Sulfasalazin - návod k použití, mechanismus účinku, vedlejší účinky a kontraindikace

Podle lékařské terminologie je sulfasalazin protizánětlivé a antimikrobiální činidlo na bázi sulfasalazinové složky stejného názvu. Díky tomu má lék univerzální komplexní účinek na tělo, pomáhá s různými nemocemi krve, kostní tkáně. Nástroj je vyráběn v Číně a Slovinsku.

Struktura a forma výroby

Léčivý přípravek Sulfasalazin (Sulfasalazin) je dostupný ve formě pilulek nebo prášku. Jejich složení:

Související články Jak užívat přípravek Salofalk Princip léčby sulfanilamidů Encephobol pro děti

Tablety Prášek
Popis Bílé prášky Bílý amorfní prášek
Koncentrace aktivní složky, mg 500 ks. 535 na 1 g
Pomocné komponenty Povidonvoda, propylenglykol, hypromelosa, předželatinovaný škrob, bezvodý koloidní oxid křemičitý, magnesium-stearát č.
Balení Blistry pro 10 ks. 1 nebo 5 blistrů s návodem k použití Polyetylénové sáčky o obsahu 50 g

Farmakodynamika a farmakokinetika

Protizánětlivé léky mají imunosupresivní účinek. V těle, to zlomí přes střevní flóry na sulfapyrydyna že inhibuje transformace lymfocytů. Druhým metabolitem je kyselina 5-aminosalicylová, která úspěšně zvládla zánětlivé procesy v tlustém střevě.

Mechanismus účinku léku na základě vazby volných kyslíkových radikálů, lokální potlačení ve střevní stěně cyklooxygenázy a lipoxygenázy, které jsou mediátory zánětu a prostaglandinu prekurzorů. Na třetinu dávky tablet nebo prášku je absorbováno stěnami tlustého střeva, druhá část je rozkládána.

Účinná látka vstupuje do žluči ve střevě, mírně sekretovaná močí. Poločas je 5-10 hodin. Vydáno sulfapyrydyn prochází jaterní metabolismus (držený acetylací, konjugací s hydroxylace kyseliny glukuronové) vylučován ledvinami. Třetina mesalazinu (metabolitů) se acetyluje játry, vylučuje se nezměněnou močí nebo výkaly.

Indikace k použití Sulfasalazin

Návod k použití léčivého přípravku rozlišuje indikace pro použití. Pro nězahrnují léčbu exacerbací a udržování podpůrné péče během remise s následujícími chorobami:

  • , ulcerativní kolitida (UC), Crohnova nemoc (mírné, střední fáze exacerbace);
  • revmatoidní artritida, včetně její mladistvé formy.

Způsob podání a dávkování

Návod k použití sulfasalazin neliší od použití tablet nebo práškové formy léčiva. Oba typy léků perorálně, dávkování předepsané lékařem jako trvání léčby. Počet přijaté nářadí závisí na typu závažnosti onemocnění, snášenlivosti pacienta.

Tablety Sulfasalazin

Podle pokynů jsou pilulky po jídle odebrány, promyty vodou. U ulcerózní kolitidy a (granulomatózních enteritis) pacientů s Crohnovou více než 16 let v první den jmenovaný 2 g 4 recepce, druhý - 4 g 4 recepce pro třetí a následující - 6-8 g po dobu 4 dávek. Po úlevě od exacerbace je podpůrná denní dávka 1,5-2 g v 3-4 dávkách.

Udržovací léčba trvá několik měsíců, ale u pacientů mladších než 16 let s hmotností nižší než 65 kg nebyla stanovena. Děti v den patří k ne více než 2 g drogy, dospělí - 8 h v ankylozující spondylitidy, ošetření hormony a NSAID jsou neúčinné, sulfasalazin předepsané jako základní léčivo pro inhibici zánětu kloubů.

Kurz trvá 3-6 měsíců, dokud není dokončenpo dosažení požadovaného účinku nebude pacientovi ustoupen stav. Je nutné používat přípravek v maximální dávce bez použití jiných léků. Po nástupu reliéfu se dávka sníží. Sulfasalazine nezastaví proces nemoc sama o sobě, ale výsledkem jeho léčby přetrvává po dobu několika měsíců. Potom můžete kurz opakovat.

Prášek

Prášek ve formě se užívá perorálně po jídle, promyje se vodou nebo mlékem. V levé uspořádání kapsy distální kolitidy, vztaženo na to může být provedeno microclysters a svíčky - dvakrát denně podávaných do konečníku 1 g produktu ve směsi s 1,6 g kakaového másla. U mladých a dalších typů revmatoidní artritidy v prvních týdnech léčby u pacientů nad 16 let je předepsáno 500 mg sulfasalazin, druhý - 100 mg, rozdělený do dvou stupňů, třetí - 1500 mg, rozdělených do tří fází.

, celková denní dávka je 1,5 až 3 g Léčba trvá 6-10 týdnů minimum, ale může trvat až šest měsíců. Při použití v pediatrické změně dávkování: děti 6-8 let o hmotnosti 20-29 kg - 500 mg dvakrát denně, 8-12 let o hmotnosti 30-39 kg - 500 mg třikrát denně, 12-16 let vážící 40-45 kg - 500 mg třikrát denně nebo 1000 mg dvakrát denně. Po 16 letech a dosažení hmotnosti 50 kg může trvat 1000 mg dvakrát denně. Léčba trvá 2 měsíce. Během krize se kolitida užívá 500 g 4krát denně. Nemůžete překročit normu dítěte o hmotnosti 30-40 mg na kg hmotnosti.

