Co je kodein - působení na tělo, seznam léků obsahujících drogu a kontraindikace

Složení léků se skládá z mnoha různých látek. Některé z nich jsou potřebné k úlevě od bolesti, jiné mají protizánětlivé účinky, jiné působí jako sedativa. Nicméně, ne všechny doplňky jsou považovány za bezpečné, některé z nich návykové. Zjistěte, co je kodein, jaký vliv má tato látka na tělo, které léky jsou obsaženy v kodeinu obsahujícím.

Kodein - droga nebo lék

Alkaloidy ópia, 3-methylmorfinu nebo kodeinu jsou považovány za omamné látky a jsou zahrnuty do "Seznamu č. 2", který je řízen zákonem o léčivých přípravcích. V kombinaci s jinými účinnými složkami se alkaloidy používají k výrobě antineoplastických a anestetických léčiv (Pentalgin,Kodelak, Solpadain), je jako sedativní složka součástí Bechterevova léčiva. Na principu původu kodeinu - přirozeného anestetika ze skupiny agonistů opioidních receptorů.

Chemický vzorec

Malé množství alkaloidů se získává z džusu makového opíku, který obsahuje přibližně 0,8% kodeinu. Významné množství opiových alkaloidů je polosyntetický derivát získaný methylací morfinu. V čisté formě je produkt krystalický prášek, hořký na chuť, bez zápachu. Roztoky kodeinu mají alkalickou reakci. Chemický vzorec je C18H21NO3.

Vlastnosti kodeinu

Princip humánní expozice kodeinu je podobný morfinu, má však méně výrazné účinky. Základní vlastnosti alkaloidů:

  • Účinek proti akné. Kodein obsahující drogy snižují excitabilitu centra kašle.
  • Bolestné vlastnosti. Alkaloid opia ovlivňuje opiátové receptory nervového systému a snižuje propustnost nervových vláken.
  • Zastavte činnost gastrointestinálního traktu, a proto je často součástí protidrogového léku.

Účinky na tělo

Chemikálie proniká do měkké tkáně těla, přičemž tok krve spadá do mozku a periferních částí nervového systému. Alkaloid pomáhá vyrovnávat se silným suchým kašlem, může vyvolat pocit klidu a odpočinku, má relaxační účinek, mění mechanismus vnímání bolesti. I v malých koncentracích jsou alkaloidy schopné opiaovlivňují činnost gastrointestinálního traktu, snižují peristaltiku střev a provokují zácpu.

Inhibice funkcí centra kašle v medulla oblongata

Přímý účinek kodeinu ovlivňuje činnost centrálního nervového systému. Stejně jako některé jiné opiáty podstatně ovlivňuje ty části mozku, které jsou zodpovědné za mechanismus kašlání. Při vstupu do lidského těla alkaloid blokuje opiátové receptory, které jsou zodpovědné za reakci na bolest, díky čemuž dodatečně dosahuje analgetického účinku.

Porušení opiátových receptorů nervového systému a periferních tkání

Použitá v lékařské praxi je dávka čistého kodeinu minimální a nemůže výrazně ovlivnit aktivitu periferního nervového systému. Avšak se zvyšujícími se dávkami alkaloidů získávají vlastnosti drogy, která způsobuje, že osoba, euforie, pocit uvolnění, může způsobit krátkou ztrátu vědomí. Při pravidelném užívání je droga návyková.

Snížená peristaltika a relaxace hladkého svalstva střeva

V porovnání s morfinem je účinek kodeinu na tělo humánnější. Tato chemikálie nemá vliv na dech, je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí účinky z trávicího traktu. Nicméně, pokud se dostane do střeva, opium alkaloid ovlivňuje receptory opiátů, které brání hladké svalstvo plně plnit své funkce, tj kodeyinvmisni léky mohou způsobit zácpu. Vzhledem k těmto vlastnostem se alkaloidy často používají k léčbě průjmu.

Mechanismus účinku

Během 30-60 minut po perorálním podání léků se dosáhne analgetického účinku s intramuskulárním nebo subkutánním podáváním analgetických vlastností rychleji - po 10-40 minutách. Maximální koncentrace látky je stanovena 1-2 hodiny po podání tablet a 30-60 minut metodou injekce. Účinnost léčivého přípravku se udržuje po dobu 4 až 6 hodin.

