Reaktivní artritida - příznaky, projevy, farmakoterapie, komplikace a účinky

Po přenosu extraartikulární infekce se objevuje reaktivní artritida, která způsobuje rozsáhlé poškození kloubů s akutní potřebou jejich další léčby. V opačném případě je pacient ohrožen zdravotním postižením. Pokud tedy existují příznaky charakteristického onemocnění, je nutná podrobná diagnostika a vhodně zvolená léčba reaktivní artritidy.

Co je reaktivní artritida

Výše ​​uvedené je infekční povahy nemoci může být vyvolána zvýšenou aktivitou škodlivých bakterií, patogenům urogenitální a gastrointestinální trakt. Takové aseptický zánět postihuje klouby, snižuje fyzickou aktivitu pacienta, jako reaktivní postižení artritidou ohrožující. Zhoršení je asymetrický v patologickém procesu podílejí kromě kloubů další šlach, vazů a sliznic, některé části dermis, jakož i lymfatické uzliny v komplikovaném klinickým obrazem.

Reaktivní artropatie - příčiny

Když onemocnění nadále útočí velkou silou, pacient si stěžuje na akutní bolesti kloubů. Před zahájením intenzivní terapie reaktivní artritida konzervativních způsoby znázorněnými určit etiologii patologického procesu. Tam je zánět způsobený zvýšenou aktivitou škodlivého patogenu, který může být s Mycoplasma, iersiniya, urogenitální infekce chlamydií, Salmonella, enterobakterie, Ureaplasma, úplavice bacil, Trichomonas, kampylobakteryya, shyhella, Escherichia coli, Clostridium.

Faktory provokační artritidy jsou:

• dlouhodobá léčba antibiotiky;
• oslabená imunita;
• prodloužené nadchladení těla;
• chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, urogenitálního, respiračního systému;
• dříve infikovaných;
• genetická predispozice (skutečná pro nosiče antigenu hla 27);
• infekce dítěte od matky v procesu pracovní činnosti.

Příznaky reaktivní artritidy

To je zánětlivé onemocnění doprovázena závažnými symptomy, který se koná 2 týdny po vysoce nežádoucí infekce. V reaktivní artritidy poskytují rychlé pohyby pacienta číslo nepohodlí a bolest přitahuje do postele, což výrazně snižuje jejich fyzickou aktivitu. Virové onemocnění se projevuje také u dospělých pacientů a dětí. Pozorujte následující známky reaktivní artritidy:

• zvýšení teploty v oblastiporaněné klouby;
• viditelné zčervenání kůže;
• otoky kloubů, jejich rozdělení nad úroveň horní vrstvy pokožky;
• bolesti v končetinách, nepohodlí v pohybu;
• vzhled artikulárního syndromu;
• tuhost pohybů;
• otok a zvětšení kloubní mezery, což je patrné v laboratorní studii;
• problémy s viděním - zánětlivé procesy rohovky oka;
• porucha nervového systému;
• slabost imunitního systému;
• náhlá ztráta hmotnosti;
• výrazné znaky se sakroilitidou;
• záchvaty horečky.

Syndrom artritidy

Měli bychom upozornit na tuto nepříjemnou příznak, že skupina nemocí, které se přímo vztahují k buňkám spojů, společných tašky, přibližné tkáně. Je to bolest v klidové fázi a v pohybu, zvýšené bobtnání, asymetrické olihoartryt, nahromadění zánětlivé tekutiny v kloubní dutině, zarudnutí kůže v průběhu zánětlivého procesu. Hlavní věc - nemusíte spustit onemocnění, jinak se reaktivní forma akutní artritidy stane chronickou diagnózou s dlouhou a ne vždy možnou obnovou.

Kožní projevy

Vývoj reaktivní artritidy začíná akutní alergickou reakcí epidermis. Zpočátku pacient nerozumí, proč se objevily oblasti zvýšeného edému na těle, zřetelně zarudlé zarudnutí. Svědění tradičně charakteristické alergií, zatímco chybí, ale vnitřní pocit nepohodlí, které se postupně změní v ostrou bolest, přitahuje postel navrhuje rozvoj vážnějšího onemocnění,například séro-negativní spondylitida. Je důležité věnovat pozornost výskytu kopřivky, vyrážky podobné psoriáze, hemoragické vyrážky.

Porážka oka s artritidou

Cenovou složkou rychlého zotavení je diferenciální diagnostika reaktivní artritidy, která pomáhá odlišit primární onemocnění od podobných příznaků. Lékař zkoumá ostrost vidění, zkoumá příznaky v oblasti oftalmologie. Pacient tak může stěžovat na podráždění sliznice, pocit cizího těla v oku, konjunktivitidu, slabost zrakové ostrosti. Jedná se o další příznaky, jelikož se projevuje reaktivní artritida, která je brána v úvahu při shromažďování údajů o anamnéze.