Zvláštní pokyny

Během těhotenství je lék předepsán v minimálních množstvích a až polékařský souhlas. Používá se s opatrností, protože brání vstřebávání a absorpci vitaminu B9, což má za následek jeho nedostatečnost. Ve třetím trimestru podávání dítěte zakázáno užívání sulfasalazinu kvůli hrozbě jaderné žloutenky a intoxikaci nervového systému plodu. Během laktace by měl být přípravek vyřazen. Během léčby je třeba vypít hodně vody (až 3-4 litry denně).

Lékové interakce

Podle pokynů kombinace sulfasalazinu s kyselinou listovou nebo digoxinem snižuje míru absorpce této látky. Léčivo zvyšuje účinnost antikoagulancií, derivátů sulfonylmočovin (hypoglykemických látek). Antibiotika snižují působení sulfasalazinu, protože potlačují střevní flóru. Z tohoto důvodu se nedoporučuje kombinovat lék s jinými antibakteriálními látkami.

Sulfasalazin a alkohol

Jak je uvedeno v pokynech pro použití sulfasalazinu, je neslučitelné s alkoholem a alkoholickými nápoji, protože tato kombinace je plná poškození jater. Zda (jednorázová nebo trvalá) může příjem ethanolu na pozadí lékařské léčby rychle vést k rozvoji komplikací. Během celé léčby je léčivému přípravku zakázáno vypít alkohol.

Nežádoucí účinky sulfasalazinu

Mohou se objevit vedlejší účinky sulfasalazinu. Pokyn zdůrazňuje možné důsledky:

  • závratě, bolesti hlavy, halucinace, periferníneuropatie, ataxie;
  • intersticiální nefritida, poškozená renální funkce;
  • nevolnost, průjem, hepatitida, pankreatitida, anorexie, porucha střev;
  • poškození plicní tkáně, intersticiální pneumonitida;
  • porušení hematopoézy: anémie, agranulocytóza, leukopenie, trombocytopenie;
  • neplodnost, oligospermie;
  • alergie, horečka;
  • žloutenka kůže, moči, kontaktní čočky.

Předávkování

Při překročení maximální denní dávky uvedené v návodu k použití se může objevit abnormální bolest, nevolnost, závratě, zvracení. Pokud máte podezření na předávkování nebo pokud zjistíte, že máte známky, obraťte se na svého lékaře, opláchněte žaludek. Lékař bude předepisovat symptomatickou léčbu, bude-li to nutné, bude mít nucenou diurézu.

Kontraindikace

Léčba je předepsána s opatrností na riziko alergie, bronchiálního astmatu. Pokyn rozlišuje kontraindikace:

  • věk do 3 let;
  • onemocnění krve, jater, ledvin;
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • porfyr;
  • kombinace s alkoholem;
  • laktace, třetí trimestr těhotenství;
  • přecitlivělost na složky přípravku, deriváty kyseliny salicylové, sulfanilamidy.

Podmínky prodeje a skladování

Sulfasalazin je lék na předpis, který by měl být držen pryč od dětí při teplotě do 25 stupňů po dobu nejvýše pěti let.

Analogy

Náhradě drogy lze přidělit prostředky stejného nebodalší aktivní součást, ale s podobnou činností. Analogy sulfasalazinu jsou:

  • Asakol - protizánětlivé čípky obsahující mesalazin;
  • Mesakol - antimikrobiální tablety na bázi mesalazinu;
  • Pentas - granule, suspenze, tablety a čípky na bázi mesalazinu;
  • Samezil - tablety, rektální čípky a suspenze na bázi mesalazinu;
  • Salazopyrin En je antimikrobiální tableta obsahující sulfasalazin.

Sulfasalazin En - rozdíl od sulfasalazinu

Nejznámější analog sulfasalazin - sulfasalazin Ye. Přípravky mají stejnou účinnou látku, ale liší se strukturou struktury filmového povlaku. V přípravku s předponou En - obálka filmu je enterosolventní, což zlepšuje jeho biologickou dostupnost a míru absorpce až o 90% ve srovnání se 70% analogu. Dalším rozdílem prostředků je cena - Sulfasalazin Yew je o třetinu dražší.

Videa

Recenze

Lilia, 36 let

Mám nešpecifickou ulcerózní kolitidu, která je periodicky exacerbována. Bolest je v tom nesnesitelná. Abych zabránil rozvoju útoků a úlevu, mi předepsal lékař lék Sulfasalazin. Přijmu jeho kurzy, které šetří z nepohodlí a výrazně usnadňují život. Naštěstí má droga vedlejší účinky.

Pavel, 67 let

Ve druhém roce trpím revmatoidní artritidou. Prakticky mě netrápí, ale někdy dochází ke zhoršení. Jsou nesnesitelná, strašná bolest, klasická analgetika aprotizánětlivé léky nepomáhají. Na radu lékaře užívám Sulfasalazin v prášku, pít po jídle. Lék pomáhá zmírnit stav a urychlit úlevu.

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.