Dostinex - indikace a způsoby užívání léku, účinné látky, dávkování, kontraindikace a odpovědi

Abychom potlačili laktaci po porodu nebo spojili s porušením menstruačního cyklu, gynekologové předepisují Dostinex pacientům. Jedná se o hormonální látku založenou na speciální látce, která inhibuje syntézu hormonu odpovědného za vývoj mateřského mléka u žen. Přečtěte si pokyny pro použití tohoto léku, abyste ho mohli správně používat.

Pokyny pro použití přípravku Dostinix

Podle přijaté lékařské klasifikace jsou tablety přípravku Dostinex inhibitory sekrece prolaktinu, hormonu odpovědného za produkci mateřského mléka kojení. Takový účinek je dosažen na úkor účinné látky kompozice - kabergolinu. Ovlivňuje dopaminové receptory laktotropních buněk, potlačuje koncentraci hormonů v krvi a zabraňuje laktaci.

Složení aformulář uvolnění

Dostinex je podáván pouze ve formě tablet. Jejich popis, balení a složení jsou uvedeny v následující tabulce:

Popis	Bílé ploché, podlouhlé pilulky s nasechaky
Koncová řada cabergoline, mcg na pc.	500
Sklad	Laktóza, leucin, stearan hořečnatý
Balení	Do 2 nebo 8 ks. v tmavých skleněných lahvích balených v kartonových obalech spolu s návodem k použití

Farmakologický účinek

Léčivá látka přípravku - kabergolin - je agonista dopaminových receptorů. Patří k dopaminergnímu derivátu ergoline, má výrazný a dlouhodobý účinek při snižování sekrece prolaktinu. Mechanismus práce komponenta je založen na přímé stimulaci laktotropních buněk dopaminových receptorů umístěných v hypofýze. Snížení hladiny prolaktinu s použitím přípravku Dostinexa nastává po třech hodinách a přetrvává po dobu 1 až 4 týdnů u zdravých pacientů as hyperprolaktinemií až 2-3 týdny po porodu.

Mezi jeho farmakologické vlastnosti patří snížení krevního tlaku po šesti hodinách. Po požití se látka rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, dosáhne maximální koncentrace po 0,5 až 4 hodinách, váže se na plazmatické proteiny o 42%. Komponenta se metabolizuje za vzniku aktivního metabolitu allylkarboxyargolinu, který se po 10 dnech vylučuje ledvinami močí a střevami s výkaly.

Jedná se o hormonální lék nebo ne

Aktivní složka léčiva - kabergolin - působí přísně selektivně, neovlivňuje bazální sekreci dalších hormonů hypofýzy a kortizolu. Lék patří hormonům, protože ovlivňuje vylučování prolaktinu, hypofýzy zodpovědného za vývoj mateřského mléka. Proto jeho bratři potřebují přísné indikace, dávkování a délku trvání - nesmí překročit standardy předepsané lékařem.

Indikace k použití

Léčivo přípravku Dostinex má podle pokynů pro použití řadu údajů o použití. Patří mezi ně:

• prevence nebo inhibice sekrece permanentní fyziologické laktace po porodu;
• léčení hyperprolaktinémie, amenorey, oligomenorey, galaktorey, anovulace;
• idiopatická hyperprolaktinemie, adiposa sekrece prolaktinu hypofýzy, mikro- a makroprolaktinomy;
• syndrom prázdného tureckého sedla na pozadí hyperprolaktinémie.

Jak užívat přípravek Dostinex

Tablety se užívají vnitřně po jídle. Dávka může být rozdělena do několika metod nebo je povoleno jednorázové přijetí. Týdenní dávka se snižuje, pokud se během tohoto období podává více než 1 mg. Se zvýšenou citlivostí na dopaminergní léky je možné snížit počáteční dávku na 250 μg /týden. To je způsobeno snížením rizika nežádoucích účinků. Ke zvýšení tolerance léku v případě negativních reakcí se dávka postupně snižuje - o 250 mikrogramů každé dva týdny.

Aby se zabránilo laktaci

Tablety k zastavení laktace Dostinex se užívá jednou v dávce 1 mg (dvě jednotky) v první den po porodu. Tím zabráníte fyziologickému procesu laktace, mléko nevystupuje. Příjem léku by měl nastat pod přísnou kontrolou lékaře kvůli velkému počtu možných nežádoucích účinků na straně ženy oslabené porodem těla.

U hyperprolaktinémie

Při léčbě poruch na pozadí hyperprolaktinémie se doporučuje podat počáteční dávku 500 mikrogramů /týden (jedna tableta - polovina v pondělí a ve čtvrtek). Zvýšení dávkování probíhá postupně v dávkách 500 μg v intervalech za měsíc, dokud se nedosáhne optimálního účinku příjmu. Terapeutická dávka léků je 0,250-2,0 mg /týden a optimální dávka je 4,5 mg /týden.

