Zlomený palec na noze - co dělat, diagnostika, způsoby léčby

Každý prst sestává z několika falangů. Jejich úrazy jsou reprezentovány únavovými zlomeninami nebo mikrotrhlinami, u kterých se kost nezmění a kůže se nerozbije. Obzvláště častá je zlomenina palicové palanky, pokud klesá na něco těžkého, nebo člověk prostě nedokáže držet.

První pomoc při zlomenině špičky

Existují dva hlavní typy zlomenin: otevřené a uzavřené. Zpočátku je kůže poškozená a kosti mohou ležet ven. S uzavřenou zlomeninou je obtížnější, protože je často zaměňována s porážkou. Taktika pro první pomoc v případě zlomeniny prstu:

  1. Zavolejte rychlou a potom zvedněte končetinu, abyste jí poskytli stav, ve kterém by poškozená část nepřicházela do styku s okolními předměty. Hlavním důrazem je lepší na patě, aby byl zajištěn klid, aby se vyloučilo jakékoliv zatížení. Pod tím musíte něco dát.
  2. Aby oběť poskytla lék bez analgetik: Analgin, Nimzil, Meloksikam, Paracetamol, Aspirin, Ketanov nebo Ibufen. Je nutné užít 1-2 standardních dávek, jak je popsáno v pokynech pro dávkování.
  3. Imobilizace falangů, pokud jsou porušena, není vždy ospravedlnitelná, jak to může přinéstČlověk má bolesti, zejména v otevřeném traumatu.
  4. V případě potřeby použijte pro impregnaci bandáž a dvě tužky nebo talíře. Aplikují se na prst z opačných stran a polknou. Můžete také zabalit 2 sousední prsty.
  5. Pokud má člověk otevřenou zlomeninu, je nutné ošetřit ránu antiseptiky a aplikovat sterilní obvaz.
  6. Přidejte studený kompresní materiál do poškozené oblasti. Vyčistěte jej každých 5-10 minut. po dobu 2-3 minut, abyste vyloučili omrzliny.

Způsoby léčby

Po hospitalizaci pacienta rozhodne lékař o způsobu obnovy zlomených falangů. Chcete-li to provést, zajistěte, aby se rentgenové záření zastavily ve dvou projekcích, aby zjistily povahu poranění. Pak zvolte jednu z následujících terapií:

Způsob léčby Klinický obraz
Jednorázový uzavřený úložiště Uzavřená zlomenina palce se zaujatostí.
Extrakce skeletu Pokud nelze kombinované fragmenty kostí udržet ve správné poloze i po opakovaných pokusech o jejich uzavření.
Otevřený úložiště Otevřené zlomeniny, fragmentace falangů a doprovodné prvky do mnoha částí.

Uzavřená jednostupňová repozice

Jedná se o jeden z nejjednodušších metod léčby pacientů se zlomenou špičkou. V tomto případě lékaři provádějí následující manipulace:

  1. Místo úrazu je bolestivé s Lidocaine nebo Prokain, pak extrahuje falanges pro návrat kostitrosky v přirozeném postavení.
  2. Po úpravě lékař kontroluje povahu pohybu v plus-falange a interfalangeálních kloubech.
  3. Pokud mají všechny klouby normální pohyblivost, je prst mobilizován sádrovým obvazem.

Extrakce skeletu

Při této metodě léčby se pokoušíme o nahrazení četných fragmentů kostí protažením. K tomu činí odborníci:

  1. Pre-existující anestezie.
  2. Pak pomocí hřebíku nebo kůže vytvořte speciální knoflíky nebo nylonové nitě.
  3. Konce závitu jsou spojeny tak, aby se prstenec podobal na háček, který svírá na svobodný okraj, pevně připevněný k sádře.
  4. V této poloze zůstává velká končetina během 2-3 týdnů. Denně se ošetřuje jodem, zeleným nebo betadinem.
  5. Po uplynutí této doby se rozebírá struktura a prst je mobilizován sádrovcem po dobu dalších 2-3 týdnů.

Otevřený úložiště

Jedná se o kompletní operaci spojující četné kostní trosky a obnovení jejich fyziologické podoby. Indikace pro takové léčení:

  • uzavřené zlomeniny s vícenásobným uzavřením;
  • všechna otevřená zranění;
  • komplikace po předchozích metodách přesunu.

Lékaři provádějí intraoséskou osteosyntézu - srovnání zlomenin kostí. V budoucnu jsou fixovány různými prvky:

  • pletací jehly;
  • desky;
  • šrouby;
  • kovového drátu.

Výběr konkrétních upevňovacích prvků závisí na tom, jak je palivo poškozeno. Na konci operaceje nainstalován odvodňovací systém a poté je aplikován dlouhý nebo uzavřený sádrový obvaz. Její pacient trvá 4-8 týdnů, vzhledem k závažnosti poranění.

Přilnavost sádry

Postup při aplikaci sádry, pokud je špička špičatá, není vždy používána. Sádrový pás se nepoužívá v následujících případech:

  • Za přítomnosti zlomenin kostí, které se uzdravují.
  • V pooperačním období, kdy byl chirurgický zákrok proveden na noze, s doprovodnou zlomeninou prstu, která slouží sekundární patologii.
  • Při použití zařízení Ilizarov v případě více zranění.

Trvání nosení sádry se určí individuálně v závislosti na druhu zranění. Průměrná doba trvání:

  • 2-3 týdny - při zlomeninách a uzavřených zlomeninách (obnovení plné kapacity trvá 1-2 týdny více);
  • 3-4 týdny - s multidisciplinární a zlomeniny s posunem;
  • 5-6 týdnů - s otevřenými traumaty a zlomeninami vyžadují otevřenou repozici.

Videa

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují samostatnou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních vlastností konkrétního pacienta.