Po perorálním podání lék vstupuje do žaludku, kde se kvůli účinkům žaludeční šťávy rychle vstřebává do krevního řečiště. Alkaloid je mírně vázán na plazmatické bílkoviny. Hlavní metabolismus se vyskytuje v tkáních jater, kde je přibližně 1/10 kodeinu přeměněno na morfin. Doba poločasu trvá od 2 do 4 hodin. Alkaloidní opium se rozkládá na metabolity a pouze 10% se vylučuje ledvinami ve formě morfinu.

Indikace k použití

Čistý kodein není v lékařské praxi používán, ale tato látka může být součástí různých vícesložkových léků. Vydaný alkaloid ve formě sirupů proti kašli, opioidních analgetik, roztoků pro intramuskulární nebo subkutánní podání. Kodeinové pilulky a roztoky jsou předepsány v:

  • prodloužený těžký kašel - bronchitida, bronchopneumonie, emfyzém plic;
  • nemoci nervového systému - svalové nebo bolesti hlavy, neuralgie;
  • potřeba regulovat funkci trávicího systému;
  • nervové poruchy jako sedativum.

Preparáty obsahující kašel obsahující kodein

Můžete si vzít pilulky z kašle s kodeinem a dokonce ani neví o tom. Tento chemický prvek je mezi mnoha léky, které jsou vydávány v lékárnách bez předpisu a jsou velmi oblíbené. Mezi těmito léky obsahujícími kodein patří:

  • hemihydrát kodeinfosfátu (dihydrát terpinu, hydrogenuhličitan sodný) - kombinovaný antitusikum. Je k dispozici ve formě tablet, které mají slabý efekt bez bolesti. Přiřazeno k neproduktivnímu kašlu, průjem, bolesti hlavy.
  • Codelac Broncho - pilulky s expektorančními vlastnostmi. Přiřazeno k léčbě mokrého kašle způsobeného onemocněními horních cest dýchacích a vytvářením viskózního sputa. Mohou být používány dospělými a dětmi staršími 12 let.
  • Fyto-kombinované protirakovinné léčivo Codelac je dostupné ve formě sirupu. Kromě kodeinu ve složení léčivých přípravků patří i výtažky z bylin: kořen lékořice, termosyx, tymián.
  • Kodterpin - antitusivní, expektorant. Vyvinuto na základě tří složek: kodein, hydrogenuhličitan sodný a terpinový hydrát. Je určen k léčbě suchého kašle různého druhu u dospělých a dětí starších 2 let.
  • Neo-Codeionový sirup - viskózní roztok pro orální podání. Používá se k symptomatické léčbě kašle u dospělých. Má depresivní účinek na centrální nervový systém (CNS).

Kombinované přípravky s kodeinem pro zmírnění příznaků bolesti

Společně sNon-narkotické analgetika kodein se používá k produkci léků proti bolesti. Seznam populárních léků obsahuje:

  • Kaffetin - analgetické pilulky. Přiřazené k bolestem hlavy, myalgii, neuralgii, artralgii, migréně, k odstranění posttraumatického syndromu. Doporučené dávkování - 1 tableta 3-4krát denně.
  • Solpadin je kombinovaný přípravek s analgetickým účinkem. Používá se k léčbě zubních a bolesti hlavy, revmatických onemocnění, horečky, nachlazení a chřipky. Před použitím je třeba tabletu rozpustit ve vodě. Maximální denní dávka pro dospělé je 8 tablet.
  • Nurofen Plus - analgetické opioidní činidlo. Používá se k krátkodobé symptomatické léčbě bolestivého syndromu. Doporučené dávkování pro dospělé a děti starší 12 let - 1 tabletu 3-4 krát denně.
  • Pentalgin Plus - lék na antipyretické, analgetické a antispastické vlastnosti. Používá se k léčbě syndromu mírné bolesti. Optimální dávkování pro dospělé - 1 tableta 1-3 krát denně.
  • Sedalgin Neo - opioidní narkotické analgetikum. Je určen k vyloučení post-popálení, posttraumatického, revmatického bolestivého syndromu, migrény, bolesti zubů, nachlazení (jako horečka). Tablety se užívají interně během jídla na 1 jednotce 4krát denně.

