Tonsilitida u dítěte - jak léčit: příznaky, příčiny a možné komplikace, diagnostika a prevence zánětu mandlí
Obsah
Akutní nebo chronická tonzilitida u každého dítěte je zánět paladinových mandlí, jehož hlavní rysy jsou bolest v krku a symptomy intoxikace. Nejčastější příčinou je pokles imunity. Akutní období onemocnění je také charakterizováno febrilní teplotou. Když exacerbace chronické tonzilitidy nastane u dětí, příznaky jsou méně výrazné. Nemoc má jiné charakteristické příznaky, přičemž si všimne, že je možné včas diagnostikovat a zahájit léčbu chronické tonzilitidy u dětí.
Co je dětská tonzilitida
Výraz „angíny“ lék udělen infekce horních cest dýchacích, které způsobuje zánět hltanu lymfoidní tkáně kruhu, včetně chuti, alespoň - hltanu nebo lingvální tonsil. Akutní forma onemocnění se také nazývá angina. Pokud je frekvence zánětu mandlízvyšuje se pak patologie se nazývá chronická tonzilitida. U dětí je výskyt této onemocnění 2-3% ve věku méně než 3 roky, 12-15% - po dobu 12 let. Riziko onemocnění spočívá v tom, že u dítěte může často přesahovat hranice otolaryngologie.
Příznaky
Typická pro tonzilitidu je rychlá reakce mandlí na sliznicích mikrobů. Rozkládají se ve vysokých rychlostech po 1-2 dnech, což způsobuje řadu nepříjemných příznaků. Teplota se prudce zvyšuje na 39-40 stupňů s akutní tonzilitidou. Vysoké hodnoty jsou také charakteristické pro bakteriální infekci. V případě chronického onemocnění dochází pouze k relapsům onemocnění. Teplota v tomto období zřídka přesahuje 37 stupňů. Jiné příznaky onemocnění se liší u akutních a chronických forem, ale existuje několik společných rysů:
- pocení;
- slabost;
- rychlá únava;
- suchý kašel;
- mravenčení, pálení, zčervenání v oblasti mandlí;
- suchost a pocit cizího těla v krku.
Chronická tonzilitida u dítěte
U malých pacientů jsou charakteristické chronické formy tonzilitidy. Vyvíjí se v důsledku nedostatečně vyléčeného akutního stavu nebo na pozadí častých nachlazení. Proces patologie je pomalý, místní příznaky nejsou tak silné. Hlavní příznaky této formy jsou:
- mírné zvýšení submandibulárních mandlí a uzlin;
- purulentní rány na atrofovaných mandlích - lakunární zátky;
- pocit sucha v ústech;
- otok, slabost mandlí.
Chronická forma se vyznačuje změnami relapsu a období remisí. V posledních příznacích onemocnění chybí. Taková období jsou kvůli teplé sezóně. Chronický zánět mandlí u dítěte může způsobit vznik toxicky alergické formy tonzilitidy, která komplikuje ledviny, srdce a klouby. Tyto důsledky mohou být rozpoznány těmito znaky:
- konstantní slabost;
- špatná nálada;
- nízká teplota;
- nepozornost;
- rychlá únava;
- ospalost.
Akutní tonzilitida
Stádia akutní tonzilitidy je charakterizována výraznými příznaky. Teplota v této formě chininu stoupá mnohem častěji. Může se lišit skoky na úroveň 38-39 stupňů. Akutní tonzilitida u dětí má také další charakteristické příznaky, jako jsou:
- slabost;
- zimnice;
- nevolnost, zvracení;
- bolesti hlavy;
- a bolest v cervikálních lymfatických uzlinách;
- pocení, bolest v krku, opuštěné žlázy;
- odmítnutí dítěte jíst.
Znaky
Příznaky tonzilitidy popisují, co se cítí nemocné dítě. Děti nemají vždy právo říkat o svém stavu, zvláště velmi malé. V takovém případě bude rodičům dán seznam vnějších příznaků onemocnění, který zahrnuje:
- hlas hlasu;
- únava, otok mandlí;
- hyperémie oblouků oblohy;
- purulentní korku v žlabu mandlí;
- hlas je neklidný;
- dřiny pro kašel;
- povlak na mandlích;
- špatný zápach sústa;
- zvětšené submandibulární lymfatické uzliny;
- dušnost;
- bohatá salivace;
- vysokou horečkou po několik dní;
- dítě pečlivě polkne;
- snížení chuti k jídlu.
