Fibrinogen - co je to a definice úrovně, dešifrování výsledků, jak snížit nebo zvýšit

Když jsou krevní cévy poškozeny, vzniká v místě poranění sraženina, která se skládá z krevních buněk. V procesu skládání se podílí velké množství součástí. Fibrinogen hraje jednu z klíčových rolí při zastavení krvácení. Změna koncentrace této látky v těle pod vlivem různých faktorů může při některých nemocech narušit srážení krve. Zvýšené krevní sraženiny nebo kontinuální krvácení představují hrozbu pro lidské zdraví a život.

Fibrinogen v krvi

Fibrinogen je velká, vícesložková proteinová molekula rozpuštěná v krvi. Plazma po odstranění látky se nazývá sérum. Protein se produkuje v játrech, cirkuluje v těle po dobu 3-5 dnů, pak se používají staré částice, výměnou za ně jsou syntetizovány nové. Fibrinogen je neaktivní, dokud nezačne systém koagulace krve v rozporu s celistvostí cévy, zánětem.

V případě poškození rozpustného fibrinogenu (koagulace krve faktoru I) pod účinkem přiděleného enzymu se trombin konvertuje na prvky nerozpustného fibrinu. Složení faktoru XIII způsobuje spojení monomerů v objemnějších strukturách. ZávityFibrin-polymer je připojen k okrajům rány a síť drží buňky krve, což jim neumožňuje opustit vaskulární lože. Erytrocyty a leukocyty se na ně drží, tvoří sraženinu.

Dále, pod působením trombosteninu jsou aktivované krevní destičky připojené k fibrinovým pramenům stlačeny. Přetížení je utěsněno, je obnoveno, tekutina je vytlačena z ní. V důsledku toho se okraje rány přiblíží. Celková doba tvorby trombů u zdravé osoby je 10-20 minut. Jako uzdravení rány se provádí resorpce krevní sraženiny za účasti krevních destiček.

Funkce

Fibrinogen provádí řadu důležitých úkolů pro udržení normální životaschopnosti organizmu. Například on:

• se podílí na tvorbě fibrinových vláken v případě poškození nádob;
• reguluje fibrinolýzu (resorpce krevních sraženin);
• se účastní angiogeneze (tvorba nových kapilár);
• se podílí na interakci krevních buněk s cévní stěnou;
• zrychluje regeneraci tkání po poškození;
• reguluje zánětlivé procesy.

Norma

Byly stanoveny normální hodnoty koncentrace fibrinogenu v krvi, což naznačuje nepřítomnost patologie hemostázy. Jsou uvedeny v tabulce:

Skupina lidí	Norma (Klaus)
g /l	μmol /l
Dospělí ženy a muži	1,78 až 4,50	5.2-13.1
Novorozenci	0,95 až 2,45	2,8-7,1
Děti 1-5 let	1,70 až 4,05	4,93 - 11,7
Děti 6-10 let	1,57-4,00	4.6-11.6
Děti ve věku 11-16 let	1,54 - 4,48	4,5-13,0

Zvýšení fibrinogenu

Zvýšení fibrinogenu (fybrynemyya) je důležitým ukazatelem pro diagnostiku řadu onemocnění, což ukazuje na aktivaci hemostatického systému. Se vzestupem tohoto proteinu než 4 g /l lze spustit zpracovává krevních sraženin, které způsobují nežádoucí účinky. Výjimku tvoří těhotné ženy, jejichž běžné sazby jsou přeceňovány. Zvýšení koagulace krve vede k vážným kardiovaskulárním poruchám. To zvyšuje rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR nebo ESR).

