Furosemid - návod k použití ve formě tablet a kapslí, mechanismus účinku, kontraindikacích a hodnocení

Pro zlepšení toku moči, normalizace cévních lékařů jmenován diuretický furosemid - návod pro jeho použití obsahuje informace ampule lék používaný ke snížení otoku a snížení krevního tlaku. Droga je univerzální, proto je užitečné vědět, jak to funguje, součásti a způsob přijetí v různých nemocí.

Diuretický furosemid

V souladu s přijatou lékařské klasifikaci, lék Furosemid je smyčka diuretika, má močopudné účinky. Účinná látka se s názvem furosemid, který inhibuje reabsorpci sodíku a chlóru v renálních tubulech. To vede ke zlepšení odtoku moči a zvýšení odběru tekutiny z těla. Účinek léčiva pomáhá odstranit otok.

Struktura a forma uvolnění

Furosemid je dostupný ve dvou formách: perorální tablety pro parenterální podání:

	Tablety	Řešení
Popis	Bílá s nažloutlým nádechem	Žlutá fluorescenční kapalina
Koncentrace účinné látky, mg	40 na 1 ks.	10 na 1 ml
Sklad	Mastek, laktóza, koloidní oxid křemičitý, bramborový škrob, šidon, mikrokrystalická celulóza, želatina, stearan hořečnatý	Voda, hydroxid sodný, chlorid sodný
Balení	10, 20, 30, 40 nebo 50 ks.	10 nebo 25 ampulí po 2 ml

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék je diuretikum, které způsobuje rychlou diurézu. Furosemid inhibuje reabsorpci iontů chloru a sodíku. Lék má výrazné účinky jako diuretikum, natriuretikum a chlór. Tím, že se zvyšuje přidělení sodných iontů, dochází k sekundárnímu vyčerpání vody a ke zvýšení sekrece iontů draslíku v renálních tubulech. Zároveň dochází ke zvýšení výkonu iontů hořčíku a vápníku.

Kromě snížení edému může být léčivo použito jako lék na srdeční selhání. Rozšiřuje žíly, snižuje tlak a předpětí v plicní tepně, snižuje tlak levé komorové náplně. Lék má antihypertenzní účinek zvýšením obsahu chloridu sodného.

Léčivo má vysokou absorpci, dosahuje maximální koncentraci během jedné hodiny po aplikaci. Jeho biologická dostupnost je 65%, váže se na plazmatické proteiny o 98%, metabolismus léku se vyskytuje v játrech s tvorbou jedné aktivnímetabolitu. Zbytek dávky se vylučuje ledvinami a střevami za 2-3 hodiny. Při renální insuficienci se tato doba může prodloužit na dva dny.

Indikace k použití

Návod k použití Furosemid obsahuje informace o indikacích pro užívání léku, které se liší podle formy uvolnění. Ampulky v roztoku jsou určeny k intravenóznímu a intramuskulárnímu podávání s některými onemocněními, tablety jsou užívány vnitřně - s jinými. Volba formy uvolnění spočívá na lékaři, doktorovi lékaře, nemůţete předepsat léky sami.

Furosemid v ampulích

Podle pokynů se roztok furosemidu v ampulích používá u pacientů s následujícími parametry:

• zduření syndromů různých genů;
• chronické srdeční selhání ve stádiích 2 a 3;
• cirhóza jater, syndrom portální hypertenze;
• nefrotický syndrom;
• plicní edém, srdeční astma;
• edém mozku, eklampsie;
• vedení nucené diurézy;
• těžká arteriální hypertenze (má hypotenzivní účinek);
• hypertenzní krize, hyperkalcémie.

Tablety furosemidu

Diuretické pilulky Furosemid lze podle pokynů použít s následujícími údaji:

• edémový syndrom u pacientů s chronickým městnavým srdečním onemocněním (v případě potřeby užívání diuretik) nebo s renální insuficiencí, nefrotickým syndromem;
• snížení edému při onemocněních jater (při komplexní léčbě santagonisté aldosteronu);
• arteriální hypertenze.