Jak užívat k zastavení laktace

Pro potlačení prášků již zahájil laktační proces a pacienti dostali 250 μg (půl kusu) dvakrát /den v intervalu 12 hodin. Průběh léčby trvá dva dny a celková dávka léku je 1 mg. Chcete-li vyloučit riziko ortostatické hypertenze u kojících matek, neměli by se užívat více než 250 mikrogramů jednou.

Zvláštní pokyny

Před podáním přípravku Dostinex by měly být zkoumány zvláštní pokyny pro aplikační část téhož názvu. Zde jsou některé z nich:

• Před jmenováním se pacienti podrobí průzkumu za účelem zjištění možného porušení hypofýzy, kardiovaskulárního systému, chlopňového srdce.
• Dlouhápřičemž kabergolin vede k pleurálnímu výpotku a valvulopatii.
• Nevyvolává závislost.
• Zrušení se vyskytuje v případě známky zhoršení regurgitace krve, zúžení lumen ventilů nebo zesílení jejich křídel.
• Při léčbě možného poškození plic, selhání ledvin, perikardiální fibrózy. Pro jejich vyloučení se pravidelně provádí echokardiogram, fyzikální vyšetření, auskultace srdce, rentgenová a počítačová tomografie.
• Léčivo obnovuje plodnost při hyperprolaktinemickém hypogonadismu. Měli by být střeženi bariérovými metodami antikoncepce v případě těhotenství, které lékaři pozorují pro příznaky zvýšení hypofýzy.
• Po podání dávky jednou měsíčně by měl pacient předat krev do laboratoře k určení koncentrace prolaktinu v séru, k normalizaci dojde během 2-4 týdnů léčby.
• Po zrušení nápravy může dojít k relapsu hyperprolaktinémie a obnovení ovulace během šesti měsíců.
• V souvislosti s podáváním léků jsou pozorovány ospalost, náhlé spánek a Parkinsonova choroba, rozhoduje se o snížení dávky a je třeba se vyvarovat řízení nebezpečných mechanismů a automobilů.

Během těhotenství

Lék můžete předepsat během těhotenství pouze tehdy, pokud přínos pro matku převyšuje riziko pro dítě. Když jste těhotná léčbou s léčivem, měli byste léčbu zrušit nebo uložit, ale dávejte si pozormožné zvýšení velikosti nádorů hypofýzy. Zpětná vazba od lékařů, dostávali 0,5-2 mg /týden v těhotenství nevedlo ke zvýšení četnosti potratu, předčasného porodu, vícečetného těhotenství.

Lék nevede k vrozeným vadám u novorozenců. Neexistují žádné údaje o tom, že se cabergolin vylučuje do mateřského mléka, ale při užívání léku byste měl opustit kojení. Pokud kojící matky diagnostikována s hyperprolaktinémií, a ona nechce zastavit laktaci, to by neměl být podáván určenou drogu.

V dětství

Kontraindikace užívání tablet Dostinex je dítě a dospívající mladší 16 let. To je vzhledem k nedostatku údajů o výkonu pomocí léku v této věkové období, plus nízkou pravděpodobností výskytu kojení. Po 16 letech užívání léku se provádí podle údajů v dávce, předepsaných pokynech a lékaři.

Dostinex pro muže

se zvýšenými hladinami prolaktinu u mužů je povoleno brát léky předepsané dávky v Dostyneks. Snížení hladiny hormonů na pozadí vysoké testosteronu zvyšuje duševní stabilitu člověka, jeho libido, snižuje dobu zotavení mezi sexuálních aktů, zlepšuje sexuální život a může mít vliv na zvýšení pohlavních orgánů. Cabergoline se používá v kulturistikách ke zvýšení vytrvalosti, úlevě od bolesti svalů a obličeje.

Dávka pro muže, kteří chtějí snížit vysokou hladinu prolaktinu, je 0,25 mgkaždé čtyři dny nebo 0,25 mg každé dva dny. Kurz trvá tak dlouho, dokud koncentrace hormonu nedosáhne normy - to může být určeno tím, že se krev dostane do biochemické analýzy. Můžete kombinovat podávání přípravku Dostinex se steroidy nandrolonem nebo trenbolonem. Bez léků s aktivitou progestinu bude dávka 0,5 mg každých 10 dní. Nepřekračujte dávku, příliš nízká hladina prolaktinu u mužů vede k porušení v sexuálním odvětví.

Léčivé interakce

Existují omezení užívání přípravku Dostinex v kombinaci s jinými léčivými přípravky. O nich dále:

• Nedoporučuje se kombinovat kabergolin s alkaloidními rohy.
• Zakázaný Dostyneksa kombinaci s antagonisty dopaminu (fenothiaziny, butyrofenony, metoklopramid, thioxanthenů) jako kabergolinu přímo stimuluje dopaminové receptory, a tyto léky oslabují jeho účinek.
• zakázán kombinace léčiv makrolidových antibiotik (erythromycin), protože to vede ke zvýšení systémové biologické dostupnosti kabergolinu.