Symptomy souběžných onemocnění

Vzhledem k tomu, že reaktivní artritida je komplikací primárního onemocnění, je důležité si uvědomit, že v každém klinickém obrazu jsou více či méně výrazné příznaky základní nemoci převážně infekční. Úkolem lékaře - zvolit léčbu, aby nejen produktívní odstranění viditelných příznaků, ale také odstranění příčiny. Jinak je vyléčení reaktivní artritidy velmi problematické. Zde jsou uvedeny druhy infekcí a jejich projevů:

1. Urogenitální infekce. Časté močení, bolest při chůzi na toaletu, dysmenorea u žen, specifická sekrece z vnějších genitálií.
2. Časté infekce: výrazné příznaky dyspepsie, prodloužený průjem, bolest břicha, nevolnost, celková slabost, zvracení.
3. Respirační infekce. Bdělost hlasu, suchý kašel, výtok z nosu, dalšícharakteristický příznak chladu.

Triad Reuter

Reiterův syndrom zahrnuje následující nemoci: akutní uretritidu, konjunktivitidu a artritidu. Jako komplikaci těchto diagnóz se může objevit reaktivní artritida jako jeden z projevů autoimunitních stavů. Klasifikace trojice Reitera je následující: sporadické a epidemické formy. V prvním případě je to komplikace chlamýdií, druhá je důsledkem zvýšené aktivity střevních infekcí. Bez konzultace s odborníkem, které by mohly provést definitivní diagnostiku reaktivní artritidy, je navíc potřeba provést velké množství analýz.

Diagnóza reaktivní artritidy

Před zahájením účinné léčby musíte správně rozlišovat reaktivní artritidu. Chcete-li to provést, proveďte řadu laboratorních testů a klinických vyšetření v nemocničním prostředí, abyste všechny stížnosti předaly lékaři. Pacientská ambulantní karta neuvádí název choroby samotné a její kód je v mikrosekundě 10 důvěrných informací.

Obecné vyšetření krve a moči

Následující laboratorní testy s reaktivní artritidy indikují přítomnost zánětu v těle, ale jsou velmi informativní pro definitivní diagnózu. V krvi je zjištěn nárůst rychlosti sedimentu erytrocytů, skok Z-reaktivního proteinu. Navíc, s reaktivní artritidy může jmenovat analýzu stolice určit povahu patogenů v konkrétním klinickém případě.

Typing antigenu hla-b27

Při vzhledu specifickýchprotilátky v krvi jsou vysoce pravděpodobné v těle reaktivní artritidy. Stanovením antigeny HLA-B27 provede lékař podrobnější diagnózu za použití metody progresivnější PCR. Takové šetření naznačuje přítomnost genů v DNA odpovědné za tvorbu antigenu reaktivní artritidy. Pro studium pouze žilní krve je pro analýzu nutná specifická příprava.

Kloubní punkce

Lékařské indikace mohou vyžadovat, aby se v synoviální tekutině v dutině edému, například v kolenním kloubu. Přiřaďte takový laboratorní test na podezření na onkologii, protože je důležité vyloučit riziko rozsáhlé destrukce zdravých tkání rakovinnými buňkami. Taková analýza je možná s nejistou diagnózou reaktivní artritidy, kdy je obtížná diferenciální diagnostika. Během sběru biologického materiálu lékař provádí lokální anestezii po provedení několika mikrobiologických a cytologických studií.

Výzkum séra

Hlavním cílem laboratorní studie je hledání specifických protilátek v krvi. Jedná se o řadu testů, které se provádějí po plotu v blízkosti části pacienta v krvi. V laboratorních podmínkách je pozorována křížová reaktivita protilátek. Výsledky jsou připraveny následující den, což umožní odborníkovi posoudit povahu progresivní patologie, zvláštnosti potenciálního patogenu a rozsah jeho rozložení v těle. Navíc žena a muž podezřelý z reaktivní artritidy nezasahují do popravyartroskopie, ale je to nástrojová diagnostická metoda.

Ultrazvuk a rentgen

Toto je informativní metoda, která určuje nejen převládající formu artritidy, ale také potenciální komplikace. Tak, na obrazovce vidíte erozi kloubních nerovností ve struktuře kloubů, periartikulární osteoporózy, abnormální zúžení kloubní štěrbiny, kostní ostruhy, příznaky zánětu meziobratlových kloubů. Röntgen zkoumá integritu odolných membrán, kostí; vzhledem k tomu, že provedení ultrazvuku je nezbytné pro detailní studium tkáně související s tkáněmi, která se blíží zaměření. Oba postupy jsou zcela bezbolestné.

Jak léčit reaktivní artritidu

Je-li zjištěno onemocnění, je nutné jednat okamžitě a lékaři doporučují komplexní přístup k tak závažnému zdravotnímu problému. Pokud se onemocnění projeví v mírné formě, aniž by to bylo spojené se závažnými příznaky, neznamená to, že konzervativní léčba je nevhodná. Je důležité vyléčit včas reaktivní artritidu v jakémkoli stadiu, jinak bude mít pacient po celý život zdravotní postižení. Fotografie klinických pacientů s komplikací děsí, takže zahájení léčby je důležité ihned - s přijetím navrhovaných léků.