Důvody
Hlavními příčinami tonzilitidy jsou virové patogeny nebo mikroby. Z těchto druhů jsou stěžejní významy bakteriální streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, hemophilus tyčinky a další mikrobiální asociace. Mezi viry jsou příčinou anginy patogeny enteroviru a adenovirové infekce, chřipky, parainfluenza a herpes. Příčinou tonzilitidy mohou být dokonce houby. Soukromé příčiny chinasu jsou jiné nemoci nebo patologie:
- nezpracované ARI;
- zánětlivé a infekční procesy v nosohltanu;
- sinusitida;
- adenoiditida (způsobuje adenotonzilitidu);
- stomatitida, kaz, periodontální onemocnění;
- nevyvážené potraviny;
- hypovitaminóza;
- rasht;
- hluboké nebo úzké mandle;
- adheze a velké množství štěrbinovitých pohybů na žlázách;
- oslabení ochranných funkcí těla;
- přechlazení;
- diatéza;
- vysoká citlivost na určité výrobky nebo léky.
Možné komplikace
Tonsilitida, zejména její chronická forma, je nebezpečným onemocněním s velkým množstvím potenciálních komplikací. Zvláště závažným důsledkem je přechod choroby na toxicko-alergickou formu dvou typů. První forma způsobuje známky obecné intoxikace a alergie na tělo. Když mají bolesti v kloubecha srdce na pozadí normálního EKG. To vede k tomu, že dítě je těžší tolerovat akutní respirační infekce nebo chřipku.
V důsledku přenosu druhé toxicko-alergické formy tonzilitidy mohou vzniknout komplikace na srdci, kloubech a ledvinách. Důsledky mohou být hyperplazie, jizvení a atrofie mandlí. Výskyt bolavých hrdla vede k:
- glomerulonefritida;
- pyelonefritida;
- abscesy;
- laryngitida;
- zánět středního ucha středního ucha;
- polyartritida;
- pneumonie;
- psoriáza;
- revmatická léze kloubů nebo srdce.
Klasifikace tonzilitidy u dětí
Existují různá kritéria rozdělení tonzilitů do skupin. Hlavní věc je povaha klinického průběhu, při němž může být onemocnění kompenzováno a dekompenzováno. První forma je charakterizována lokálními příznaky chronického zánětu, jako je hyperémie, edém, hyperplasie končetiny. Dekompenzovaná tonzilitida je doplněna tonsillardinálními, tonsilardiálními a dalšími komplikacemi. Pokud použijeme jako kritérium pro klasifikaci ohniska zánětu, lze rozlišit následující formy onemocnění:
- Parenchymální tonzilitida nebo folikulární tonzilitida. Infekce postihuje lymfatickou tkáň mandlí.
- Lacunární bolest v krku. Nemoc se šíří do krypty. Stávají se rozšířeny, plné hnisu.
- Lacinární parenchymální chinin. Je charakterizována poškozením celého povrchu mandlí. Stávají se jako houba naplněná kazovými a mikrobiálními hmotami.
Diagnostika
V případě podezření na anginu pectoris, dítě by mělo být podáno pediatrovi a otolaryngologovi. Lékaři budou dítě prohlížet. Pro zjištění zánětu v palatinových konzolách se používá hnisavá a bulózní faryngoskopie. Pro správnou diagnózu může lékař předepsat jednu z následujících studií:
- test moče a krve;
- Ultrazvuk ledvin;
- radiografie paranazálních sinusů;
- palpace submandibulárních lymfatických uzlin;
- tank získal materiál k identifikaci patogenu a jeho náchylnosti k určitým lékům;
- EKG.
Léčba tonzilitidy u dětí
Pokud je diagnóza potvrzena, je předepsáno léčbě. Může se jednat o konzervativní terapii s léčbou nebo chirurgickou léčbou. Operace se provádí, pokud léky nepomáhají. Chirurgická intervence je také indikována v případě chronických hyen, když se objeví několikrát ročně. Akutní forma onemocnění pomáhá léčit spánek, dietu, léky a fyzioterapii.
