Bolesti kolena při chůzi: příčiny bolestí kolene při chůzi, běžná onemocnění, která způsobují bolest kolena při chůzi, léčba nemocí kolene
Co může způsobit bolest kolena při chůzi a co s tím?
Kolenní kloub je jedním z největších v lidském těle. Navíc je neustále vystavován zvýšené zátěži (protože ta tvoří velkou část tělesné hmotnosti), takže je velmi náchylný k různým úrazům a nemocem.
Pokud prvním „zvonům“ nevěnujete náležitou pozornost – někdy se objeví nepohodlí v oblasti kolen při chůzi, periodické bolesti nebo otoky, pak se časem rozvinou ve vážné zdravotní problémy, které je velmi těžké se s nimi vyrovnat Mohou to být všechny druhy zánětů a degenerativních procesů, proto byste při prvních příznacích onemocnění měli okamžitě vyhledat pomoc kvalifikovaných lékařů.
Nejčastější onemocnění kolenních kloubů
- Koenigova nemoc (také nazývaná disekující osteochondritida) je odchlípení s následným úbytkem částice chrupavky do kloubní dutiny. Vše začíná bolestivými pocity a výskytem otoku v oblasti kolena. Zvláště silná, ostrá bolest je cítit při lezení po schodech.
- Pokud kousek chrupavky spadne do kloubní dutiny (a to se děje zpravidla v pozdních stádiích onemocnění), pak se uvnitř kloubu začne intenzivně produkovat tekutina, bolest se stává jednoduše nesnesitelným - zvláště při chůzi a zaujímání vertikální polohy (přenos hmotnosti na postiženou končetinu).

- Pokud pacient vyhledá pomoc včas, v v počátečních stádiích onemocnění, lékař předepíše imobilizaci kloubu, doporučí použití ortézy, odlehčí bolestivé místo a berle. Když proces ztráty části chrupavky začal, může pomoci pouze operace.
- Gonartróza – dystrofie a degenerativní změny chrupavky při artróze kolenního kloubu. Podle odborníků se v prvních fázích onemocnění úspěšně maskuje, neodhaluje se - někdy i několik let. Postupem času začne kolenní kloub při chůzi bolet, bolesti sílí a neustupují ani při uvolněné končetině.
- Pro začátek lékaři radí takovým pacientům, aby shodili nadváhu (pokud je samozřejmě přítomna), jinak všechny následné léčebné metody nepřinesou požadovaný výsledek. Poté je předepsán komplex fyzikální terapie, individuálně pro každého člověka v závislosti na jeho celkovém zdravotním stavu, věku a stadiu onemocnění.

- Plavání je velmi dobré pro boj s nemocí. Pomáhá urychlit metabolismus, odvádět metabolické produkty, obnovovat buňky a vytvářet kloubní tekutinu. Ale silné a ostré fyzické aktivity, jako je běh a skákání, jsou přísně zakázány.
- Pokud je onemocnění velmi pokročilé, lékaři doporučují endoprotézu jako jediné možné účinné řešení.
- Revmatoidní artritida – onemocnění patří do kategorie autoimunitních, začíná především u menších kloubů, ale v procesu vývoje postihuje i kolena, může vést k deformaci kloubu
- Nemocný pociťuje bolestivé pocity nejprve jen při chůzi, poté i v uvolněném stavu končetin a ráno koleno jakoby ztuhne. V oblasti postiženého kloubu se objevuje otok, zarudnutí a bolest při palpaci.
- Dnavá artritida – mnoho lidí věří, že dna postihuje pouze kloub palce nohy. To je zcela nesprávný úsudek. Ano, toto je nejčastější místo, odkud nemoc začíná, ale stává se i to, že se dnavá artróza projeví v koleni, kdy se v něm hromadí příliš mnoho soli kyseliny močové a začíná zánět.

- Chronickí pacienti pociťují méně akutní bolest, ale při chůzi to bude být neustále přítomen při ohýbání kloubu. Pokud budete tento problém nadále ignorovat, koleno se časem stane nehybným a odmítne fungovat.
- Tendinitida (neboli zánět vazů) je považována za onemocnění sportovců, často vzniká po úrazech. Při chůzi pacienta bolí přední část kolena, při fyzické námaze bolest zesiluje.

- Obětem je předepsána zevní léčba (všechny druhy protizánětlivých gelů a mastí), studených obkladů, stahování elastickým obinadlem a také nesteroidních protizánětlivých léků.
- Bursitida je zánětlivý proces v kloubním vaku, který se objevuje především u sportovců nebo u lidí, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci jako komplikace po úrazech.
- Pokud se do periartikulárního vaku dostane krev a začne bakteriální infekce, pak kromě bolesti při chůzi, otoku kolene, jeho zarudnutí a zvýšení tělesné teploty v postiženém místě pociťuje nevolnost v celém těle.

