Trikhopol - výuka v gynekologii, forma uvolňování a kontraindikace, analogy a recenze

Antimikrobiální léčivo Trypol pomáhá zbavit se bakteriálních patogenů, díky němu může léčit amebiasu a kolpitidu, vaginitidu u žen, chlamydií u mužů. Nejedná se o celý seznam onemocnění, ve kterých je lék užíván. Podívejte se na aplikační příručku, která obsahuje informace o složení, principu práce, lékařských osvědčeních.

Co je Trypopol

Antiprotozo a antibakteriální lék Trichopol (Trichopol) vydává polská farmaceutická společnost Polpharma. Účinnou látkou kompozice je metronidazol, který patří k antibiotikům. Když buňky vstupují do buněk, bakterie a nejjednodušší složka mění strukturu, interaguje s DNA patogenů a vede k porušení její syntézy. Kvůli těmto mikroorganismůmzemřít

Forma propuštění

Existují tři formy uvolňování léků: perorální tablety, infuzní roztok a vaginální tablety. Jejich rozdíly:

	Popis z instrukce	Balení
Orální pilulky	Bílá a žlutá, kulatá, žlutá na světle	Blistry pro 10 ks, 2 blistry v balení
Vaginální svíčky	bílo-žluté, podlouhlé, bikonvexní	Blistry pro 10 ks.
Řešení	Transparent greenish-yellow	ampulky ze skla 20 ml, 10 ampulí v balení nebo 100 ml plastových lahví

Složení

V závislosti na formě uvolňování léčiva se složení mění. Složky léků podle pokynů:

	Koncentrace metronidazolu mg	Další komponenty podle pokynů
Orální pilulky	250 ks. na	Stearát hořečnatý, škrobová melasa, želatina, bramborový škrob
Vaginální pilulky	500 ks.	Kyselina stearová, mikrokrystalická celulosa, povidon, koloidní oxid křemičitý, krospovidon
Řešení	5 na ml /100 na ampuli nebo 500 na injekční lahvičku	Voda, monohydrát kyseliny citronové, hydroxid sodný, chlorid sodný

Farmakologický účinek

Použití trichomu je opodstatněné při onemocněních způsobených patogenními mikroorganismy. Aktivní složka antibiotické kompozice metronidazolu patří nitroimidazolům. Práce léčby je biochemickáobnovení nitroskupin bílkovinami anaerobních mikroorganismů a nejjednodušších. To způsobuje antimikrobiální a antiparazitické účinky. Obnovená skupina interaguje s DNA buňky, inhibuje syntézu nukleových kyselin, což vede k smrti mikroorganismu.

Inhibice DNA replikace bakterií umožňuje, aby prostředky vykazovaly širokou škálu účinků ve vztahu k gram-negativním a gram-pozitivním mikroorganismům. Trypol je účinný proti trichomonádům, zahradnicím, bakteriím, klostridiím, peptostreptokokům. Při intravenózním podání se metronidazol dobře vstřebává, biotransformuje se v játrech, vylučuje se močí ledvinami.

Po intravenózní kapání roztok proniká do hematoencefalické bariéry, váže se na plazmatické proteiny o 20%, nachází se v mateřském mléce. Metronidazol vstupuje do žluče, pleurální, peritoneální a cerebrospinální tekutiny, sliny, vaginální sekrece, kostní tkáň, červené krvinky, játra, prochází placentární bariérou.

Po infuzi a perorálním podání v játrech dochází k metabolismu na 60% podané dávky. Metronidazol podléhá oxidaci, hydroxylaci, vazbě kyselin. Hlavní oxymetronidazolový metabolit také vykazuje dobrou účinnost. Poločas rozpadu léku je 8 hodin, je vylučován močí a výkaly.

Tablety mohou být kombinovány s amoxicilinem v projevování aktivity proti Helicobacter pylori (činidlo proti gastritidě). Metronidazol nevykazuje baktericidní účinek protinepovinné anaeroby, houby, viry, nemohou být použity pro sóla pro léčbu drozd (pouze ve spojení s Natamycinem). V přítomnosti smíšené flóry je účinná složka kompozice synergizována s antibiotiky. Účinná látka zvyšuje citlivost nádorů na radiační terapii, stimuluje procesy reparace.