Příčiny

Výzkum ukázal, že koagulační systém je velmi citlivý na změny ve zdravotnictví. Fibrinogen je zvýšený u:

• , zánětlivých, infekčních a autoimunitních onemocnění - chřipky, faryngitida, zánět slinivky břišní, zánět pobřišnice, pyelonefritidy, glomerulonefritida, pneumonie, revmatoidní artritida, sklerodermie, mononukleóza;
• narušení prokrvení mozku, končetin - ruce a nohy ateroskleróza, tromboflebitida, angiopatie, žilní nedostatečnost;
• onkologické onemocnění, mnohočetný myelom;
• , infarkt myokardu;
• nefrotický a hemolytický uremický syndrom;
• diabetes mellitus, hepatitida, tuberkulóza;
• hypotyreóza, amyloidóza;
• popáleniny, zranění;
• hyperfibrinogenemie;
• nekróza tkání, ozařovací nemoc;
• závislost na nikotinu;
• během těhotenství a menstruace u žen;
• po chirurgickém zásahu;
• v první fázi syndromu DIC;
• u starších osob.

Důsledky

Zvýšená koncentrace bílkovin v krvi způsobuje tvorbu krevních sraženin i bez poškození. To může způsobit vznik ischemické choroby srdeční, cévní blokáda fybrynovыmy sraženiny, srdeční selhání, infarkt myokardu a cévní mozkové příhody. Krev se stává silnější, viskózní, což je nebezpečné při hypertenzi, ve stáří.

Jak snížit fibrinogen

Pro nastavení úrovně fibrinogenu lékař individuálně zvolí léčebný režim, při zohlednění příčiny této odchylky. Existuje několik skupin léků, které se liší v mechanismu účinku na krevní systém. Přidělte takové antikoagulanci:

• zabraňují působení trombinového enzymu na fibrinogen (heparin);
• částečně inhibují syntézu protrombinu jaterních buněk (warfarin Dykumaryn);
• trombolytika, rozpouštění již tvořeného trombu (Alteplaza);
• inhibitory koagulace faktoru X (Ksarelto (Rivaroxaban), Pradaxa);
• potraviny, které podporují tvorbu krevních destiček a snížit jejich srážení (bobule brusinky, maliny, kurkuma, ananas, citron, vývar a extrakt z lékořice kořene, zelený čaj, lněný olej, řepa, okurky, česnek, kakaa, hořká čokoláda , mastné ryby, aloe šťáva);
• Vitamíny A, C, E, B3, B5 jako dodatečné finanční prostředky.

Fibrinogen pod normou

Snížení hladiny fibrinogenu také naznačuje vývoj patologických procesů. Koagulace krve je snížena. V obtížných podmínkách může být prodlouženo i malé kapilární krváceníčas se nezastaví. To vede k závratě, slabosti, ztrátě vědomí. Snížení koncentrace tohoto proteinu na 2 g /l je kontraindikace pro chirurgické operace; méně než 1 g /l naznačuje riziko vnitřního krvácení.

Důvody

Bylo zjištěno, že fibrinogen je snížen v patologii různých orgánů. Indikátory pod přípustnou prahovou hodnotou jsou:

• dysfunkce jater (cirhóza, selhání jater);
• otrava s nízkým obsahem potravin, léky, domácí chemie, jedy;
• infekční mononukleóza, meningokoková meningitida;
• toxikóza během těhotenství;
• Komplikace po porodu;
• syndrom DIC (přítomnost velkého počtu mikrotubů);
• srdeční selhání;
• při tvorbě metastáz v onkologii;
• hemoblastózy (leukémie promyelocytového typu, chronická myeloidní leukémie);
• hypo - a avitaminóza (nedostatek vitamínů C a B12);
• afibrogenogeneze, hypophibrinogenemie (genetické onemocnění, které způsobují nedostatek fibrinogenu);
• polycytemie (zvýšení počtu krevních buněk);
• po ztrátě krve;
• po trombolýze pod dohledem lékaře;
• pro děti do 6 měsíců;
• u novorozenců s embolií s plodovou tekutinou;
• od vegetariánů;
• při pravidelném příjmu alkoholických nápojů.

