zúžení hrtanu - pomoc při útoku příznaky, fázích a jak léčit dítě nebo dospělý

Dnes, s včasnou diagnózou, můžete předcházet, vyléčit prakticky jakoukoli nemoc. Diagnóza hrtanu stenóza dal částečné nebo úplné zúžení hrtanu, což vede ke ztíženým dýcháním u dospělého nebo dítě, protože lékař přiřazena léčbu. Existují pouze dvě stadia onemocnění: chronická a závažná. Při akutním průběhu onemocnění byste se měli okamžitě obrátit na specialisty o pomoc. Odmítnutí léčby může být vážným ohrožením lidského života.

Co je laryngeální stenóza

Diagnóza stenózy - zúžením hrtanu je proces, který může vést ke složitým průchodu vzduchu. Nemoc je rozdělena na dva typy podle povahy vývoje: akutní a chronická. Mezi příčiny akutní stenózy patří zánětlivé onemocnění hrdla a fyzická zranění. Patologické zúžení hrtanu může být způsobeno:

  • alergická reakce;
  • infekční nemoc;
  • získání cizího těla v krku, po kterém jeMůže bobtnat;
  • v důsledku nádorového procesu;
  • SARS;
  • falešných obilovin.

onemocnění má následující odrůdy:. Jízvovitých stenózy, stenosis vnehrudnyh dýchacích cest a tak dále D. Například, typ bachoru je komplikace infekčních onemocnění (absces, lupus, atd), poranění (popáleniny, tupým, zranění), které vyvolávají obstrukci jizvy hrtanu a rozvoji chronické respirační syndrom nedostatečnosti funkcí hrtanu. Někdy může být příčinou stenózy jizev chirurgická intervence.

Příznaky

Hlavní symptomy onemocnění závisí na stupni onemocnění. Teplota může být ve většině případů chybějící. Tato nemoc lékaři jsou rozděleny do 4 stupňů, při které označených stenóza následující vlastnosti:

  1. fáze kompenzace. V této fázi se stává viditelným příznaky, jako jsou ztráta pauzy mezi jednotlivými dechy, dýchání se stává déle, počet dechů je vzácná hlas začne funět, tam je hluk na inspiraci, snížení srdeční frekvence.
  2. Fáze podkomenzace. Během této fáze jsou takové příznaky, příznaky hypoxie, dušnost roste dech pozoruhodný zapletení mezižeberních prostorech, krční, podklíčkové a šachty nadklyuchychnoy, sliznice a kůži stal cyanotická stínu, pacient vypadal nesvůj, je studený pot, dýchání se stává častější, čímž se zvyšuje hluk .
  3. Fáze dekompenzace. Při nádechu hrtanu se začne pohybovat dolů a nahoru, když výdech, dýchání se stává hlučné, bledá tvář se začíná objevovat cyanózu, zmodrání rtů, prstůprsty, nos, puls je častější, schopnost plně dýchat je kriticky komplikovaná.
  4. Stupeň udušení nebo zadusení. Srdeční činnost klesá, dýchání je tekuté a přerušované (připomíná syndrom Cheyne-Stokes), kůže se stává světle šedá, žáci jsou široci. Jedná se o poslední etapu stenózy, ve kterém pacient stává pomalý, nevykazuje aktivitu ztrácí vědomí, přestane dýchat a oči vytrischaye (exophthalmos), je nedobrovolné močení a vyprazdňování stolice. Impuls je vláknitý, srdeční činnost klesá, fatální výsledek.

Akutní stenóza

Akutní stenóza u dětí se zpravidla vytváří během jednoho měsíce. Jeho příznaky se náhle objevují, kvůli nimž kompenzační mechanismy nemají čas, aby se vytvořily. Tělo se nedokáže tak rychle přizpůsobit těžkému dýchání a nedostatku kyslíku, což má za následek utrpení všech jeho procesů a funkcí. Pokud rychle nepožádáte pomoc, nemoc může vyvolat smrtelný výsledek pacienta.