Antibiotika

provádí bakteriologické očkování pomáhá identifikovat patogenů a v čase vybrat efektivní antibiotikum pro jeho zničení. Antibiotika jsou léčena nejen pro postižený kloub, ale i pro eliminaci infekce primární nemoci, která jepředcházel morbidní útok. Při výběru léku je důležité zohlednit věk pacienta, funkci jater a ledvin, což je stadium charakteristického onemocnění. Zvláštní pozornost je věnována následujícím lékům s antibakteriálním účinkem:

1. Makrolidy: azithromycin, erythromycin, chlorithromycin.
2. Fluorchinolony: Ofloxacin.
3. Tetracykliny: Tetrcyklin.

Protizánětlivá terapie

Součástí integrované léčby reaktivní artritidy jsou nesteroidní protizánětlivé léky zaměřené na eliminaci bolesti, inhibici příznaků zánětu, opravu poškozených tkání a kloubů. Jedná se o léky na příjem uvnitř i venku. Denní dávka je individuálně indikována lékařem v závislosti na stupni patologického procesu. Případně mohou být následující léky:

• diklofenak;
• Nimesulid;
• meloxikam;
• Ibuprofen;
• Naproxen.

Imunosupresiva

Vzhledem k tomu, že recidivující artritida reaktivní formy je důsledkem závažného stavu imunity, je nezbytné včas odstranit tento patogenní faktor. Lékaři důrazně doporučují použití cirkulačního imunitního komplexu a současně poskytují další imunosupresivní terapii. Následující léky na reaktivní artritidu se osvědčily v daném směru:

• sulfasalazin;
• methotrexát;
• Azathioprin.

Léčba lidových léků

Metody alternativní medicíny nejsou prakticky nanejvýš produktivní- vybrat správný recept a vařit. Při reaktivní artritidě jsou dobře podporovány diuretika, které pomáhají eliminovat stagnační tekutiny v zánětlivé kloubní dutině. Navíc s reaktivní artritidou můžete použít lidové recepty, ale je důležité dokončit plný průběh až 2 týdnů:

1. Vyčistěte 20 plodů sušeného křenu, nalijte 100 ml vroucí vody a trvejte až 3 hodiny pod těsným víkem. Po ochlazení přidejte 4 kapky vitamínu A ve formě oleje, rozpusťte 4 g mumií. Promíchejte, přeneste do skleněné nádoby, uchovávejte v chladničce. Pro reaktivní artritidu použijte na prázdný žaludek ráno a večer na čajovou lžičku.
2. Připravte čerstvou kůru 8-10 banánů, vložte do skleněné nádoby a nalijte 0,5 l vodky. Trvejte na alkoholovém obsahu po dobu 2 týdnů a pak ho použijte externě. Při reaktivní artritidě je nutné před spaním potřísnit postižené klouby a poté vytvořit takzvaný "skleníkový efekt".

Dieta pro reaktivní artritidu

Vzhledem k tomu, že artritida reaktivní formy v kloubech dominuje stagnující jevy, je nezbytné přehodnotit obvyklou stravu pacienta a odstranit tento patogenní faktor. První věcí je zcela opustit sůl a koření, které přispívají ke stagnaci tekutiny v těle. Doporučuje se, abyste se zdrželi tvrdých, slaných, pražených, mastných, uzených a kořeněných jídel, ale upřednostňujte zbytky jídel připravených vařením, vařením, páře. Další hodnotná doporučení jsou uvedena níže:

1. Pite zelený čaj, boky kyčlí a heřmánek, které mají výrazný diuretický účinek.
2. V menu lékařských dětí je třeba zahrnout přírodní omega-3 mastné kyseliny, lněný olej.
3. Zvláštní pozornost věnujte bramborám, baklažánům, rajčatům, banánům, sladkým paprikám.
4. Pro reaktivní artritidu jsou užitečné mléčné výrobky, obiloviny, čerstvé džusy, písně odrůd masa, rybí tuk, bobule, jednotlivé odrůdy ryb a mořských plodů.
5. Výživa by měla být správná a vyvážená s vitamíny, když by měl být dávkován denní příjem tekutiny.

Důsledky reaktivní artritidy

Jednou akutní, onemocnění více než jednou připomíná sebe akutní recidivy se silným bolestivým syndromem. V budoucnu není vyloučena ani omezená pohyblivost kloubů, které se jednou zapálí, ani páteř. Lékaři nepopírají riziko chronického patologického procesu. Aby se vyloučila opakovaná exacerbace reaktivní artritidy, je nezbytné léčit základní onemocnění včas a dodržovat jednoduchá pravidla účinné prevence.

Videa: Reiterův syndrom