Diagnostika hepatitidy A: metody výzkumu

Virová hepatitida A je běžné onemocnění. Patogen vstoupí do těla vodou a potravinami. K počátečním příznakům je obecná intoxikace, která přechází do poruch jater, žloutenka. Při zjišťování prvních příznaků diagnostiky hepatitidy A potvrďte onemocnění a zabráníte šíření infekce.

Klinická kritéria pro hepatitidu A

Doba inkubace trvá 10 až 45 dnů. Probíhá asymptomaticky, ale laboratorní testy od prvních dnů infekce mohou detekovat protilátky proti viru. Taková diagnóza je prováděna osobami v rizikové skupině hepatitidy A. První nešpecifické příznaky onemocnění se objevují v prodromální (pre-želé) období. Patří mezi ně:

  • horečka;
  • slabost, slabost;
  • poruchy spánku;
  • podrážděnost, bolesti hlavy;
  • snížená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení.

Postupně se tyto symptomy mohou být přidány tíže nebo tupou bolest v pravém horním kvadrantu, hmatatelné zvýšení v oblasti jater, dílčí změna barvy stolice, jako světle žlutý deska na bělmu oka. S takovými příznaky je lékařovi předběžná diagnóza hepatitidy a pacient je poslán na další laboratorní vyšetření. Často je onemocnění zjištěno v předzásobní fázi azačněte léčbu.

Symptomy Botkinovy ​​choroby v ikterickém období jsou jasné. Jsou charakterizovány reliéfem celkového stavu, žloutnutím očních skvrn, některých sliznic a kůží, bělícími bělíky, tmavnutí moči. S palpací je silné zvýšení jater. Laboratorní studie jsou prováděny za účelem zjištění kmenu viru, jeho množství v krvi, úrovně poškození jater. Po žluté době zmizí všechny klinické příznaky onemocnění a doba rekonvalescence se vyznačuje zmizením laboratorních projevů, úplným zotavením.

Primární diagnóza

Přesná diagnóza hepatitidy provádí lékař-infekční nebo hepatolog. Pro potvrzení přítomnosti viru přiřadí primární analýzy:

  • Obecný krevní test. Při infekci Botkinovou chorobou klesá množství leukocytů, celková hladina hemoglobinu.
  • Analýza moči. Vnější příznaky jsou charakterizovány ztmavnutím moči, což znamená překročení přípustných indikátorů bilirubinu.
  • Koagulogram. Sleduje se koagulace krve. Při rychlostech pod normou je podezření na infekci jater.

Expresní test

Pokud jsou příznaky zjištěny, může být pacientovi podstoupen rychlý test hepatitidy A doma. Prodává se v každé lékárně a instrukce k ní podrobně popisuje způsob manipulace. Takový test určuje antigeny hepatitidy ve stolici a krvi. Chcete-li to provést, musíte umístit kus diagnostického materiálutest, počkejte 10 - 15 min. před výsledkem. Studie neposkytuje 100% výsledku, odpověď závisí na přesnosti příjmu biologických tekutin, času, který uplynul od infekce.

Laboratorní diagnostika

Po úvodní analýze a potvrzení obav pacientovi jsou svěřeny komplexní laboratorní testy: biochemický krevní test, PCR, IFA. Taková diagnóza přítomnosti hepatitidy A poskytuje přesné údaje o odrůdách kmene viru (nutný pro ostatní hepatitidy), počtu protilátek proti němu a přesné době onemocnění. Studie je třeba připravit předem:

  • Není 8 hodin jíst.
  • Vyloučte po dobu 2 dnů smažené, uzené a mastné potraviny.
  • Do jednoho dne odmítnutí přijímat léky.
  • Nebuďte vystaveni silnému fyzickému a emocionálnímu stresu.
  • Před uvedením do analýzy nepijte kávu, čaj ani džusy.
  • Odmítněte kouřit a pít několik hodin před průzkumem.
  • Průchod rtg, ultrazvuku nebo fyzioterapie je vyloučen v den studie.

PCR

Polymerázová řetězová reakce odhalila přítomnost RNA v krvi viru a jeho kvantitativních indexů na 1 ml krve. Tato analýza odhaluje patogen v počátečním stádiu až do prvních příznaků onemocnění. Po 7 dnech od objevení prvních klinických příznaků hepatitidy A virus přestává vylučovat střeva, takže se infekce fekálně-orální cestou eliminuje, ale patogen zůstává v lidské krvi. Analýza PCR ji detekuje. To pomáhá ochránit ostatní lidiInfekční onemocnění v krvi v pozdějších stadiích.

IFA

Imunoanalýza analyzuje protilátky proti viru hepatitidy v krvním séru. Tato diagnóza určuje přítomnost nebo nepřítomnost markerů IgM imunoglobulinu (anti-HAV IgM). Jejich syntéza začíná dlouho před projevem klinických příznaků onemocnění a zvyšuje se akutní fází. Pak se titr IgM protilátek postupně snižuje a mizí z krevního séra, které cirkuluje za šest měsíců.

Biochemický krevní test

Výsledky biochemické analýzy se dají zjistit o zvýšené aktivitě jaterních enzymů. Alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza (ALT, AST) vstupují do krevního řečiště při destrukci orgánových buněk. Rovněž se zvyšuje hladina přímého a celkového bilirubinu. Jeho zdokonalování nabarví pokožku a řasy žlutě. Čím vyšší je hladina celkového bilirubinu, tím závažnější je onemocnění. V biochemické analýze v přítomnosti viru je zjištěno narušení složení a počtu běžných frakcí krve, zvyšuje obsah triglyceridů.

Videa

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.