Amitriptylin - pokyny pro použití léků
Obsah
Při léčbě deprese jsou jako porušení stavu centrálního nervového systému používány speciální léky ze skupiny antidepresiv. Patří mezi ně amitriptylin, který dále snižuje bolest, snižuje chuť k jídlu. Účinnou látkou prostředku je amitriptylin hydrochlorid. Přečtěte si pokyny pro použití nástroje.
Struktura a forma uvolnění
Vydaný roztok a tablety amitriptylinu. Žluté, ploché tablety obsahují 10 nebo 25 mg účinné látky balené v 10 jednotkách. v blistrech umístěných v kartonových obalech s pokyny pro 1, 2, 3, 4 nebo 5 ks, nebo je zde možnost pilulek po 100 ks. v bankách Jejich složky:
- stearan hořečnatý;
- mikrokrystalická celulóza;
- mastek;
- monohydrát laktózy;
- koloidní oxid křemičitý;
- škrob je předželatinován.
Roztokem pro intramuskulární podání je bezbarvá čirá kapalina v ampulích o objemu 2 ml, z nichž každá obsahuje 20 mg účinné složky. 10 ampulí balených v balení s návodem k použití. Další složky řešení:
- glukóza (dextróza);
- vody.
Indikace k použití
- doprovázející depresiúzkost, poruchy spánku;
- deprese invazivního, endogenního, reaktivního, léčivého nebo neurotického typu;
- v komplexní terapii smíšených emočních poruch, psychóz;
- noční enuréza (kromě hypotenze močového měchýře);
- bolesti hlavy, migrény, revmatické poruchy, atypické obličejové bolesti, neuralgie posthepercií, posttraumatické, diabetické neuropatie.
Farmakologické působení
Antidepresivum Amitriptylin patří k komplexním lékům. Jeho činy:
- antidepresivum (patří do skupiny tricyklických antidepresiv, zvyšuje koncentraci norepinefrinu a serotoninu, snižuje jejich zpětnou absorpci);
- analgetika (analgetika) centrální geneze (mění koncentraci monoaminů, ovlivňuje endogenní opioidní systémy, acetylcholin);
- antiserotonin;
- snižuje chuť k jídlu;
- eliminuje noční inkontinenci moči (anticholinergní aktivita, adaptace tónu svěrače močového měchýře);
- silná periferní a centrální anticholinergika;
- těžká sedace (související s afinitou receptorů histaminu);
- alfa-adrenoblocking;
- antiarytmika (zpomaluje ventrikulární průchodnost, ale při předávkování vede k intravaginální blokádě);
- protivředová exacerbace (sedace, blokující cholinoreceptory);
- zmírňuje účinek nervové bulimie - nekontrolovaný příjem potravy;
- tlaku a tělesné teploty.
Látka nezpůsobuje potlačení monoaminooxidázyAntidepresivní účinek během 2-3 týdnů po zahájení léčby. Lék má vysokou absorpci, metabolizovanou na tvorbu nortriptylu. Amitriptylin dosahuje maximální koncentrace během 2 hodin po podání, ledvinami a vylučován do žluči. Poločas rozpadu je 10-26 hodin.
Způsob podání a dávkování
, amitriptylin tablety perorálně bezprostředně po jídle, nemají žvýkat, zapít vodou. Pokud jsou dospělí deprese vystaveni 25-50 mg v noci. Postupně se dávka zvyšuje, ale nepřesahuje 300 mg denně ve třech jídlech. Po dosažení požadovaného účinku se dávka sníží na minimum. Průběh léčby trvá měsíc až rok, někdy i déle. Dávkování tablety se snižuje na 25-100 mg v noci se světlem poruch u starších osob, bulimia nervosa, psychózy, odejmutí alkoholu. Udržovací dávka je 10-50 mg denně.
Pro prevenci migrény, chronické bolesti neurogenního charakteru, při léčbě žaludečních vředů předepsat 10-100 mg denně. Děti 6-12 let, v souladu s pokyny uvedenými antidepresiva v dávce 10-30 mg denně v období dospívání - 100 mg. V noci je enuréza dětí 6-10 let prokázána příjem 10-20 mg na noc, 11-16 let - 50 mg.
Přípravky, amitriptylin v roztoku nejprve injikován intramuskulárně v denní dávce 20-40 mg, rozdělené do 2-4 recepce. Při těžké depresi pomalu vstřikuje 10-30 mg, po 1-2 týdnech je pacientova léčba přenesena do tablety. Děti starší 12 let a starší pacienti dostávají nízké dávky, zvyšují jepomalejší Pokud se stav pacienta nezlepší po 3-4 týdnech léčby, je přezkoumán.
Kontraindikace
- přecitlivělost na složky přípravku;
- akutní a subakutní infarkt myokardu;
- glaukom s uzavřeným úhlem - zvýšený nitrooční tlak;
- akutní otravy s hypnotiky, psychoaktivními, analgetickými léky;
- závažné porušení atrioventrikulárního a komorového vedení;
- akutní intoxikace alkoholem;
- kojení;
- střevní atonie;
- malabsorpce glukózy-galaktózy, nedostatečnost enzymu laktázy, porucha sání laktózy.
Amitriptylin se používá s opatrností v následujících stavech:
- alkoholismus;
- schizofrenie (psychóza může zesílit);
- bronchiální astma;
- bipolární porucha;
- potlačení hematopoézy kostní dřeně;
- epilepsie;
- angina pectoris, blokáda vodivého systému srdce, arytmie, arteriální hypertenze, chronické srdeční selhání;
- zvýšený nitrooční tlak;
- stáří;
- ;
- játra, nedostatečnost ledvin;
- hypotonie močového měchýře;
- riziko vzniku paralytické střevní obstrukce, snížení motorické funkce gastrointestinálního traktu;
- retence moči;
- hyperplazie prostaty;
- tyreotoxikóza.
Nežádoucí účinky
- nezvyklost, paralýza ubytování, mydriáza;
- paralytická střevní obstrukce, zácpa;
- cholestatická žloutenka,narušení jater, hepatitidy;
- delirium, halucinace, zmatenost;
- mdloby, spavost, únava, změny v elektroencefalogramu, podrážděnost, extrapyramidového syndromu, úzkosti, ataxie;
- dezorientace, myoklonus, úzkost, myasthenia gravis, svalový třes, dysartrie, únava;
- psychomotorický neklid, periferní neuropatie, nebo hypomanyya mánie, noční můry, poruchy paměti, nespavost, bolesti hlavy;
- , bušení srdce, snížení nebo zvýšení tlaku, ortostatická hypotenze, arytmie, změny v EKG;
- ztmavnutí jazyka, změna chuti, stomatitida,
- , snížení nebo zvýšení chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti, zvracení;
- kopřivka, alergie, fotosenzitivita, svědění;
- nevolnost, průjem, pálení žáhy, stomachalgia;
- nárůst ve varlatech, gynekomastie, snížení účinnosti, zvýšení nebo snížení libida, galactorrhea;
- hypoglykémie, hyperglykémie, hyponatremie;
- , ztráta vlasů;
- polakisurie, retence moči, obtíže s močením;
- kousky;
- , malátnost.
Videa
Informace uvedené v tomto článku je úvodní povahy. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.