Pokyny pro použití kodeinu

Přípravek lze použít k léčbě těhotných ženženy V období laktace je třeba zvážit dočasné ukončení kojení. Kodein ovlivňuje funkci centrálního nervového systému, způsobuje euforii, zvyšuje psychomotorické funkce, takže je čas, aby se v době léčby zdržovala řízení motorových vozidel a složitých mechanismů.

Způsob podávání a dávkování dospělých

Způsob zavedení kodeinu je zvolen v závislosti na diagnóze. Pokud je naléhavá potřeba odstranit syndrom bolesti, chemikálie se podává intramuskulárně. Pro symptomatickou léčbu jiných stavů se užívají tablety. Optimální denní dávky pro dospělé:

  • při zastavení bolestivých syndromů průměrné závažnosti - 15-60 mg léku každé 3-6 hodiny;
  • při léčbě průjmu - 30 mg 4krát denně;
  • se silným suchým kašlem - 10-20 mg 4krát denně;
  • maximální denní dávka by neměla překročit 120 mg.

Instrukce pro děti

Používejte alkaloidy k léčbě dětí velmi opatrně. Dávky se vybírají podle věku a hmotnosti dítěte a jsou stejné pro perorální podání a pro intramuskulární nebo subkutánní podání:

  • při léčbě bolesti předepsané 0,5 mg až 6krát denně na 1 kg dětské hmotnosti;
  • pro léčbu průjmu užívají stejné množství léku, ale zkracují dobu podávání 4krát denně;
  • Denní dávka pro léčbu kašle je: u dětí do 5 let - 1 mg na 1 kg hmotnosti, do 12 let - 5-10 mgfondů

Nežádoucí účinky

Při léčení léků obsahujících kodein se mohou objevovat vedlejší účinky různých orgánů a systémů:

  • trávení - sucho v ústech, nevolnost s zvracením, anorexie, křeče, zácpa;
  • nervové a smyslové orgány - ospalost, závratě, bolest hlavy, zmatenost, úzkost;
  • kardiovaskulární arytmie, pokles nebo zvýšení arteriálního tlaku;
  • respiračních orgánů - inhibice respiračního centra, protahování plicní částice;
  • močové cesty - těžké nebo bolestivé močení, časté nutkání na toaletu, atony močového měchýře;
  • alergické reakce - kožní vyrážka, svědění, edém, bronchospazmus;
  • jiné projevy - pocení, pocit nepohodlí, zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti, drogová závislost, abstinenční syndrom.

Kontraindikace

Drogy jsou přísně zakázány používat při akutní depresi dýchacího centra, hypersenzitivitě, toxické dyspepsii, průjem způsobenému pseudomembranózní kolitidou. S opatrností jsou léky obsahující kodein předepsány u:

  • akutní bolest neznámého původu;
  • záchvaty bronchiálního astmatu;
  • křeče;
  • alkoholismus;
  • arytmie;
  • chronická obstrukční plicní nemoc;
  • onemocnění žlučníku;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • v závislosti na lécích;
  • selhání jater;
  • opožděná funkce ledvin;
  • kachexie;
  • trauma mozku;
  • sebevražedný sklon;
  • těhotenství;
  • starší nebo kojenec;
  • současná léčba inhibitory monoaminooxidázy;
  • zánětlivé onemocnění střev;
  • laktace;
  • hyperplazie prostaty;
  • hypotyreóza.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Kombinace podávání léků obsahujících kodein s jinými léky a látkami by měla být velmi opatrná. Pokyn obsahuje následující seznam interakcí alkaloidů s:

  • jiné opioidy - riziko potlačení centrálního nervového systému, potíže s dýcháním, klesající krevní tlak;
  • neuroleptika, trankvilizéry, barbituráty, léky na anestezii - dochází ke zvýšení sedativního účinku těchto léčiv;
  • naloxon nebo naltrexon - léky potlačují účinek aldehydu a jiných léků ze stejné skupiny;
  • butorfanol, pentazotinum, nalbutinum - zvyšuje riziko stagnace moče, obstrukce střev, potlačuje činnost centrálního nervového systému;
  • inhibitory monoaminooxidázy - možná hyperfunkce nebo potlačení skoků v arteriálním tlaku;
  • loperamid, anticholinergní léky zvyšují možnost zácpy, anurie.
  • pod vlivem etanolu - zvýšené psychomotorické projevy, potlačily činnost centrálního nervového systému;
  • methoklopramid - jeho účinnost je potlačena, je nutná náhrada léku.

