Amitriptylin - pokyny pro použití léků

Při léčbě deprese jsou jako porušení stavu centrálního nervového systému používány speciální léky ze skupiny antidepresiv. Patří mezi ně amitriptylin, který dále snižuje bolest, snižuje chuť k jídlu. Účinnou látkou prostředku je amitriptylin hydrochlorid. Přečtěte si pokyny pro použití nástroje.

Struktura a forma uvolnění

Vydaný roztok a tablety amitriptylinu. Žluté, ploché tablety obsahují 10 nebo 25 mg účinné látky balené v 10 jednotkách. v blistrech umístěných v kartonových obalech s pokyny pro 1, 2, 3, 4 nebo 5 ks, nebo je zde možnost pilulek po 100 ks. v bankách Jejich složky:

  • stearan hořečnatý;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • mastek;
  • monohydrát laktózy;
  • koloidní oxid křemičitý;
  • škrob je předželatinován.

Roztokem pro intramuskulární podání je bezbarvá čirá kapalina v ampulích o objemu 2 ml, z nichž každá obsahuje 20 mg účinné složky. 10 ampulí balených v balení s návodem k použití. Další složky řešení:

  • glukóza (dextróza);
  • vody.

Indikace k použití

  • doprovázející depresiúzkost, poruchy spánku;
  • deprese invazivního, endogenního, reaktivního, léčivého nebo neurotického typu;
  • v komplexní terapii smíšených emočních poruch, psychóz;
  • noční enuréza (kromě hypotenze močového měchýře);
  • bolesti hlavy, migrény, revmatické poruchy, atypické obličejové bolesti, neuralgie posthepercií, posttraumatické, diabetické neuropatie.

Farmakologické působení

Antidepresivum Amitriptylin patří k komplexním lékům. Jeho činy:

  • antidepresivum (patří do skupiny tricyklických antidepresiv, zvyšuje koncentraci norepinefrinu a serotoninu, snižuje jejich zpětnou absorpci);
  • analgetika (analgetika) centrální geneze (mění koncentraci monoaminů, ovlivňuje endogenní opioidní systémy, acetylcholin);
  • antiserotonin;
  • snižuje chuť k jídlu;
  • eliminuje noční inkontinenci moči (anticholinergní aktivita, adaptace tónu svěrače močového měchýře);
  • silná periferní a centrální anticholinergika;
  • těžká sedace (související s afinitou receptorů histaminu);
  • alfa-adrenoblocking;
  • antiarytmika (zpomaluje ventrikulární průchodnost, ale při předávkování vede k intravaginální blokádě);
  • protivředová exacerbace (sedace, blokující cholinoreceptory);
  • zmírňuje účinek nervové bulimie - nekontrolovaný příjem potravy;
  • tlaku a tělesné teploty.

Látka nezpůsobuje potlačení monoaminooxidázyAntidepresivní účinek během 2-3 týdnů po zahájení léčby. Lék má vysokou absorpci, metabolizovanou na tvorbu nortriptylu. Amitriptylin dosahuje maximální koncentrace během 2 hodin po podání, ledvinami a vylučován do žluči. Poločas rozpadu je 10-26 hodin.

Způsob podání a dávkování

, amitriptylin tablety perorálně bezprostředně po jídle, nemají žvýkat, zapít vodou. Pokud jsou dospělí deprese vystaveni 25-50 mg v noci. Postupně se dávka zvyšuje, ale nepřesahuje 300 mg denně ve třech jídlech. Po dosažení požadovaného účinku se dávka sníží na minimum. Průběh léčby trvá měsíc až rok, někdy i déle. Dávkování tablety se snižuje na 25-100 mg v noci se světlem poruch u starších osob, bulimia nervosa, psychózy, odejmutí alkoholu. Udržovací dávka je 10-50 mg denně.

Pro prevenci migrény, chronické bolesti neurogenního charakteru, při léčbě žaludečních vředů předepsat 10-100 mg denně. Děti 6-12 let, v souladu s pokyny uvedenými antidepresiva v dávce 10-30 mg denně v období dospívání - 100 mg. V noci je enuréza dětí 6-10 let prokázána příjem 10-20 mg na noc, 11-16 let - 50 mg.

Přípravky, amitriptylin v roztoku nejprve injikován intramuskulárně v denní dávce 20-40 mg, rozdělené do 2-4 recepce. Při těžké depresi pomalu vstřikuje 10-30 mg, po 1-2 týdnech je pacientova léčba přenesena do tablety. Děti starší 12 let a starší pacienti dostávají nízké dávky, zvyšují jepomalejší Pokud se stav pacienta nezlepší po 3-4 týdnech léčby, je přezkoumán.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na složky přípravku;
  • akutní a subakutní infarkt myokardu;
  • glaukom s uzavřeným úhlem - zvýšený nitrooční tlak;
  • akutní otravy s hypnotiky, psychoaktivními, analgetickými léky;
  • závažné porušení atrioventrikulárního a komorového vedení;
  • akutní intoxikace alkoholem;
  • kojení;
  • střevní atonie;
  • malabsorpce glukózy-galaktózy, nedostatečnost enzymu laktázy, porucha sání laktózy.

Amitriptylin se používá s opatrností v následujících stavech:

  • alkoholismus;
  • schizofrenie (psychóza může zesílit);
  • bronchiální astma;
  • bipolární porucha;
  • potlačení hematopoézy kostní dřeně;
  • epilepsie;
  • angina pectoris, blokáda vodivého systému srdce, arytmie, arteriální hypertenze, chronické srdeční selhání;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • stáří;
  • ;
  • játra, nedostatečnost ledvin;
  • hypotonie močového měchýře;
  • riziko vzniku paralytické střevní obstrukce, snížení motorické funkce gastrointestinálního traktu;
  • retence moči;
  • hyperplazie prostaty;
  • tyreotoxikóza.

Nežádoucí účinky

  • nezvyklost, paralýza ubytování, mydriáza;
  • paralytická střevní obstrukce, zácpa;
  • cholestatická žloutenka,narušení jater, hepatitidy;
  • delirium, halucinace, zmatenost;
  • mdloby, spavost, únava, změny v elektroencefalogramu, podrážděnost, extrapyramidového syndromu, úzkosti, ataxie;
  • dezorientace, myoklonus, úzkost, myasthenia gravis, svalový třes, dysartrie, únava;
  • psychomotorický neklid, periferní neuropatie, nebo hypomanyya mánie, noční můry, poruchy paměti, nespavost, bolesti hlavy;
  • , bušení srdce, snížení nebo zvýšení tlaku, ortostatická hypotenze, arytmie, změny v EKG;
  • ztmavnutí jazyka, změna chuti, stomatitida,
  • , snížení nebo zvýšení chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti, zvracení;
  • kopřivka, alergie, fotosenzitivita, svědění;
  • nevolnost, průjem, pálení žáhy, stomachalgia;
  • nárůst ve varlatech, gynekomastie, snížení účinnosti, zvýšení nebo snížení libida, galactorrhea;
  • hypoglykémie, hyperglykémie, hyponatremie;
  • , ztráta vlasů;
  • polakisurie, retence moči, obtíže s močením;
  • kousky;
  • , malátnost.

Videa

Informace uvedené v tomto článku je úvodní povahy. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.