Léčba
Určení některých drog je podmíněno formou onemocnění. Pouze lékař může předepsat léky pro dítě, protože ne každý přípravek je povolen v dětství. K léčení nemoci specialisté předepisuje léky následujících kategorií:
- Antibakteriální léky. Používá se v případě bakteriální tonzilitidy po vyčerpané secí nádrži. V dětství je přípravek Augmentin povolen. Od prvníhorok života se antibiotikum používá ve formě suspenze. Nedostatek je velký seznam nežádoucích účinků.
- Antihistaminika. Nutné ke snížení opuchu mandlí. Děti mohou být léčeny přípravkem Zodak. Ve formě kapek a sirupu je povoleno do věku 1-2 let. Plus - minimální vedlejší účinky.
- Antiseptikum. Jejich aplikační oblastí je vyplachování hrdlem. Řešení jsou vypraná mandlemi z mikrobů a hnisu. Pro děti je lék povolen Miramistinem. Jeho výhodou je, že kompozice obsahuje pouze 2 komponenty. Jedná se o myraimstin a čistou vodu, která jsou v dětství bezpečná.
Oplachovací postupy
Vyčistěte bakterie a povlaky, zvláště s purulentním quincy, pomocí postupu máchání. Používáte-li pro ni speciální léky nebo nějaké domácí léky, můžete rychleji vyléčit mandle. Výsledkem oplachování je úplná dezinfekce a zvlhčení dutiny ústní. V den, hrdlo má být promyty až 3-4 krát. Postup je opakován do 7-10 dnů. Jako leštidlo můžete použít:
- Furacilin;
- Chlorofyllipt;
- Miramistin;
- Rootkan;
- Chlorhexidin;
- Rivanol;
- vývar z heřmánku, měsíčku měsíčku, kořen zázvoru, eukalyptu.
Odstranění mandlí
Tonsilotomie u dětí je indikována častou tonzilitidou (až 4x ročně), peritonilárním abscesem, neúčinností léků a případy revmatické horečky. Zvýšené žlázy, ne dýchat, je také důvodem pro jmenování operace dítěte. Existují různé technikyexcize mandlí:
- Elektrokoagulace. Poskytuje spálení postižených tkání vysokofrekvenčním proudem. Plus - malé ztráty krve.
- Ultrazvukové záření. Zdravý hlen není vystaven, laserem je odstraněna pouze poškozená tkáň.
- Použití drátěné smyčky. Tato metoda je stará, ale přináší pozitivní výsledek. Kromě toho je to levné. Zvýšená je pouze dlouhodobá návratnost.
Lidové prostředky
Na pozadí konzervativní terapie s užíváním léků by měla být použita pro léčbu dětí a lidových metod. Jsou tvořeny mazáním mandlí nebo opláchnutím krku s odvarmi léčivých bylin. Několik z nich lze vařit podle následujících receptů:
- Ve sklenici teplé vody rozpusťte 4 kapky esenciálního oleje z bazalky. Opláchněte tímto roztokem hrdlo. Opakujte postup znovu večer. Průběh léčby je 20 dní.
- Ve stejných poměrech promíchejte vápenný med a šťávu z aloe. Hotová směs potřebuje namazat mandle až třikrát denně. Léčba trvá 2 týdny, ale postup se provádí za jeden den.
Jak kojit dítě během nemoci
Kvůli silné bolestí může dítě odmítnout jíst. V tomto případě je důležité nedávat mu smažené, kyselé, slané, velmi tvrdé a ostré. Takové potraviny budou jen vyvolávat více zánětů. Potraviny by měly být měkké a mít příjemnou teplotu - neměla by být horká ani studená. Nemůžete pít dítě s mlékem, což je dobré prostředíreprodukce bakterií. Aby se snížilo riziko polykání méně, stojí za to dát dětem ovoce.
Prevence
Vzhledem k tomu, že děti jsou náchylné k rozvoji anginy pectoris, je třeba včas přijmout preventivní opatření. Jsou zaměřeny na posílení imunity a snížení frekvence SARS. K tomu musí rodiče učinit následující:
- eliminují hypotermii;
- v případě chronické tonzilitidy poskytněte dítě pozorování otolaryngologem;
- , aby vděčili zvyku dítěte umývat ruce po návštěvě veřejných míst;
- dvakrát za rok, aby dítě řídil zubnímu lékaři;
- chránit před kontaktem s nemocnými dětmi;
- k provádění vytvrzovacích postupů;
- pro zachování ústní hygieny;
- k ukončení léčby bronchitidy, rýmy a dokonce i běžných nachlazení.