Indikace k použití

Perorální roztok pilulky pro intravenózní infuzi má širokou škálu aplikací. Jejich označení pro použití instrukcí:

• trichomoniáza;
• giardiáza;
• amebiasis, abiotický absces jater;
• peritonitida, endokarditida, abdominální absces, mozek, plíce, empyém pleury, vaječníků a vajíčků;
• sepse, endometritida, kožní a kostní infekce, pooperační komplikace, pneumonie;
• balantidióza, trichomoniáza uretritida, leishmanióza u mužů;
• léčba infekcí Helicobacter pylori u dospělých;
• prevence komplikací během operací na tlustém střevě, odstranění apendicitidy, gynekologické intervence;
• amébová úplavice, asymptomatická amebiáza;
• akutní ulcerózní gingivitida, odontogenní infekce, jiné infekce parodontu, jsou náchylné k metronidazolu;
• infekce v gynekologickém, břišním směru;
• sepse, bakterémie, endokarditida.

Indikace pro použití v gynekologii

Podle pokynů se Trichopol používá vaginálně jako intravaginální tableta pro lokální léčbu žena dívky. Orální tablety se také používají k odstranění gynekologických infekcí. Indikace k použití zahrnují onemocnění způsobená anaerobami, mezi něž patří:

• nespecifická vaginitida;
• bakteriální vaginóza;
• trichomoniasis vaginitida;
• trichomoniázy.

Pokyn týkající se aplikace Trikhopolu

Každé balení obsahuje přípravek Trikhopol. Lékové interakce:

1. Je kompatibilní se sulfanilamidy, antibiotiky ke zpomalení růstu patogenních mikrobů.
2. Je nemožné kombinovat metronidazol s disulfiramem prostřednictvím potlačení vědomí, vývoje duševních poruch až po akutní psychózu. Léčba disulfiramem by měla trvat nejméně dva týdny.
3. Kombinace Trichopolu a nepřímých antikoagulancií, warfarin vede ke zvýšení účinku léků, ke zvýšení protrombinového času.
4. Je zakázáno kombinovat zařízení s nedepolarizujícími svalovými relaxanci, například vekuroniumbromidem.
5. Barbituráty snižují účinnost metronidazolu a urychlují jeho metabolismus v játrech. Cimetidin naopak potlačuje metabolismus složek, zvyšuje jeho plazmatickou koncentraci a zvyšuje riziko nežádoucích účinků.
6. Současné podávání přípravku Trikhopol s lithiovými přípravky - zvyšuje hladinu lithia v plazmě. To vede ke zvýšení toxicity kovu, poškození funkce ledvin.
7. Kombinace léků s astemizolem nebo terfenadinem vede k arytmii, srdečnímu bloku, mdloby.
8. Lék snižuje clearance Fentoinu, zvyšuje obsah látky.

Kromě souladu s pravidly lékařské interakce je vhodné zkoumat zvláštní pokyny pro přijetí Trikhopolu. Mezi tyto doporučení patří:

1. Při gynekologických onemocněních je nutné zacházet jak se sexuálním partnerem, bez ohledu na to, zda má příznaky onemocnění.
2. Během léčby vaginálními tabletami se musíte vyhýbat pohlavnímu styku.
3. Pokud byl pacient dříve diagnostikován onemocnění periferní krve, užívá vysoké dávky léčiva nebo dostává dlouhodobou léčbu (více než 10 dní), pak je potřeba neustále kontrolovat obraz krve.
4. Aktivní součást schopná vyvolat treponemální pohyb, který má za následek neplatné výsledky testu Nelson. Stejný falešně pozitivní výsledek poskytuje definici aktivity jaterních transamináz, triglyceridů a hladin glukózy v krvi.
5. Léčivo může způsobit závratě, proto se během léčby doporučuje zdržet se řízení vozidel nebo nebezpečných mechanismů.
6. Pokud pacient s metronidazolem dříve vyvinul nepříznivé účinky na nervový systém, pak potřebuje důkladnou lékařskou prohlídku.
7. Při podávání léku pacientům s problémy s jaterní funkcí, renální insuficiencí se dávka upravuje v souvislosti s možnou kumulací účinné látky v těle.
8. Trichopol s opatrností je předepsán u pacientů s tendencí k edému při podáváníglukokortikosteroidy v důsledku vysokého obsahu sodných iontů v roztoku.
9. Léčba je pečlivě předepsána při potlačení hematopoézy kostní dřeně, funkcí centrálního nervového systému, u starších osob. Při výskytu závratí, ataxie, zhoršení léčby neurologie je léčba přerušena.
10. Pokud je pacientem leukopenie, možnost pokračování léčby léky závisí na riziku infekčního procesu.
11. Po trichomoniasové léčbě se kontrola provádí po dobu tří cyklů před a po měsíčním období.
12. Pokud po ukončení léčby giardiózy příznaky přetrvávají, pak měsíc se provádí vyšetření fekálního stavu třikrát měsíčně, v intervalech několika dnů. Po úspěšné léčbě mohou pacienti zaznamenat intoleranci na laktózu vyvolanou invazí.