Nežádoucí účinky

Incidence nežádoucích účinků přípravku Dostinex závisí na dávce a průběhu podávání. Mezi nejčastější reakce na léčivo patří:

• rychlý srdeční tep, ortostatická hypotenze, závratě;
• vertigo, bolest hlavy, únava, ospalost;
• deprese, závratě, asténie;
• parestézie, nervozita, nespavost;
• úzkost, poruchy koncentrace pozornosti, nevolnost, zvracení;
• bolestiv břiše, zácpa, gastritida, sucho v ústech;
• průjem, dyspepsie, plynatost, zubní bolesti;
• podráždění sliznice faryngu, krvácení z nosu, mastodynie;
• , průtok krve do obličeje, vasospasmus prsty, křeče v nohách (v důsledku vazokonstrikční účinek);
• rozšíření hypofýzy;
• ztráta zraku, symptomy chřipky, edém;
• anorexie, svědění kůže, bolesti kloubů;
• alopecie, dyspnoe, edém, fibróza;
• porušení funkce jater, zvýšení libida, agresivity, narkózy, ztráty hmotnosti nebo neplodnosti

Předávkování

Příznaky hyperstimulace receptorů dopaminu a předávkování jsou nevolnost, zvracení, dyspepsie, hypotenze, psychóza. Osoba může mít zmatek vědomí, halucinace. Pro léčbu jsou prováděna opatření k odstranění výplachu léčiva - žaludku, absorpce sorbentů, udržování tlaku. Efektivní podávání neutralizátorů agonisty dopaminu.

Kontraindikace

hypotenzní účinek léků s opatrností je indikován pro léčbu hypertenze, Raynaudova syndromu, peptických vředů a krvácení do žaludku, onemocnění jater, psychotických poruch. Lék má řadu kontraindikací, za přítomnosti kterých je zakázáno jeho užívání:

• zvýšená citlivost na složky, alkaloidy rohoviny;
• zhoršená srdeční a respirační funkce;
• nesnášenlivost laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózo-galaktózy;
• věk do 16 letroky.

Podmínky prodeje a skladování

Koupit Dostinex je k dispozici pouze na lékařský předpis, je skladován při teplotě do 25 stupňů po dobu dvou let.

Analogy

Existuje několik náhrad Dostinexu. Přidejte skupinu synonym, podobně jako aktivní složení, a analogy - s jinou látkou, ale se stejným terapeutickým účinkem. Následující léky mohou nahradit lék:

• Bergolak;
• Agaláty;
• Cabergolin;
• alktin;
• bromokryptin;
• Parlodel;
• Ronalin;
• Norprolak;
• Bromcamfora.

Bergolak nebo Dostinex je lepší

Mezi oběma léčivými přípravky neexistují významné rozdíly kromě výrobce. Bergolak obsahuje také 0,5 mg kabergolinu, stejné přídavné složky. Podle zpráv pacienta lék zastavuje laktaci druhý den, což je o něco později než u Dostinexu. Bergolak je generikou uvažovaných finančních prostředků, proto je levnější.

Videa

Hodnocení

Maria, 29 let

Narodila jsem druhé dítě a nechtěla jsem ho kojit, protože to byly moje důvody. Lékaři mě přesvědčili, abych udržel laktaci, ale byla jsem pevná. Pak mi dal Dostinex pilulky. Jednorázový příjem dvou kusů zastavil výběr mléka, vedlejší účinky byly minimální - jen mírně závrať, pocit nevolnosti.

Anastasia, 36 let

Mám hyperprolaktinemii - mléko je přiděleno bez jakéhokoli důvodu, zřejmě hormonální porucha. Lékaři mě vyšetřili ajmenoval Dostinex. První měsíc účinku byl zaznamenán, ale brzy se objevily vedlejší účinky. Byl jsem hoden do spánku, mé srdce bylo nemocné. Lékaři napsali bezpečný analog Dostinix - Alkant, zatímco mě má rád, neboj se.

Natalia, 27 let

Kvůli vážné nemoci jsem nemohl kojit dítě, ale mléko bylo uvolněno ve velkém množství, z něhož mléčné žlázy těžce bolely. Lékař navrhl, abych přestal lakvat. Po rozmýšlení jsem učinil prohlášení. Pijte tablety přípravku Dostinex v krátkém intervalu. Mléko téměř okamžitě zmizelo, prsa začala klesat, bolest zmizela.

Viktor, 34 let

Dělám kulturistika, užívám steroidy. Minulý měsíc, na základě výsledků mých krevních testů, jsem zjistil zvýšení hladiny prolaktinu v krvi. Abych to normalizoval, začal jsem užívat Dostinex. Piju každých 10 dní, dokud koncentrace pomalu neklesá, ale už se cítím zvýšená výdrž, výsledky mě příjemné.

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují samostatnou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních vlastností konkrétního pacienta.