- Bohužel je poměrně obtížné vyléčit burzitidu - bude totiž nutné podstoupit celý komplex různých procedur: protizánětlivá a antibakteriální terapie, imobilizace kolene, studené obklady, někdy - odčerpání přebytečné tekutiny z kloubu.
- Osteochondropatie – toto onemocnění je považováno za juvenilní, protože začíná nejčastěji u mladých mužů, kdy je postižena holenní kost v důsledku nadměrné intenzivní zátěže kolena.. Po stanovení diagnózy lékaři doporučují omezenou pohyblivost, fixaci kloubu adstringentní nebo sádrovou obvazovou manžetou, dále parafínové a bahenní obklady.
- Poškození menisku - ohroženi jsou sportovci a lidé s nadváhou, protože právě oni zažívají enormní stres na menisku.
- Bolest může být náhlá a ostrá nebo bolestivá, s rostoucí zátěží bude narůstat, může být pocit něčeho navíc v koleni, které otéká, může při pohybu nepříjemně cvakat a praskat. Pokud dojde k natržení menisku, koleno se nebude moci vůbec hýbat.
- Při předepisování léčby lékař zjistí primární zdroj onemocnění: po úrazu je kloub fixován a pacient je hospitalizován. Pokud se jedná o komplikaci po jiném onemocnění, pak se koleno také fixuje a předepisují se nesteroidní antiflogistika. Pokud situace vyžaduje odstranění fragmentu menisku, je předepsána operace.
Jak odborník diagnostikuje onemocnění kolenního kloubu?
Někdy se stane, že člověk jasně chápe, že potřebuje lékařskou pomoc, ale absolutně nechápe, na kterého specialistu se má obrátit a co může udělat, aby mu pomohl.
Před návštěvou zdravotnického zařízení analyzujte vývoj svého onemocnění, snažte se porozumět příčinám jeho výskytu, lokalizaci nepříjemných pocitů, abyste pomohli lékaři rychleji a přesněji stanovit diagnózu a předepsat účinnou léčbu.
- Pro začátek poslouchejte při chůzi sami sebe: jakou bolest kolena způsobuje chůze? Náhlé nebo postupně přibývající, piercing nebo bolest?
- Kde přesně se bolest vyskytuje: pod kolenem, vně, pod nebo nad kloubem, uvnitř, při flexi nebo extenzi? Doprovázejí pohyb nějaké cizí zvuky – křupání nebo křupání?
- Přetrvává bolest v klidu? Pamatujte, zda v oblasti kolenního kloubu došlo v nedávné době k nějakým zraněním. Třeba i drobné, nebo nějaké zánětlivé či infekční onemocnění?
- Lékař vám položí všechny tyto otázky, aby pochopil, co se vlastně stalo s vaším kolenem.

- Koneckonců, pokud jste utrpěli zranění, příznaky budou následující: v místě bití se rychle objeví otok, modřiny a hematomy, krev atd.
- Pokud začalo nějaké onemocnění kloubu v koleni, může to být signalizováno bolestí a nepohodlím, které se objevilo bez příčiny (bez předchozích zranění), otokem a zarudnutím, zvýšenou teplotou celého těla, křupáním a klikání při pohybech, změna vzhledu kloubu, někdy - zastavení bolesti v uvolněném stavu nebo naopak zvýšení bolesti v noci, vystřelování bolesti do jiných částí končetiny.
Léčba onemocnění kolenního kloubu
Po podrobném vyšetření anamnézy, předepsaných testech a dalších diagnostických metody, lékař rozhodne o jmenování léčby. Zpravidla bude dle lékařských protokolů prováděn celý soubor výkonů zaměřených na odstranění příčin onemocnění, úlevu od bolesti a zastavení infekčních a zánětlivých procesů, stimulaci tvorby kloubní tekutiny a obnovu chrupavkové tkáně, posílení výživy všech tkání.
Moderní farmakologický trh nabízí nejširší škálu léků vytvořených pro léčbu kloubních onemocnění.
Mezi nimi:
- Nesteroidní protizánětlivé léky a pro úlevu od bolesti, jako je "Ibuprofen", "Diclofenac" (mějte na paměti, že nemohou být používány po dlouhou dobu, protože mohou poškodit práci jater a žaludku).
- Analgetika ze série "Analgin", "Tempalgin" atd.
- Chondroprotektory (účinné na začátku onemocnění pro obnovu chrupavky a zvýšení tvorby kloubní tekutiny).

Lékař navíc nejprve předepíše úplný klid pro postiženou končetinu s kloubem fixace a poté, když léčba dosáhne potřebného pokroku, bude předepsána jemná masáž, fyzikální terapie a fyzikální procedury.
Výše uvedená onemocnění jsou pouze částí nejčastějších důvodů, které mohou způsobit bolesti kolen při chůzi, protože kloub je velmi složitý mechanismus s mnoha komponentami a problémy mohou nastat v jakékoli část toho.
Pokud se při chůzi cítíte nepohodlí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem - pouze ten bude po pečlivém vyšetření schopen stanovit diagnózu a předepsat účinnou léčbu.