Jak zvýšit

Zvýšení koncentrace fibrinogenu lze dosáhnout užíváním léků a sledováním stravy,který zahrnuje určité součásti. Přibližný seznam léků a produktů:

Léky	Potraviny
kyselina aminokapronová (intravenózně), Tranexam (kyselina tranexamová), Aprotinin, Vikasol (vitamin K).	Banány, ořechy (ořech, cedr), brambory, zelí, luštěniny, kukuřice, špenát, pohanka, bílé maso, mléko sýr, vajec, palubu dřeva, vývar z kopřivy.

Fibrinogen v těhotenství

Během těhotenství se koncentrace fibrinogenu postupně zvyšuje. Jedná se o normální jev, který svědčí o přípravě těla před narozením dítěte, slouží jako ochrana proti velkému ztrátě krve při porodu. Pro sledování normálního průběhu těhotenství se analýza koagulace provádí každé 3 měsíce. Normální fibrinogen v krvi u žen během těhotenství:

Termín těhotenství	Norma, g /l
1 trimestr	2-3
2 trimestry	3-3,1
3 trimestry	4,9-6

Snížení srážení krve může při porodu způsobit vážné krvácení. Zvýšená hladina fibrinogenu během těhotenství způsobuje závažné komplikace:

• oddělení placenty v počátečních stádiích;
• gesta;
• spontánní potrat;
• tvorba krevních sraženin v cévách pupeční šňůry;
• blednutí těhotenství;
• rody před termínem;
• tromboflebitida, trombóza u matky.

Analýza fibrinogenu

Pro stanovení srážení provádět zvláštní studii, která vyústila v přijímání koagulace, poskytuje informace o koncentraci fibrinogenu. Tato analýza je navržena s následujícími ukazateli:

• před a po chirurgickém zákroku;
• za přítomnosti onemocnění jater, srdce a cév;
• po případu trombózy plavidla;
• během těhotenství;
• s nevysvětlitelnými příčinami zánětlivých procesů;
• s podezřením na hemofilii.

Pro studium je na krku odebrána žilní krve, po posledním jídle by měla trvat nejméně 12 hodin. Dvě hodiny před podáním materiálu je nutné odstranit fyzickou aktivitu během 40 minut - přestat kouřit. Do vzorku se přidá 3,8% roztok citrátu sodného, ​​aby se zabránilo přenosu fibrinogenu na fibrin. Před uvedením krev na biochemickou analýzu je třeba vzít v úvahu, že některé faktory a drogy narušují výsledky v jednom směru. V některých případech by měly být před zahájením studie přerušeny.

použití určitých léků (anabolické steroidy, androgeny, antikoagulanty, antioxidanty, urokinázy, fenobarbitalu, valproová kyselina) a snižují krevní koncentrace fibrinogenu. Stresové podmínky, fyzické aktivity, obezita, vysoký krevní glukózy a cholesterolu, užívání orálních kontraceptiv způsobit vyšší rychlosti srážení. Pacienti trpící časem vyšetřenírýma, bolest v krku, rýma, výsledky nemohou být považovány za spolehlivé.

Fibrinogen v krvi (srážení) pro Klaussu uvedeno v prvním řádku, tzv FIB.CLAUSS, FIB nebo RECOMBIPL-FIB. Kromě tvořit jeho výsledky ukázaly, APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas), PTV (protrombinový čas), PTI (protrombin index), INR (mezinárodní normalizovaný poměr).

Pro dekódování analýzy se používají dva sloupce tabulky s indikátory: jedna z nich udává výsledek získaný během studie, v druhém - referenční hodnoty (tj. Norma). Musíte porovnat údaje pacienta s čísly nastavenými pro zdravé lidi. V případě, že míra lidského fibrinogenu zkoumané spadá do rozmezí normálních hodnot, se předpokládá, že bylo zjištěno, abnormality koagulace. Při abnormální může lékař předepsat další výzkum, který bude určovat diagnostiku a následnou léčbu.

Videa

Informace uvedené v článku mají informativní povahu. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.