Co je nebezpečný kodein

Analgetikamůže způsobit mnoho vedlejších účinků a jejich počet a závažnost se zvyšuje s použitím dávky. Stejně jako u jiných léků, při delším užívání vede k vážným a často nevratným patologiím z různých orgánů a systémů těla. Pokud vezmeme v úvahu nebezpečí kodeinu z lékařského hlediska, lze pozorovat následující nežádoucí důsledky, jako jsou:

  • svalová atrofie;
  • výskyt vnitřního krvácení, anémie;
  • respirační a kardiovaskulární nedostatečnost;
  • poruchy trávení, bolesti v epigastrické oblasti, nevolnost při jídle;
  • vznik problémů v reprodukčním systému: impotence u mužů, neplodnost u žen;
  • porušení nervovým systémem - výskyt psychózy, hluboké deprese, degradace osobnosti;
  • exacerbace chronických onemocnění.

Předávkování a jeho důsledky

Zneužívání drog obsahujících kodein vede k závislosti a těžké otravě těla. Známky předávkování jsou následující:

  • nadměrné pocení;
  • třes v těle;
  • zmatení vědomí;
  • zúžení žáků;
  • pokles srdeční frekvence;
  • kyanóza rtů, nehty;
  • křeče;
  • obtížné dýchání;
  • zmatení vědomí;
  • nevysvětlitelný jazyk;
  • vývoj drogového kómatu.

Narkotika

Při podávání velkých dávek kodeinu je schopen vyvolat narkotický účinek, který je vyjádřen ve vzhledu příjemného tepla tělem, pocitu klidu, lhostejnosti k událostemkolem událostí. Takové jednání látky trvá většinou déle než dvě hodiny a současně vyvolává nadměrnou promluvu člověka, vznik nepřiměřeného smíchu, hyperaktivitu. Osoba, která je pod narkotickým účinkem, často ztrácí závit konverzace, může trpět nespavostí a být hypertonikou.

Kodeinová závislost

Při užívání vysokých dávek opiového alkaloidu způsobuje pocit uvolnění, euforie, výskyt halucinací. To vše způsobuje, že emocionálně slabá osoba znovu přijme látku, což vede k závislosti. Látka, která se považuje za potenciálně nebezpečnou, ale je volně prodávána v jiných lécích v jakékoliv lékárně za přijatelnou cenu. Člověk nemusí ani hádat, že se stane závislým, pokud pravidelně používá výše uvedené drogy. Kodeinová závislost na drogách vyžaduje vážnou léčbu, jako každý jiný typ drogové závislosti.

VideaVidea

Recenze

Maxim, 42 let

Produkt Kodterpin mi během několika dní pomohl, abych se zbavil suchého vyčerpávajícího kašle, který mě týden trýznil. Pít pouze 2 pilulky denně, ale jejich účinek trval dlouhou dobu. Jedinou nevýhodou tohoto léku je zákaz řízení. Při léčbě Kodterpina se připravte na cestu.

Elizabeth, 33 let

Pomáhá mi pouze Nurofen, dávám to mému dítěti, když vysoká teplota stoupá. Bolest trvá doslova za 15 minut a teplo rychle klesá. Je těžké najít opravdu dobré léky, mnohem víctakovou dostupnou cenu jako Nurofen. Hlavní věc - to jsou jasné pokyny a nepřekračujte dávkování.

Margarita, 29 let

Během menstruace užívám pilulky s kodeinem. Bez nich je velice bolesti žaludku, aby se zvedlo, a ještě víc, je někdy nemožné chodit. Žádná nežádoucí reakce nebo abstinenční syndrom se nikdy nestaly. Tyto léky jsou velmi bolestivé a jejich účinek se udržuje po dobu nejméně 3-4 hodin, kdy ostatní analgetika přestanou působit za hodinu.