenitální poruchy (uretritida, dyspareunie, trigonitida, atrofická vulvovaginitida);
- s radiačním poškozením ke stimulaci hemopoézy u mužů.
Jak podat Estragel
Látka může být použita externě v kontinuálním nebo cyklickém režimu. Rozhodnutí o délce léčby a dávkování se provádí na základě individuálních charakteristik pacienta. Jedinou dávkou přípravku Estracla se podává 2,5 g obsahující 1,5 mg účinné látky estradiolu. Pravidla pro aplikaci předepisují aplikaci gelu jednou denně v jedné dávce, která je rozdělena tenkou vrstvou na kůži v břichu, dolní části zad, ramen a předloktí. Použitá hmota by měla být zcela opotřebená. Oblast ošetřená gelem by měla pokrývat plochu nejméně dvou palmů pacienta.
Údaj o správnosti aplikace je doba úplného gelového oblékání - 2-3 minuty. Pokud po 5 minutách zůstane na pokožce lepkavá konzistence aplikované dávky, znamená to, že aplikační oblast byla poměrně rozsáhlá. Následně musí být oblast zpracování zvýšena. Aplikujte lék ráno nebo večer na čistou pokožku.
Látka může být užívána perorálně - potřebujete spolknout denní dávku 2 mg gelu a podat injekci vodou. Doba trvání - 21 dní s přestávkou po dobu 7 dnů, po které léčba pokračuje. Celková délka trvání projektu je až šest měsíců, poté je provedena kontrola, jejíž výsledky jsou akceptoványrozhodnutí o nutnosti další substituční léčby estrogenem.
Zvláštní pokyny
Používáte-li gel Estragel během plánování těhotenství, měli byste podstoupit další gynekologické vyšetření. Dlouhodobá léčba s tímto lékem vyžaduje povinnou návštěvu lékaře jednou za rok. Zvláštní pokyny pro použití léku:
- Doporučuje se kombinovat léčbu s progestogeny předepsanou lékařem.
- Nepoužívejte gel na mléčné žlázy, sliznice vagíny a vulvy.
- Dlouhodobé užívání léků zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu, endometria. Předchází jim atypická nebo žlázová hyperplasie. Kombinace s progestogeny chrání endometrium.
- Náprava se nevztahuje na antikoncepci, neposkytuje ochranu před nechtěným těhotenstvím.
- U žen s intaktní děložní soustavou se objevuje nepravidelné menstruační krvácení, které vyžaduje diagnostiku, aby bylo potvrzeno, že v děloze nejsou žádné zhoubné nádory.
- Léčba je ukončena hlubokou žilní trombózou, tromboembolizmem, žloutenkou, zvýšeným výskytem migrénových bolestí hlavy.
- Během terapie lékem se systematicky monitoruje funkce jater.
Lékařská interakce
Kombinace estrogenu a nepřímých antikoagulancií snižuje jeho účinek. Podobně lék působí ve vztahu k hypotenzním a hypoglykemickým lékům, takže může být požadována korekce jejich dávkování. Lékařské interakcelék:
- Estrogeny zvyšují účinnost hypolipidemických léků.
- , barbituráty, karbamazepin, rifampicin, griseofulvin, léky pro anestézii snižuje koncentraci estradiolu v krevní plazmě.
- Estrogeny oslabují účinek mužských pohlavních hormonů, diuretik.
- Anxiolytika, trankvilizéry, opioidní analgetika a anestetika urychlují metabolismus estradiolu.
- kombinace estrogenu a fenylbutazon antibiotika ampicilin a rifampicin snižuje koncentraci estradiolu v plazmě a mění střevo.
- Kyselina listová a hormony štítné žlázy zvyšují účinek léku.