Způsob podání a dávkování

Lékaři jsou přiděleni furosemidu - pokyny k použití drogy obsahují informace o způsobu použití a dávkování. Pro roztok je počáteční dávka pro dospělé 20-80 mg /den, pak může být zvýšena na 600 mg /den. Denní dávka dítěte je 1-2 mg /kg a maximální je 6 mg /kg hmotnosti. Při intramuskulárním nebo tryskovém intravenózním podání je frekvence užívání pro dospělé 1-2krát denně. Furosemid tablety, instrukce užívané na prázdný žaludek, nekouříte, nepijte čistou vodu. Maximální denní dávka pro dospělé je 1500 mg.

Jak užívat Furosemid s edémem

Syndrom edému: 20-80 mg /den roztoku furosemidu je podáván ve 2-3 dávkách. Při chronické renální insuficienci je dávka pečlivě vybrána s postupným zvyšováním a je 40-80 mg /den ve dvou dávkách. Při zjišťování pacientů na hemodialýze je udržovací dávka 250-1500 mg /den. U nefrotického syndromu je počáteční dávka 40-80 mg /den v jedné nebo několika léčbách.

Pro instrukce, lék může být podáván v komplexní léčbě ledvin a jater s antagonisty aldosteronu. Lékař pečlivě zvolí dávku, aby se zabránilo porušení regulace ortostatické krevního oběhu elektrolytu nebo stavu acidobazické. Počáteční dávka je 20-80 mg /den.

Chcete-li zhubnout

Pokud se v těle objevily další objemyv důsledku hromadění tekutiny v podobě náchylnosti k otoku, je zde velká šance, že furosemid přispívá k jejich odstranění a zhubnout. Je třeba si uvědomit, že lék neovlivňuje tukovou tkáň. Za den můžete ztratit 2-3 kg nadměrné vlhkosti, snížit objemy. Podle hodnocení pacientů je lék vynikajícím prostředkem nouzové hubnutí.

Přibližné dávkování je jedna tableta /den před jídlem ráno. Při nepřítomnosti účinku se dávka zvýší na 2-4 tablety v intervalu šesti hodin. Po 1-2 dnech může být kurz opakován. Použití prostředků na snížení hmotnosti není vždy žádoucí, protože je škodlivé. Kvůli nedostatku iontů hořčíku a draslíku ovlivňuje srdeční sval, stav svalových tkání a kůže se zhoršuje.

Snížení tlaku

Podle pokynů se lék užívá v monoterapii nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy při léčbě arteriální hypertenze. Udržovací dávka je 20-40 mg /den. Na pozadí užívání léku se dávka jiných léků sníží dvakrát. Pokud je arteriální hypertenze kombinována s chronickým selháním ledvin, může být dávka zvýšena.

Vzhledem k tomu, jak funguje Furosemid

Nástup účinku tablet a roztoku se liší v závislosti na formě uvolnění. Tablety začnou pracovat půl hodiny po požití, intravenózní injekce - po 2-3 minutách, intramuskulární injekce - za 10-15 minut. Doba trvání účinku v různých typech a způsobech podání je přibližně stejná a rovná se 3-6 hodinám.

Zvláštní pokyny

Pokyny proAplikace obsahuje oddíl se speciálními pokyny k použití léčiva Furosemid:

• užívání léků zpomaluje produkci kyseliny močové, což může vést k exacerbaci dny;
• se zvýšenou citlivostí na sulfanilamidy, deriváty sulfonylmočovin mohou být křížově citlivé na furosemid;
• vysoké dávky léků vyžadují omezení příjmu soli, aby se vyloučila výskyt hyponatrémie a metabolické alkalózy;
• diabetes mellitus nebo snížená tolerance glukózy vyžaduje sledování hladiny cukru v krvi a moči;
• pšeničný škrob v přípravku bezpečný pro použití při celiakii, ale alergický na pšenici, léčivo je zakázáno;
• lék nepříznivě ovlivňuje rychlost reakce, koncentrace a psychomotorické, takže byste se měli vzdát kontroly a transportní mechanismy v průběhu léčby.

Během těhotenství

Účinná látka kompozice proniká do placenty, proto lék není předepsán během těhotenství, pokud neexistují žádné závažné důkazy. Před použitím drogy u těhotné ženy by měl lékař zhodnotit výhody pro matku a riziko pro plod. Aktivní složka léku je vylučována mateřským mlékem, takže je lék kontraindikován při laktaci.

