Barrettův jícen - příznaky a diagnózu, léčbu a prevenci onemocnění

Předtím, než mnoho lidí léčbě pálení žáhy na lehkou váhu. Bohužel, tento příznak může signalizovat nebezpečné onemocnění zvané Barrettův jícen, což vede k nahrazení epitelu, který v nepřítomnosti léčby změní na zhoubný nádor. Proč je tvořena abnormalita může zabránit rozvoji stávajících procedur - to by mělo mluvit víc.

Co je Barrettův jícen

Barrettův onemocnění se považuje za chronickou, způsobí zpětný - nekontrolované potupu ze žaludku do obsahu trávicího traktu, která se skládá z kyseliny chlorovodíkové. Pravidelným účinkem začíná podráždění stěn. V jícnu vyskytují patologické transformace

  • dochází k erozi povrchu;
  • , tělo se snaží opravit tkáně sliznice;
  • začíná dysplazie - změny ve struktuře buněk.

English Surgeon N.Barrett našel vzor, ​​zavolal jeho jméno. Při obnovení slizniční jícnu dlaždicového epitelu namísto typické,Vytvoří se válcovité střevo. Takový stav je považován za prekancerní, vyžaduje kontrolu situace. V jícnu s onemocněním se vyskytuje:

  • metaplazie - nahrazení jednoho epitelu jinými;
  • rychle rostoucí buněčný růst;
  • riziko vzniku maligních novotvarů.

Příznaky

, Barrettův syndrom příznaky podobné refluxní choroby jícnu (GERD), ve které vrhají do obsahu žaludku do jícnu, dráždí stěnu. Nejvýraznější příznak - pálení žáhy - je proces hoření v důsledku přejídání, používání nevhodných potravin. Známky patologie v Barrettově jíceně:

  • bolest za hrudní kostí, dávat do ramene, srdce;
  • bolesti v krku po jídle, zesílené při naklápění, horizontální poloha.

Barrettova patologie může často mít příznaky, které vyžadují volání lékaře:

  • nafouknutí kyselinou, která se po jídle stává silnějším;
  • porušení polykání - dysfagie;
  • opuštění obrovského množství poloprospravitelných potravin v jícnu - regurgitace;
  • nevolnost;
  • bolest břicha;
  • zvracení po jídle;
  • zubní kaz;
  • chraplavý hlas;
  • dušnost;
  • krev ve stolici.

Odůvodnění

Barrettova jícnová onemocnění se týká genetických, často trpících dětí rodičů, kteří mají tuto onemocnění. Faktor nemoci se považuje za GERD, který trvá po dobu pěti let. Mezi příčiny jícnu:

  • zneužívání alkoholu;
  • kouření;
  • nadváha;
  • těhotenství;
  • přejídání;
  • použití akutních pražených potravin;
  • práce zahrnující časté sklony.

Barrettův syndrom může vzniknout jako výsledek:

  • DRG - duodenohastralnoy refluxní choroba - onemocnění, ve kterém se obsah žaludku dostane 12 duodenální vřed, poškození sliznice;
  • ulcerózní léze orgánů gastrointestinálního traktu;
  • dvojitý reflux - současná přítomnost pacienta s GERD a ARD;
  • onemocnění střevního traktu vyvolané operacemi na žaludku;
  • Zollingerelaillonův syndrom způsobený nádory v pankreatu.

Děti

Důvody vzniku metastáz v jícnu u dítěte se liší od dospělých. Dokonce i kouření u dospívajících může způsobit Barrettovu patologii. Toto onemocnění se často vyskytuje v důsledku intrauterinních poruch ve vývoji žaludku, jícnu, membrány. Odpovědnost za vznik symptomů nesou rodiče, kteří:

  • nevěnujte pozornost symptomům, nevedete dítě do nemocnice k vyšetření;
  • nezajišťují správnou výživu pro děti, což umožňuje ostré potraviny;
  • nepozorují přejídání, což vede k obezitě.

Během těhotenství

V rizikové oblasti pravděpodobnosti nástupu Barrettovy nemoci jsou během těhotenství ženy. Důvodem je tlak, že rostoucí plod postihuje vnitřní orgány a zhoršuje jejich funkci. Neustále vzrůstající žaludeční účinky mohou vyvolatBarrettova patologie:

  • zanedbávání špatně strávených produktů do jícnu;
  • vznik pálení žáhy;
  • vznik ulcerace sliznice jícnu;
  • začátek dysplázie;
  • vývoj nádorového procesu.