Kronika

Různé formy onemocnění se projevují vlastním způsobem. Chronický průběh onemocnění je charakterizován pomalým vývojem příznaků, kterým rodiče ne vždy věnují pozornost. Během doby postupného výskytu příznaků onemocnění se lidské tělo přizpůsobuje porušení dýchání a nedostatku vzduchu. Příčinou chronické formy mohou být: jizva zúžení průdušnice, nádoru, vývoj granulomů, porušení inervace štěrbiny krku.

Symptomy u dětí

Hlavní příznaky nemoci dítěte jsou podobné běžným příznakům.Nemoc je rozdělena do čtyř fází s podobnými charakteristikami pro dospělé a děti:

Dítě stentu 1. stupně:

  • dýchání v dechu inspirace sluchu;
  • krátká přestávka mezi inhalací a výdechem;
  • mírné zatahování hmatatelných míst v hrudníku;
  • malá cyanóza nasolabického trojúhelníku;
  • zvětšení nosních dír;
  • hlas je chraplavý;
  • může být purulentní zánět, katarální laryngitida;
  • je lumen hrtanu zúžen o ¼-1/3.

Stenóza druhého stupně:

  • dětské pláče, možná pomalé;
  • zvuky v dechu;
  • vyfukování křídel nosu;
  • cervikální svaly napjaté;
  • larynx se pohybuje synchronně s výdechem a dechem;
  • pokožka je vlhká, růžová nebo bledá;
  • při dýchání je pozorována tachykardie;
  • zúžení hrtanu o ½.

Stenóza u dětí ve třetí fázi:

  • těžké podmínky;
  • apatie, úzkost, strach;
  • dyspnoe s prodlouženým dechem s hlukem;
  • zatažení supraklavikulárních a povrchových otvorů;
  • pauza mezi dechem a výdechem;
  • kyanóza nasolabiálního trojúhelníku, špičky prstů, rtů;
  • bledá kůže, studený pot;
  • zúžení hrtanu o téměř dvě třetiny.

Stenóza u dětí ve čtvrté fázi:

  • těžký stav;
  • kůže je světle šedá;
  • kyanóza;
  • je snížena teplota;
  • žáci jsou široci;
  • křeče;
  • nedobrovolné močení, exkrementy stolice;
  • dýchání často, přerušované;
  • pulz vlákna;
  • pokles kardiovaskulární aktivity;
  • zastavení srdce, dýchání;
  • zúžení hrtanu o více než třetinu.

Důvody

Akutní zúžení hrtanu nepatří k určitému typu nemoci, ale je považováno za komplex symptomů, který vzniká jako komplikace různých patologických jevů. Nejdůležitějšími příčinami patologie jsou infekční choroby:

  • spalničky;
  • malárie;
  • šarla;
  • tyfus;
  • syfilis;
  • tuberkulóza;
  • chřipka atd.

Místní exogenní příčiny mohou být přičítány: cizorodému hrtanu, mechanickým a chemickým poraněním hrtanu, střelným zbraním, lékařským manipulacím. Lokální endogenní faktory, ze kterých se choroba může vyvinout, zahrnují:

  • vrozené vady;
  • zánětlivé procesy;
  • nádor;
  • rakovina;
  • parietální hrtan;
  • problémy se štítnou žlázou.

Klasifikace

Onemocnění může trvat jako: akutní, subakutní, dlouhotrvající, komplikované. Pak je rozdělena do čtyř fází: kompenzovaná stenóza, subkompenzovaná, dekompenzovaná, zadusení. Podle lokalizace zánětlivého procesu se rozlišují následující typy onemocnění:

  • epiglottitida;
  • nadledvinková laryngitida;
  • sublingvální laryngitida;
  • laryngotracheitida;
  • laryngotracheobronchitida.

Stenóza může být klasifikována podle povahy zánětu. Při vývoji patologie přidělují následující formy onemocnění:

  • katarální;
  • fibrinózní;
  • purulentní;
  • ulcerózní-nekrotické;
  • hemorrhagic;
  • herpes;
  • smíšené.

Diagnostika

S historií, klinickým obrazem onemocnění a recenzí můžete provést obecnou diagnózu patologie. Lékař musí podrobně identifikovat příznaky, čas, okolnosti, v nichž vznikají, dynamiku nemoci a její povahu. První věc, kterou je třeba věnovat pozornost při kontrole: potíže s dýcháním, zapojení určitých míst do hrudníku, změny hlasu, kašel, cyanóza.