Tablety

Orální tablety se užívají během jídla nebo po jídle, nekouří se, voda se umyje. Příkladné dávky jsou:

Nemoci	Dávkování, mg	Frekvence aplikace, čas /den	Doba léčby, dny	Dodržujte pokyny
Schéma trichomoniázy 1	250 (500)	3	7	Ženy navíc dostávají kombinované vaginální pilulky. Mezi kurzy je přestávka s intervalem 3-4 týdnů.
Schéma trichomoniázy 2	750 ráno a 1250 večer nebo 2000 najednou		2	Léčba obou partnerů, děti starší 10 let
Trichomoniáza u dětí 3-7 let (7-10 let)	125	2	7
Bakteriální vaginóza	500	2	7	Nebo 2000 mg jednou, sexuální partner nemusí být léčen
Invazivní forma amebiázy, dyzentérie améby	750	3	5	Děti od 3 do 7 let - 125 mg 4krát denně, 7-10 let - 250 mg třikrát denně.
střevní amebiáza, chronická amébová hepatitida	375	3	5-10
Amoebický absces jater, extrahepatální amebiáza	375	3	5
Asymptomatický nosič cyst s amibiázou	375 až 750	3	5-10
Giardiáza	500	2	5-7	Nebo 2000 mg jednou po dobu 3 dnů.
Akutní ulcerózní zánět dásní	250	3	3	Děti od 3 do 7 let - 125 mg dvakrát denně, 7-10 let - 125 mg třikrát denně.
Odontogenní infekce	250	3	3-7
Léčba anaerobních infekcí	500	3-4	7	Začíná s intravenózními infuzemi a pak se přenese na pilulky.
Eradikace Helicobacter pylori	500	3	7	U amoxicilinu v dávce 2,25 g /den
Prevence infekcí před operací	250 až 500	3	3-4 dny před chirurgickým zákrokem	1-2 dny po operaci pro 250 mg třikrát denně po dobu 7 dnů. Při selhání ledvin se dávka sníží dvakrát.

Vaginální prášky

Intravaginální tablety nebo svíčky Trihopol se používají ke vstupuvagina Pilulky je třeba vyjmout z obalu, lehce navlhčit studenou vodou a zavést co nejvíce. Když trichomoniasis vaginitida je předepsána na jeden kus denně za dobu 7-10 dnů v kombinaci s užíváním tablet. Při vaginitidě je předepsána bakteriální vaginóza na 1 svícnu týdně. Léčba by se neměla opakovat častěji 2-3krát ročně.

Infúzní roztok

Podle instrukcí se používá Trichopol ve formě roztoku pro intravenózní infuze. Nepoužívejte zakalenou kapalinu s pádem sraženiny, která zůstává po podání pro opětovné použití. V případě selhání jater se dávka upraví. Modelové léčebné režimy:

Nemoc	Dávkování, mg	Frekvence aplikace, čas /den	Průběh léčby, dny	Poznámka
trichomoniáza	250	2	10
Ambiasis	250	3	5-10	Dávka pro děti se rovná 35-5 mg /kg hmotnosti ve třech léčebných cyklech po dobu 10 dnů.
Giardiáza	500	2	5-10
Infekční onemocnění způsobená anaerobem	500	Každých 8 hodin	7-10 (v případě potřeby 2-3 týdny)	Rychlost 5 ml /min. Děti do 12 let dávky jsou 7,5 mg /kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin.
Prevence infekcí před operací	500	5-10 minut před zákrokem a 8 hodin po	Ne více než 12 hodin	Novorozenci a děti do 5 let věku, jednotlivá dávka se rovná 5 mg /kg každých 8hodiny po dobu 2 dnů.

Pokyny pro použití u mužů

Pro muže, předepsané roztoky a perorální tablety Trikopol. Používají se k léčení onemocnění způsobených anaerobními mikroorganismy, onemocnění genitourinárního a reprodukčního systému. Často jsou pilulky a roztoky předepsány pro kapavku, uretritidu, vředy žaludku a střev, patologii mikroflóry, onemocnění parodontu a amebiázy. Existují případy použití přípravku Trichopolus k léčbě alkoholismu. Dávkování je stejné jako v tabulce.