Léčivé interakce

Ne všechny léky lze kombinovat s podáváním furosemidu - některé kombinace jsou zdraví škodlivé:

• Fenobarbital a fenytoin snižují účinek léčiva, zpomalují renální sekreci;
• koncentrace a riziko nefrotoxicity a ototoxicity cefalosporinů, afotericinu, cisplatiny, kyseliny etacrynové, chloramfenikolu;
• zpomaluje renální vylučování aminoglykosidů, je zapotřebí korekce dávky aminoglykosidů, zvyšuje účinnost teofylinu, diazoxidu;
• zvyšuje účinek depolarizace svalových relaxancií, elektrolytů, srdečních glykosidů;
• nesteroidní protizánětlivé látky dočasně snižují renální clearance kreatininu, snižují clearance furosemidu;
• zvyšuje toxicitu salicylátů, snižuje renální vylučování solí lithia a zvyšuje sérovou koncentraci;
• použití aminoglykosidů snižuje účinek léčiva, lék zvyšuje účinek inhibitorů;
• Ciclosporin zvyšuje riziko vzniku dna artritidy.

Nežádoucí účinky předávkování lékem

V souvislosti s užíváním léku lze vyvinout následující vedlejší účinky, jak je uvedeno v pokynech:

• snížení krevního tlaku, kolaps, tachykardie;
• arytmie, trombóza, závratě;
• adynamie, zmatenost vědomí;
• anorexie, sucho v ústech, žízeň, nevolnost;
• zvracení, průjem, zácpa, žloutenka, pankreatitida, hepatická encefalopatie;
• zvýšená citlivost na světlo, anafylaktický šok, nekrolýza;
• pemphiogitis, Stevens-Johnsonův syndrom, dehydratace.

Známky předávkování lékem jsou prudký pokles tlaku, kolaps, šok, dehydratace. Pacient má arytmii, ospalost. To vede k akutnímu vývoji ledvinnedostatečnost, tromboembolie. Léčba spočívá v úpravě rovnováhy vody a elektrolytů, naplnění objemu krve, umytí žaludku a užití aktivního uhlí. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Kontraindikace

Použití furosemidu má řadu kontraindikací, které jsou uvedeny v pokynech pro léčivo:

• akutní selhání ledvin, anurie;
• těžká jaterní nedostatečnost, koma, prekoma;
• hyperurikémie;
• kardiomyopatie, hypovolemie;
• hyponatrémie, hypokalémie, hypochloremie, hypokalcemie, hypomaniemie;
• intoxikace;
• těhotenství, kojení;
• věk do tří let pro pilulky;
• zvýšila citlivost na kompozici.

Podmínky prodeje a skladování

Lék lze koupit na předpis, je skladován na suchém, tmavém místě bez dětí při teplotě do 25 stupňů po dobu pěti let.

Analog Furosemidu

Poskytněte přímé a nepřímé lékařské náhrady. První obsahuje roztok a tablety přípravku Lazix - se stejnou aktivní složkou jako originál. Nepřímé analogy přípravku Furosemid jsou přípravky s diuretickým účinkem. Patří mezi ně:

• Briotamar;
• Diver;
• Suitlino;
• Thoravid;
• Toraz;
• Thoraran;
• torasemid;
• Toricard;
• Torixal;
• Torsidus;
• Trigram.

Videa

Recenze

Gregory, 61 let

Na pozadí srdečního selhání trpímotok, vstávám ráno a nepoznám se v zrcadle. Lékaři jednou za rok předepisují průběh recepce Furosemidy. Přišla jsem do nemocnice a čekala, až uvidím. Lék pomáhá dobře, odstraňuje přebytečnou vlhkost, a všiml jsem si, že mírně snižuje zvýšený tlak. Mám rád efekt.

Maria, 32 let

Přečetl jsem si recenze na internetu, že Furosemid pomáhá zhubnout a rozhodl se zkusit. Studoval instrukce a v předvečer významné události pil dvě pilulky. Jedná se o silné diuretikum, protože den jsem šel na toaletu mnohokrát, ale ráno jsem se dostal do oblíbených šatů pro menší velikost. Někdy se uchýlím k takovému způsobu úbytku hmotnosti.

Tamara, 58 let

Mám problémy s ledvinami, nemohou se vyrovnat s odstraněním tekutiny samy o sobě, a proto jim musí pomoci. Piju Furosemid, který mi vydal lékař. Opravdu se dobře daří, ale je tak bez chuti a jeho hlava často klesá. Při pití, ale brzy pravděpodobně požádejte lékaře, aby změnil lék.

Informace uvedené v článku jsou informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.