Klasifikace

Charakteristickým znakem Barrettovy nemoci je změna sliznice. V závislosti na stupni vývoje procesu lze pozorovat patologické změny. S Barrettovým syndromem mají tyto formy:

  • dysplázie - počáteční okamžik změny sliznice jícnu;
  • metaplazie - proces nahrazení normálních buněk žaludkem;
  • erozivní - se liší přítomností vad vad v sliznici jícnu.

Klasifikace Barrettovy patologie v onemocnění zahrnuje charakterizaci stupně dysplazie v trávicím traktu. U středně závažných - v buňkách dochází k nepatrným změnám, s vážnými - existuje pravděpodobnost výskytu komplikací. Podle lokalizace metaplázie v oblasti jícnu se rozlišují místa:

  • krátkého segmentu umístěného ve vzdálenosti až 3 cm od žaludku;
  • je dlouhá, pokrývající větší část;
  • srdeční oblasti - přechod ke žaludku.

Diagnostika

Při opakování hlavního příznaku Barrettovy patologie - pálení žáhy - je třeba se poradit s gastroenterologem. Pro správnou diagnózu onemocnění lékař provádí řadu opatření. Průzkum zahrnuje:

  • dotazování pacienta o symptomech, jejich trvání;
  • analyzovat anamnézu rodinypacient s Barrettovou chorobou, problémy GIT;
  • palpace břicha;
  • klinický, biochemický krevní test;
  • výzkum moči;
  • analýza výkalů pro detekci skryté krve.

Při vylepšení diagnózy zaměřené na detekci Barrettova syndromu se používá:

  • zkouška na výrobu kyseliny chlorovodíkové;
  • esophagogastroduodenoscopy - studium vnitřního povrchu žaludku, jícnu, 12-gastrointestinálního traktu s materiálem pro biopsii, chromoskopii;
  • RTG žaludku s kontrastní látkou;
  • stanovení kyselosti metodou impedance-pH-meters;
  • detekce bakterií helicobacter pylori;
  • Ultrasonografie břišní dutiny pro detekci nádorů orgánů.

Mohu léčit

Onemocnění jícnu, které studoval vědec Barrett, je léčitelné, pokud se pacient včas obrátil na kliniku. Existují metody, které jsou účinné v různých stádiích onemocnění. Na základě provedeného vyšetření a rozboru předepisuje lékař - léky, dietní výživu a případně endoskopickou intervenci. Pomáhá:

  • eliminuje riziko vzniku maligních novotvarů;
  • pro zmírnění pohody pacienta;
  • prodloužit jeho život.

Léčba Barrettova jícnu

S použitím léčivých přípravků, stravy a preventivních opatření je možné dosáhnout dobrých výsledků. S Barrettovým syndromem se ukázala jeho účinnost při léčbě jícnutraumatickou endoskopickou metodou. Metody zahrnují:

  • výkon resekce;
  • laserová terapie;
  • fotodynamický účinek;
  • odstraňování bezdrátových sítí;
  • elektrokoagulace;
  • kryoterapie;
  • propláchnutí plazmy.

Chirurgie

Pokud se při onemocnění jícnu vyvine komplikace, farmakoterapie byla neúčinná a endoskopická léčba nevyžadovala požadovaný výsledek, operační zásah přichází k záchraně. Operace s příznakem Barrett se doporučuje v počáteční fázi vzniku nádoru. Chirurgická léčba zahrnuje:

  • plastické hmoty jícnu z jícnu k vyloučení rozmrazení kyseliny ze žaludku - fundoplaciation společností Nissen;
  • odstranění spodní části trávicího traktu třetinou.

Léky

Vymezení léčiv v Barrettově syndromu stanoví úkol zabránit vzniku dysplazie, vyloučit reflux a zabránit vzniku nádorového nádoru. Existují skupiny drog zaměřené na pomoc. Patří mezi ně:

  • Antacidy, které snižují kyselost žaludeční šťávy, chrání hlen - Almagel, Maalox, Rennie;
  • Enzymy, které po jídle odstraňují závažnost - Pancreatin, Mezim Forte, Digestal.