Nežádoucí účinky přípravku Estrachel
Léčba gelu probíhá bez závažných vedlejších účinků, ale někdy se mohou projevit. Negativní reakce na léčivo zahrnují:
- bolest hlavy, migréna, závratě, změny nálady;
- citlivost, bolest, zvětšení velikosti prsních žláz;
- amenorea, krvácení, menorrhagie, intermenstruační výtok, libido elevation;
- hypertenze;
- dyspepsie, žaludeční křeče, bolest v epigastriu, cholestatická žloutenka, plynatost;
- nechutenství, zvracení, nevolnost, průjem, hepatitida, pankreatitida, obstrukce žlučníku;
- podráždění, hyperemie kůže, kontaktní dermatitida, kopřivka;
- hyperhidróza, hyperkalcémie, nedostatek vitamínů;
- periferní edém, změna tělesné hmotnosti, zvýšení tlaku.
Předávkování
Byla zaznamenána extrémně vzácná frekvence příznaků předávkování gelu. Symptomy nadměrných dávek zahrnují vznik nevolnosti, zvracení a někdy metroragii. K léčbě příznaků předávkování je léčba přerušena, je předepisována symptomatická léčba. Specifické antidotum pro eliminaci účinků nadměrných dávek není hemodialýza neúčinná.
Kontraindikace
se doporučuje drogu opatrně s ischemickou chorobou srdeční, cukrovky, migrény, astma, epilepsie, rodinný hyperlipoproteinémie, pankreatitida, endometrióza, jaterní porfyrie, oběhového selhání. Jeho kontraindikace jsou:
- hemoragická, ischemická mrtvice;
- tromboembolie, akutní tromboflebitida;
- je objasněna příčina krvácení děložní;
- předpokládané nebo potvrzené maligní tumory s metastázami estrogenu;
- zhoubné a benigní nádory hypofýzy;
- závažné onemocnění jater, nádory, žloutenka, nedostatečnost ledvin;
- syndromy Dubin-Johnson, Rotor;
- těhotenství, kojení;
- zvýšila citlivost na součásti.
Podmínky prodeje a skladování
Koupit léky mohou Estrozhel předpis od lékaře, že je zahrnuta v seznamu B. Lék se skladuje při teplotách pod 25 stupňů po dobu tří let.
Analogy
Hormonální přípravky založené na estradiolu jsou náhražky přípravku Estragon. Patří mezi ně:
- Esterlan -hormonální mini-tablety obsahující ethinylestradiol;
- Ovestine - pilulky, svíčky a vestibulární krém na bázi estriolu;
- Synestrol je injekční roztok v oleji obsahující účinnou látku stejného názvu;
- Coltotrophin - Vaginální kapsle a krém na bázi Promestriny;
- Klement - antikoncepční pilulky z estradiol valerátu v přípravku;
- Estracada - vaginální čípky a krém obsahující estriol;
- Ovipol Clio - antimomakricky estrogenní svíčky.
Hodnocení
Svetlana, 59 let
Mám špatnou dědičnost z hlediska osteoporózy. Jak jsem čekal, tato diagnóza mi byla dána. Nemoc se vyvíjí pod vlivem ženských problémů. Lékař předepsal lék, i když jsem o tom předtím slyšel. Začal jsem léčbu včas, protože vím o důsledcích. I když jsem spokojen s výsledky, cítím se lépe.
Viktoriya, 47 let
Velké rozpětí cen estrusu v lékárnách. Koupil jsem si před několika dny tisíc rublů a dnes jsem viděl v jiné lékárně 700 rublů, takže doporučuji: před nákupem si prohlédněte ceny internetu. Samotný přípravek potřebuji po operaci po odstranění děložních fibroidů. Lék mi pomáhá napravit hormonální pozadí.
Anna, 52 let
Proti osteoporóze používám různé prostředky. Estrachu jsem použil šest měsíců a podle výsledků průzkumu bylo zjištěno utěsnění kostní tkáně. Navíc je zřejmé zlepšení klimakterických symptomů. Hledám teď, kam se dostanu levněji. ProLepším výsledkem je změna životního stylu a stravy.
Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.