Podle recenzí pacientů účinně pomáhá užívání tablet, vaginálních svíček a roztoku Trichopolu léčit nemoci a vývoj patogenních mikroorganismů. Pacienti poznamenávají, že léky jsou dobře snášeny, příležitostně se vedlejší účinky objevují ve formě nevolnosti a pálení v pochvě. Zvýšení dávky probíhá bez negativních reakcí. Někteří pacienti uvádějí, že byli testováni na krevní sérum k určení účinnosti léčby a možnosti další léčby nápravou.

Trichopol děti

Podle informací uvedených v návodech k použití je použití infuzního roztoku s trichopolinem u dětí ve věku do 5 let kontraindikováno kvůli nedostatku údajů o jeho bezpečnosti a účinnosti. Nedoporučuje se kombinovat léčivo s amoxicilinem pro léčbu dětí a dospívajících mladších 18 let. Dávkování pro dítě je předepsáno na základě jeho věku nebo hmotnosti.

Během těhotenství

Vzhledem k tomu, že metronidazol je schopen proniknoutProstřednictvím placenty a zjištěné v mateřském mléce je její použití kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství a při kojení. Překročíte-li potenciální přínos pro matku dítěte znamená, že riziko může být používán ve druhém a třetím trimestru pod přísným lékařským dohledem. Podle pokynů dojde k obnovení laktace po léčbě trichopolomem po 2 dnech.

Předávkování

Nadměrná dávka vaginálních tablet je nepravděpodobná, nemá negativní důsledky. Předávkování roztokem a perorálními tabletami se vyskytuje v dávce vyšší než 15 g metronidazolu. To se projevuje záchvaty, periferní neuropatie, nevolnost, zvracení a koordinace pohybů. K odstranění těchto příznaků se provádí symptomatická léčba.

Nežádoucí účinky

V závislosti na formě uvolňování léku se pokyny vztahují k různým vedlejším účinkům. Patří mezi ně:

• svědění, pálení, bolest, podráždění v pochvě při použití vaginálních tablet;
• bílý mukózní vaginální výtok bez zápachu nebo slabého zápachu;
• zvýšené močení, rozvoj kandidózy trávicího traktu nebo drozd do vagíny;
• nevolnost, změna chuti, ztráta chuti k jídlu, zácpa, průjem, zvracení, bolest v spastickou pobřišnice;
• , bolesti hlavy, závratě, podrážděnost, závratě, nespavost, dezorientace, ataxie, ztráta, deprese, hučení v uších, periferní neuropatie, neurologické odchylka sluchu;
• leukopenie, leukocytóza,trombocytopenie, aplasie kostní dřeně;
• alergie, svědění kůže, vyrážka, kopřivka;
• barvení moči v červenohnědé barvě, podráždění penisu s partnerem;
• tromboflebitidy při podání roztoku.

Kontraindikace

V souladu s pokyny je přípravek Trichopolum opatrně předepsán pro nedostatečnost ledvin a jater v pokročilém věku. Kontraindikace k použití jsou:

• laktace;
• porušení koordinace pohybů;
• krevní onemocnění;
• leukopenie v dějinách;
• zvýšenou citlivost na metronidazol, deriváty nitroimidazolu, další složky kompozice;
• organické léze centrální nervové soustavy, epilepsie;
• děti do tří let pro tabulkový formát.

Trichopol a alkohol

Při léčbě přípravkem Trichopol by se pacienti měli vyvarovat alkoholu z důvodu narušení oxidace etanolu a akumulace acetaldehydu. V důsledku toho se objevují reakce podobné antabusopodobnyh a disulfiramidům. Objevují se bolesti břicha spastické povahy, náhlý průtok krve do obličeje, nevolnost, bolest hlavy, zvracení. Použití alkoholu by mělo být uchováno po dobu 48 hodin po léčbě.

Analogy

Nahradit Trichopolum může být založen na stejné účinné látce nebo má podobné antiprotozoální a antimikrobiální účinky. Analogy léku:

• Metrogyl je roztok, pilulka a gel založený nametronidazol, používaný při infekcích, sepse;
• Metronidazol - tabletovaný analog Trifolu, používaný k léčbě infekčních onemocnění;
• Vlajky - tablety a svíčky obsahující metronidazol, používané v abscesu, vaginitida;
• Eflloran - náhrada trichopolinu pro léčbu protozoálních infekcí;
• Guyro - antiprotozoální přípravek tabletovaný formát založený na ornidazolu, používaný při léčbě trichomoniázy, giardiózy;
• Tiberal - pilulky na bázi ornidazolu mají antiprotozoální účinek.

Videa

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.