Dobré výsledky v počáteční fázi onemocnění jícnu poskytují terapii s použitím:

  • inhibitory protonové pumpy, které snižují tvorbu kyseliny chlorovodíkové Rabeprazol, Pantoprazol, Omeprozol - někdy je třeba udělat všeživot;
  • Prokinetika - léky, které pomáhají při odstraňování pálení žáhy, podporují pocit nasycení, podporu jídla ZHTK - Metoklopramid, Domperidon;
  • nesteroidní protizánětlivá činidla, která chrání sliznici - meloxikam, Nimesuled.

Léčba lidovými léky

Gastroenterologové doporučují komplexní léčbu Barrettovy patologie při užívání receptů lidových léčitelů. Snížit kyselost žaludku pomáhá šťávě z brambor a mrkve, pokud ji píte před jídlem. Denní příjem řepkového oleje zrychluje proces obnovy. Barrettův syndrom pomáhá vývar ze sbírky bylin. Čajová lžička směsi se nalije na půl litru vroucí vody, stání 6 hodin, pít před jídlem. Sbírka obsahuje stejné části:

  • šalvěj;
  • třezalka tečkovaná;
  • heřmánek;
  • měsíček;
  • kořeny podvodu;
  • semena z lnu - 2 lžíce.

Dieta

Důležitou roli při léčbě Barrettova syndromu je dieta. Kromě speciálního menu je třeba věnovat pozornost pravidelnosti jídla, odstranění přejídání. Je nutné jíst často, postupně. Důležité okamžiky po jídle nemohou ležet, je žádoucí sedět, ale je lepší jít. Dieta zakazuje používání takových potravin, které způsobují pálení žáhy a plynatost, protože:

  • soda voda;
  • čaj;
  • káva;
  • výrobky z mouky;
  • sladkosti;
  • masné maso;
  • citrusů;
  • kyselé ovoce, šťávy;
  • zelí;
  • čokoláda;
  • koření;
  • alkohol;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku.

Je třeba zvážit - potraviny by neměly být příliš chladné nebo horké, aby nedošlo k dalšímu podráždění sliznic. Dieta u Barrettova jícnu vám umožní zahrnout do stravy:

  • ryby;
  • řepa;
  • mrkev;
  • vařené brambory;
  • netučné maso;
  • vařené vejce;
  • kaše na vodě - rýže, pohanka, ovesné vločky;
  • rostlinný olej, máslo;
  • jogurt;
  • sýr;
  • drcená zelenina;
  • sušený bílý chléb;
  • Pastilka;
  • marmelády.

Komplikace a důsledky

Když se podíváte na své zdraví neopatrně, nevěnujte pozornost nebezpečným příznakům nemoci, nezabíjejte prevenci, nelze vyloučit závažné následky. Pravidelné sledování situace, pozorování v gastroenterologu, provádění výzkumu, pokračující léčba Barrettovým syndromem může mít příznivý výhled.

Nejnebezpečnější komplikace je tvorba agresivního adenokarcinomu. Moderní lékařská věda nemá žádné metody léčby této patologie, nemoc vede k smrtelnému výsledku. Při těžké porážce jícnu lze pozorovat:

  • progrese zánětu;
  • vznik spontánního prasknutí trávicího traktu;
  • vznik trhlin v sliznici;
  • zúžení jícnu v důsledku jizvy;
  • vývoj zánětu dolní divize.

Barrettova profylaxe jícnu

Aby se zabránilo vzniku nepříjemných následků, jestliže Barrettova choroba již existujediagnostikována, musí být neustále dodržována gastroenterologa, sledování změn, které probíhají. Je třeba, aby alespoň jednou ročně, provádět vyšetření žaludku a jícnu s přídavným biopsie pro monitorování změn ve stavu.

Je-li se první příznaky objevily jen Barrett, kromě návštěvy lékaře by

  • přestat kouřit;
  • opouštět alkohol;
  • vyloučit výrobky, které způsobují pálení žáhy v menu;
  • Nepoužívejte horké, kořeněné jídlo;
  • odstranit z jídelníčku smažené, solené, uzené;
  • normalizovat hmotnost;
  • odstranit přejídání;
  • spát na vysokém polštáři;
  • neumožňují hostinu před spaním.

Videa