První pomoc

Jakmile se objeví první příznaky, rodiče by měli okamžitě poskytnout první pomoc dítěti a stojí za volání týmu pro sanitku. Dokonce i když člověk pomohl pacientovi zvládnout útok a všechny příznaky prošly, stojí za to čekat na příchod specialistů. Před příjezdem sanitky by měly být použity následující metody:

  • Aby pacient usadil, snažte se zastavit paniku, která může být doprovázena záchvatem stenózy.
  • Odstraňte příliš teplé oblečení, větrujte pokoj.
  • Stiskněte lžíci na kořenovém jazyku.
  • Vdechujte roztok, minerální vodu nebo dejte páru na vodovodní kohoutek.
  • Abyste kousek nožů brošili, můžete si koupit horkou vodu, parní nohy. Tím pomůžete tok krve z horní části těla.
  • Dejte pacientovi antihistaminiky.
  • Ve velmi těžkých stavech je nezbytné inhalaci glukokortikosteroidy (Hydrocortisone, Pulmicort) nebo injekce prednisolonu.

Léčba

Terapie stenózy je úspěšná v první a druhé fázi onemocnění. Lékař předepisuje léky, v některých případech je nutné aplikovat léčbu v určitém systému a pod dohledem odborníka v nemocnici. Přibližný seznam léčby obsahuje:

  • glukokortikosteroidy, desenzibilizující látky, antihistaminiky v injekci, později jsou užívány jako tablety;
  • antibiotika v injekcích, pokud existuje infekční složka;
  • NSAID při vysokých teplotách;
  • zavedení antidiférních sér;
  • použití sedativních léků, pokud existuje problém ve formě úzkostných stavů pacienta.

Ve třetím stupni onemocnění jsou hospitalizováni nebo převedeni do resuscitačního pacienta. Lékaři určují přímou laryngoskopii, následovanou nasotracheální intubací, zůstanou v parní kyslíkové stanici, aby zmírnili respirační selhání, a pokračují v léčbě, která se projevila ve druhé fázi. Ve čtvrté fázi patologického procesu se používají reanimační opatření.

Léčba nemoci v nemocničním prostředí

V prvních dvou stádiích onemocnění se léčba provádí v nemocnici. Provedená dehydratační terapie pro edém předepsané antihistaminiky, kortikosteroidy. Za přítomnosti zánětlivých procesů je masivní antibiotická terapie předepsána protizánětlivá léčiva. U nemocí, jako je záškrt, je nutné zadat specifické sérum.

Komplikace

U chronické stenózystagnující jevy - sputa, které mohou vyvolat častou bronchitidu a pneumonii. U pacientů s traheostomoyu přiváděného vzduchu není možné etapy oteplování, clearing, které mohou doprovázet průdušnice a tracheobronchitidy. Všechny choroby dýchacího ústrojí na pozadí chronické stenózy se vyskytují v komplexních, zdlouhavých formách. Může se vyvinout plicní hypertenze a plicní srdce.

Předpověď

Je-li požádat o pomoc v raném stádiu onemocnění, pozorně sledovat celkový zdravotní stav dítěte, počasí je příznivá. Díky včasné léčbě a provádění všech doporučení může být pacientova nemoc rychle obnovena. Máte-li požádat o pomoc při akutní zúžení hrtanu prognózy onemocnění závisí na schopnosti zdravotnického personálu a vybavení nemocnice. Za žádných okolností nelze zahájit onemocnění, protože čtvrtá fáze je fatální, zvláště pro malé dítě.

Prevence

Aby se zabránilo nemoci, musí být udržován zdravý životní styl. Předcházením je dodržovat hlavní doporučení uvedená níže:

  • Buďte opatrní, když užíváte léky, které mohou způsobit alergickou reakci a vést k obtížnému dýchání;
  • zajistit maximální nepřítomnost alergenů v životě osoby, která je náchylná k stenóze;
  • , aby se zabránilo poškození hrtanu, vdechování horkých nebo nebezpečných výparů;
  • , pokud byla provedena operace(tracheotomie), měli byste se pravidelně kontrolovat u ENT.

Videa